【摘要】目的:探讨子宫肌瘤放射介入治疗的护理体会 。方法：选择2017年12月-2018年12月来本院进行的子宫肌瘤患者80例作为对象，随机数字表分为对照组（n=40）和观察组（n=40）。对照组给予放射介入治疗，观察组在对照组基础上加入护理治疗，治疗后对患者效果进行评估，比较两组并发症。结果：观察组治疗过程中无腹痛、肢体酸痛出现，出现低热1例、阴道出血1例，对照组出现腹痛5、低热2例、阴道出血3例、肢体酸痛4例，观察组出现并发症几率明显少于对照组（P<0.05）。结论：将子宫肌瘤放射介入治疗加入护理治疗，可以减少治疗后并发症的发生，减少患者的心理压力，提高患者的就医依从性，值得推广应用。
【关键词】子宫肌瘤；放射介入；护理效果
子宫肌瘤是人体最常见的肌瘤之一，也是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤[1]。子宫肌瘤发病后，如延误时间或不准确的诊断就会给病人带来严重的危害，甚至危及到性命。早期子宫肌瘤患者多采用保守治疗，但是治疗周期较长，药物副作用较大，并发症较多。随着医学的发展放射介入治疗子宫肌瘤被越来越多的应用，围手术期的护理也随之成为了人们关注的焦点。因此，本文采取病例对照方法进行研究，探讨子宫肌瘤放射介入治疗的护理体会，报道如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
选选择2017年12月-2018年12月来本院进行的子宫肌瘤患者80例作为对象，随机数字表分为对照组和观察组。对照组40例，女性，年龄（30-62）岁，平均（46.49±5.77）岁；病程（6d-2）年，平均（1.05±0.42）年，已生育32例，未生育8例。观察组40例，女性，年龄（35-64）岁，平均（49.51±5.82）岁；病程（7d-2）年，平均（1.09±0.45）年，已生育34例，未生育6例。两组临床资料比较均无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
对照组：给予放射介入治疗。对患者进行麻醉，通过腹部主动脉放入导管，确认子宫动脉走向后，注入海藻酸钠栓塞动脉，血流停止后结束手术。
观察组：在对照组基础上加入护理治疗。在患者入院后讲解本病灶相关知识，介入治疗的目的和具体操作，优势以及注意事项，解除患者焦虑紧张心理负担。做好术前的各项检查，并确认资料齐全，确认患者有无子宫下垂等导管插入的禁忌症，告知并监督患者术前4h禁食禁水。手术过程中，帮助患者保持平卧位，建立静脉通道，随时检测记录患者的心率等，在栓塞过程中询问患者是否有不适，疼痛等反应；术后要患者保持6h平卧去枕，16h后方可下床活动，观察穿刺部位是否有渗血，及时更换渗血敷料，帮助患者适当的下床活动，减少腹胀的发生；观察患者肢体远端血流情况，做好阴部的护理，保持其洁净、干燥，对于阴道出血患者，要及时更换褥垫，禁止洗浴；告知患者出院后3个月禁止同房，1年内避免怀孕，并遵医嘱服药，定期复查，如有异常及时到医院就医。治疗后对患者效果进行评估。
1.3 观察指标
并发症。记录两组治疗过程中腹痛、低热、阴道出血、肢体酸痛发生率。
1.4统计分析
采用SPSS18.0软件处理，计数资料行χ2检验，采用n（%）表示，计量资料行t检验，采用（）表示，P<0.05差异有统计学意义。
2结果
2.1 两组并发症比较
观察组治疗过程中出现腹痛、低热、阴道出血、肢体酸痛几率明显少于对照组（P<0.05），见表。
3 讨论
子宫肌瘤的主要组成部分是子宫平滑肌细胞增生组成的。还有少量纤维结缔组织存在，也可作为一种支持组织。又称为子宫平滑肌瘤[2]。多发于30-50岁女性中。子宫肌瘤常见的症状包括：子宫出血、腹部包块及压迫症状、下腹坠痛、不孕和流产、贫血和其他一些症状。临床上治疗子宫肌瘤的方法有手术治疗和药物治疗，手术治疗主要通过肌瘤切除术、子宫切除术、子宫动脉栓塞术等进行治疗，但常规的手术治疗创伤面大，术后的并发症较多，随着医疗水平的不断提高，介入术成为了一种新兴的手术方式，其创伤面小，手术时间短，术后并发症减少，但是围手术期的恰当有效的护理也是至关重要的。本研究中观察组治疗过程中出现腹痛、低热、阴道出血、肢体酸痛几率明显少于对照组（P<0.05），说明对放射介入治疗子宫肌瘤期间在常规护理的基础上加强心理干预，可以效降低情绪焦虑以及抑郁情况的发生，通过对患者疾病知识的普及使患者自身也具有了相应的护理意识，使患者可以积极的配合医生的治疗，增加依从性，因此，良好的护理至关重要，而常规护理仅在患者病情控制上效果较好，在常规护理的基础上加强心理护理，可使患者放松心情，平稳血压，有效控制病情恶化；通过术前、术中、术后周到的护理，可以有效的减少甚至避免由于导管脱落异位导致的腹痛，低热肢体酸痛的发生，同时对穿刺点、阴道等部位的合理护理减少了渗血和出血现象，从而减少术后并发症的出现。
综上所述，将子宫肌瘤放射介入治疗加入护理治疗，可以减少治疗后并发症的发生，减少患者的心理压力，提高患者的就医依从性，值得推广应用。
【参考文献】
[1]黄玉珠, 张小丽, 洪东梅. 研究护理质量持续改进在子宫肌瘤护理中的效果[J]. 临床检验杂志(电子版), 2018, 7(04):93.
[2][2]徐晓艳. 临床路径在子宫肌瘤患者围手术期护理中的应用[J]. 河北医学, 2016(8):1377-1378.
论文作者:魏俊霞
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第05期
论文发表时间:2019/7/1
标签：患者论文; 子宫肌瘤论文; 并发症论文; 对照组论文; 介入治疗论文; 阴道论文; 肢体论文; 《中国医学人文》2019年第05期论文;