医院基建工程项目的财务管理核心思路分析
◆张岩峰
摘要： 基建工程是医院生存与发展的根基，其对医院工作的顺利进行有着至关重要的影响。并且随着经济的快速发展进步，人们的生活水平也随之出现了显著提升，医院基建工程发展也受到了越来越多的重视，相应的基建项目数量与规模也随之出现了显著提升，由此给医院的财务管理工作带来了比较大的压力。鉴于这种情况，本文首先对基建工程财务管理的基本内容进行了简单概述，然后对现在我国医院基建工程项目财务管理中存在的问题进行了详细分析，最后以此为基础提出了几点对医院基建财务管理体系健全完善的优化建议，希望通过本文的研究能够为医院基建工程项目财务管理工作的顺利进行起到一定的指导借鉴作用。
关键词： 基建工程；财务管理；核心思路
一、前言
随着时代的发展和社会的进步，我国的医疗事业也随之出现了突飞猛进的发展，这也给医疗改革事业的发展起到了极大的推动作用，医院的数量和规模也随之出现了极大程度的提升。但是，展开医院基建工程建设需要花费比较多的资金，同时基建工程本身的综合性、专业性以及复杂性等特征也相对较强，要想为基建工程建设的顺利进行提供更有力的支持和保障，医院必须提升相应的财务管理工作力度，这样可以降低基建工程建设需要花费的成本，避免浪费损失的情况出现，完成投资成本的有力控制，为医院的协调可持续发展贡献更大的力量。因此，本文展开医院基建工程项目的财务管理核心思路分析有着重要的现实意义。
二、基建工程财务管理的基本内容
财务报告、财务分析、内部会计监督、结余资金管理、资产收入管理、工程款结算管理、资金使用管理、基建成本管理、预算资金管理、资金筹集管理等是都是医院基建工程财务管理需要完成的基本工作内容。要想更加高效完成财务管理工作，为基建工程建设工作打下更坚实的基础，相关工作人员必须转变自身的管理理念，对上述需要管理的基本内容有一个明确的了解和认识，这样才可以更加高效的完成成本控制，避免资金以及建设资源被浪费的情况发生，帮助医院获得更多的经济投资效益，为医院的进一步发展起到更大的推动作用。
三、当前医院基建财务管理中存在的问题
（一）财务管理意识相对较差，缺乏对财务管理工作的重视。通过对我国医院领导人员组成的实际情况进行分析可以发现，我国绝大多数的医院领导人员都毕业于医学专业，既没有相应的财务管理知识储备，相应的财务管理经验也相对较少，也没有正确的财务管理意识，对财务管理工作对基建工程项目建设的重要影响也没有一个足够的认识，错误的认为只要做好相应的招标工作就可以保障基建工程建设保质保量的按期进行，在施工建设项目花费成本上的管理监督力度也相对较小，造成了工程质量不合格以及成本浪费超标的情况产生。同时，也正是因为医院领导人员的财务管理观念淡薄，导致了财务人员引进的标准也相对较低，不仅管理效率相对较低，核算错误的情况更是频繁发生，对医院基建工作的顺利进行造成了极大的消极影响。
首先将两半柔性橡胶套分别胶接在两半支撑座内壁上，然后将4段波纹软管旋入两半支撑座上的落果端口，再将两半支撑座套在果树树冠以下距地面一定高度的主干上，再把两个紧固喉箍安装在支撑座的限位槽中，同时拧紧紧固喉箍，保证支撑座的位置，再安装固定喉箍保证支撑座上的落果端口位置正确。
其中，a(i， k′)表示数据点i对点k′的认可度(归属度)，r(i′， k)表示数据点k对其他点的吸引度.
