（南京市中医院 江苏 南京 210022）
【摘要】目的：探究中医护理技术在温针灸治疗青春期痛经中的临床效果。方法：2017年1月-2018年1月我院收治青春期痛经患者88例，依照随机表法分为两组各44例。所有患者均行温针灸治疗。对照组配合常规护理，观察组行中医护理，对比两组护理效果差异。结果：观察组患者重度疼痛例数少于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论：中医护理技术用于原发性青春期痛经温针灸疗法临床，效果理想。
【关键词】中医护理；温针灸；青春期痛经
【中图分类号】R248 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2019）11-0193-02
青春期女性经前伴随下腹疼痛，会阴及肛门部放射性疼痛，严重影响患者工作及学习[1]。青春期痛经两种，原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经是指详细检查不能发现痛经致病因素的痛经，继发性痛经是指由妇科疾病引起的痛经。继发性痛经经针对性治疗即可缓解，而原发性疾病大多治疗后症状改善不明显。故科内多以温针灸疗法为原发性痛经患者治疗，效果理想。而配合何种护理方式一直存在争议，故本文就中医护理用于温针灸治疗原发性青春期痛经的临床效果进行探究，现述如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取科内88例原发性青春期痛经患者，依照随机表法分为两组。观察组病程3～7年，平均病程（5.3±2.9）年；对照组病程2～8年，平均病程（5.7±2.7）年。两组一般资料对比差异无统计学意义，P＞0.05。（1）纳入标准：年龄＜25岁；治疗前VAS评分≥7分；无盆腔合并症患者。（2）排除标准：伴妇科手术史；存在皮肤性疾病；无法行针灸治疗患者。
1.2 方法
1.2.1治疗方法
温针灸：以双侧三阴交、血海、足三里、关元、太冲行温针灸。指导患者排空小便，取仰卧位暴露局部穴位。常规消毒铺巾以30号2寸毫针针灸，深度1寸。以平补平泻法的气候将艾草揉成团，裹于针柄上点燃，留针半小时后出针。太冲穴行平补平泻法。1次/d，连续5日。经前3-5天开始治疗，1经期为一疗程。3疗程后观察疗效。
1.2.2护理方法 对照组以常规护理，告知患者针灸相关禁忌。叮嘱患者经期禁止使用生冷食物。加强对患者及家属的健康教育。叮嘱患者注重情绪平稳，不可过于激动。为患者开展心理疏导，消除其痛经心理障碍。
观察组予中医护理。①按摩护理。护理人员指导患者取俯卧位，以一指禅对患者的八髎穴、脾俞穴、肾俞穴和膈俞穴进行按揉。1min/穴，按摩力度以穴位酸胀感为佳。按摩期间观察患者身体反应并于按摩后将相关注意事项告知患者。②耳穴埋籽护理。取王不留行籽几颗于调节子宫、较高神经及肾部等耳穴上按压，其1～3颗王不留行籽芽麦在所选穴位上，连续压埋半月。③饮食护理。叮嘱患者经期注重保暖，多摄入红枣及红糖水等温热食物。禁食生冷硬辣等刺激性食物。④其他护理。或依照患者病情及身体情况指导患者以中药熏蒸，中药足浴，八段锦等方法护理。中药气疗仪及自动熏蒸药浴仪中应加入活血化瘀，温经散寒，通络止痛等中药。依照患者身体分型设定温度及时间。刺激患者周身神经及细胞，松弛平滑肌，提升镇痛效果。⑤生活指导。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆叮嘱患者保持良好生活作息，早睡早起，大便规律。叮嘱患者积极锻炼身体，保持良好作息。
1.3 评价指标
对比护理效果差异。依照VAS评分[2]（Visual Analogue Scale/Score，视觉模拟评分法）评定护理效果。轻度疼痛：VAS评分为1～3分；中度疼痛：VAS评分为4～6分；重度疼痛：VAS评分≥7分。
1.4 统计学方法
把SPSS21.0软件作为数据统计分析，计数资料以[n(%)]表示，采用连续校正χ2检验。以P＜0.05为有统计学意义。
2.结果
观察组轻度疼痛患者例数为29(65.91)例，对照组轻度疼痛患者例数为11(25)例，组间相比差异具有统计学意义，t=14.850 ,P=0.001,P＜0.05；观察组中度疼痛患者例数为14(31.82)例，对照组中度疼痛患者例数为26(59.09)例，组间相比差异具有统计学意义，t=6.600 ,P=0.010,P＜0.05；观察组重度疼痛患者例数为1(2.27)例，对照组重度疼痛患者例数为7(15.91)例，组间相比差异具有统计学意义，t=4.950 ,P=0.026,P＜0.05。观察组疼痛等级对比中，大部分患者处于轻度疼痛状态，少部分处于中重度疼痛。且观察组重度疼痛例数显著少于对照组，统计学差异显著,P＜0.05。
3.讨论
中医护理作为中医治疗的接力，可对中医治疗有良好的辅助功效[3]。本次经中医护理与西医护理的对比，见其良好的护理效果。本次中医可分五项，即按摩护理、耳穴埋籽护理、饮食护理、其他护理、生活指导。按摩护理可辅助针灸刺激患者周身血运，改善因经期疼痛致周身血运不佳状态[4]。耳穴埋籽护理可针对性对肾部及子宫部穴位进行刺激，刺激血液运行，改善疼痛症状。饮食护理可减少饮食对患者子宫的刺激，保证良好的胃肠蠕动[5]。其他护理可以多种中医形态辅助温针灸治疗方式，提升治疗效果。而生活指导可纠正患者不良生活习惯，保证患者身体各脏器的休憩。故本次所用中医护理模式与西医护理模式相比，更能够辅助温针灸治疗，提升针灸治疗效果。但为患者开展中医护理模式也需选取临床经验丰富的医生进行，及时依照患者身体分型予以中医护理，方可达最优功效。
综上所述，中医护理技术用于温针灸治疗青春期痛经患者中，可提升针灸疗效，缓解患者痛感，效用理想。
【参考文献】
[1]陆煜,马瑞芬,钱黎.温针灸治疗原发性痛经的临床效果与安全性评价[J].中国现代医生,2018,56(8): 134-136.
[2]钟莹,韦忆兰.温针灸治疗寒湿凝滞证原发性痛经的临床疗效观察[J].按摩与康复医学,2017,8(21):32-33.
[3]武海英,李森林.中药敷脐结合温针灸治疗寒凝血瘀型痛经的疗效及对外周血PGE_2和PGF_(2α)的影响[J].现代中西医结合杂志,2016,25(26):2896-2899.
[4]明红钰.温针灸联合少腹逐瘀汤治疗寒凝血瘀型痛经26例临床观察[J].中医临床研究,2016,8(10):60-61.
[5]魏惠芳.温针灸治疗寒凝血瘀型痛经临床观察[J].内蒙古中医药,2016,35(6):67-68.
论文作者:吕文佳
论文发表刊物:《医药前沿》2019年11期
论文发表时间:2019/6/13
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