（四）基建工程项目规划有问题存在。要想切实完成基建工程建设，医院应该提前制定好相应的项目规划，并完成相应项目方案的确认，这样才可以为施工工作的展开夯实根基。但是，现在很多医院在基建工程项目规划设计上却都出现了一定的问题，在造成了人力、物力以及资金资源浪费的同时，对工程质量以及施工工期都造成了比较大的影响。
（三）工程预算的执行力相对较差。在展开医院基础工程项目建设的时候，要想有效避免资源浪费的情况发生，必须采用科学合理的措施展开施工预算处理，这样才可以使资金的利用效率得到有效提升。虽然现在很多医院在进行基础工程项目建设的时候，也会提前展开向的预算管理，并制定出相应的预算计划，然而在实际工程施工的时候，很多工程施工单位却并没有按照相应的预算规划展开工程施工，造成了施工人员安排不符合实际情况、施工工期延误的情况发生，对工程施工的顺利进行以及医院对基础工程建设的监管都造成了比较大的影响，甚至会使施工所需出现倍增的现象。
（二）财务管理人员的综合素质与专业水平有待进一步提高。因为医院的工作相对较忙，所以担任医院财务管理的工作人员需要将自身的绝大部分精力和时间都放在日常管理上。同时也缺少参与财务培训管理机会，不仅专业水平达不到相关标准，综合素质也相对较差，对基建工程的认识也相对较少，没有办法有效完成工程成本以及造价的控制，完全不能强有力的完成相应的基建工程控制与监管工作。
四、完善医院基建财务管理体系措施
（二）对财务管理人员进行专业培训，提升他们的专业水平以及综合素养。医院基建工程项目的财务管理水平和财务管理工作的负责人有着十分密切的联系。因此要想更加高效的完成基建工程财务管理工作，为医院基建工程的顺利进行提供更有力的支持和保障，医院必须提升对提高管理人员的专业水平以及综合素养的重视，对相关财务管理人员展开定期培训，这样才可以让他们对相关财务政策以及财务知识有一个更为深刻的理解和重视，并对所有参与培训的人员进行考核，只有考核通过的人才能够再次上岗，从而为基建工程建设打下一个更坚实的基础。除此之外，在进行财务管理人员招聘选拔的时候，医院应该对自身的人才选拔机制进行优化，招聘更多综合素质优秀的人才加入到财务管理队伍里面，完成财务人才管理队伍的优化工作，这样才可以为医院基建工程的推进做出更大的贡献。
（一）提高医院领导人员的财务管理观念。要想为医院基础工程项目建设施工提供更有力的支持和保障，医院的相关工作人员必须充分认识到财务管理工作会对医院基建发展造成的重要影响，并安排相应的财务管理人员参与到基建工程建设全过程中去，将相应的审核、监督作用充分发挥出来，这样才可以为基建项目的顺利展开提供更有力的支持和保障。同时，要想将财务管理的作用充分发挥出来，财务管理人员除了需要做好相应的处理报账、算账以及记账工作之外，还需要完全施工全过程的财务管理，对每个一个施工环节的财务支出都应该进行细致认真的审核，这样才可以更好的完成相应项目成本与造价的控制工作，从而为基建工程施工工作的顺利进行提供更有力的支持和保障。除此之外，要想更加高效的完成财务管理，相关管理人员还应该树立正确的监督管理观念，提前完成相应资金计划的制定，并要求相关单位严格按照计划进行工程施工。
（三）确切落实全过程的工程预算管理。工程预算指的是对工程施工相关投资的概括评估，并且一定要在具体施工过程中切实展现出来，假如施工一旦有问题发生的话，必须展开及时有效地交流和沟通工作，这样才可以将工程预算的作用充分发挥出来。现在医院在进行基建工程项目建设的时候，基本上都会选择通过招标的方式将建设工作承包第三方施工单位，这也就导致了在进行工程施工的时候，医院很难对施工方进行随时随地的及时监控，在这种情况下，医院应该在签订合同的时候就把按照预算施工确定下来，以此来完成对施工单位的监督，这样才可以为全过程的施工预算管理打下坚实的基础，保证工程施工工作的顺利展开。
（四）对基建财务管理制度进行相应的健全完善。要想为基建财务管理工作的有序展开提供强有力的支持和保障，医院必须对自身的财务管理机制进行健全完善，这样才可以为项目整体管理工作的顺利进行提供更大的便利。同时，在对管理机制进行健全完善的时候，医院还应该保证自身的财务管理机制符合相关法律规定，并严格按照这一制度进行财务监督管理，加大基建工程项目财务管理机制的监督审核力度，这样才可以将其约束作用充分发挥出来，为医院的协调可持续发展起到强有力的推动作用。
五、结语
总而言之，通过对实际情况进行分析可以看出，目前我国医院的基建工程项目财务管理还有着一定的问题存在，不仅仅造成了人力、物力以及资金上的浪费，反而还对工程施工质量以及施工工期造成了比较大的影响。要想有效解决这些问题，医院必须转变自身的管理理念，提升对财务管理工作的重视，对自身的财务管理机制以及财务管理队伍进行相应的优化工作，并提升相应的监督管理力度，这样才可以为基建工程项目建设工作的顺利进行提供更有力的支持和保障，同时为我国医疗事业的发展起到更大的推动作用。
于治疗前后分别采用目测类比评分法（visual analogue scale，VAS）评定患者疼痛程度；采用Lequesne膝关节功能评分法评定患者膝关节功能。
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（作者单位：湖北省妇幼保健院基建项目办）
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