关键词：放射；诊断；医疗；失误；有效途径
伴随科技水平的不断提升，放射诊断技术也获得了极大的发展，作为一种先进的影像诊断技术，现已成为临床诊疗工作的常规诊断方式，在临床诊疗中发挥了巨大的作用。近年来，随着经济社会的不断发展，生活水平的日益提高，人们的健康意识也不断加强，对当前的医疗诊断水平也提出了更高的要求。然而在临床放射诊断过程中时常会出现一些医疗失误，不仅对患者疾病诊断造成很大影响，而且还极大地增加了医疗纠纷的风险，影响医院声誉。因此，在放射诊断过程中应当不断提高业务水平，坚持科学严谨的工作态度，尽最大努力降低和避免医疗失误的发生，更好的为患者服务。下文结合实践对放射诊断过程中医疗失误的原因进行详细分析，并提出一些有效的改进途径，旨在进一步降低放射诊断医疗失误的发生。
1放射诊断医疗失误发生的原因分析
1.1临床资料不完善
在临床医疗过程中，所有患者均有一份较为完整的临床诊断与疾病清单，且该清单必须在主治医师和相关护理人员共同配合的基础上完成，并进行记录、整理与存档。但由于主治医师或护理人员对患者临床病症不知情、工作不严谨、态度不端正等导致患者的临床资料常常出现残缺、遗落等情况。其中较为明显的有体检资料不完善、病情分析不准确，诊断不全面；而更为严重的是医护人员往往会被患者的局部临床症状所蒙蔽，进而导致患者临床症状不能得到及时的就诊。
1.2放射技师工作态度不到位
在放射诊断过程中，由于放射技师工作态度不到位，导致放射诊断的结果常常出现失误。首先，放射技师在进行临床病症诊断时，由于对患者病情了解不充分，在检查前不及时对患者的基本症状进行详细的阅读与分析，以及对设备操作不准确等导致患者的临床诊断结果往往会出现较大偏差。特别是放射诊断在影像学中的病症出现伪影的情况，尤其多见。其中伪影又分为设备、运动和异物伪影等。如放射技师在进行拔牙造影检查时，因前期准备不足，在进行检查时牙根深度牙髓炎症以及断牙的内部结构了解不到位，进而将真正的病症掩盖起来，当患者在检查或就诊后，依然不能得到明确的好转。另外，放射技师在进行放射造影时，由于摄影环境中的投照条件与体位的变化也会对放射诊断的结果造成巨大的影响。
1.3设备不完善
在放射诊断过程中，由于临床设备应用较多或设备供应条件不足都会对放射诊断造成极大的影响。如在进行CR操作时，放射技师对CR的优点和缺点掌握不到位。优点：CR在进行操作中，其最终获取的资料主要以数字化图像为主：首先，该技术可以对多种图像进行后期处理，且具有易储存、检索和传输的特点，但该技术对光照条件极其严苛，因为光照条件太差或太高都会造成图像的偏差，进而影响最终结果的判定；缺点：CR技术的时间分辨力差，动态显示效果极低，同时由于L成像过程极其繁琐，因此工作效率也相对较低，哪怕是与传统的X线摄影也存在一定的差距；而当放射技师在进行操作时，由于对CR的优点和缺点掌握不充分，进而造成临床检查结果存在较大偏差。
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1.4患者配合不到位
在临床放射诊断过程中，由于患者接受文化程度与综合素质参差不齐，其就诊时表现出来的情况也存在较大差别。如患者对病情没做好充分的准备，或是对医师产生抵触情绪等，使得在临床检查时表现出不同的失常状态，如不按照放射技师要求端正坐姿，不脱去身上佩戴的首饰等都会对放射诊断造成极大的影响。
2避免发生放射诊断医疗失误的有效途径
2.1避免漏诊与误诊出现
根据相关的调查报道表明，在放射诊断过程中，由于临床治疗、检查设备、医护人员等不同的因素均会造成不同程度的漏诊和误诊现象。因此为了更好的提升放射诊断的准确率，就必须从对患者的临床资料进行详细的登记、整理与存档处理，而只有这些资料得到良好的保存的前提下，才能有效的确保患者病症的诊断准确性。
2.2按步骤操作
在放射诊断过程中，由于诊断设备操作具有一定的风险性、反复性与枯燥性。因此放射技师在进行操作时，必须按照放射诊断设备的基本操作步骤进行操作，在操作时必须保持高度集中的精神状态与工作热情，如当发现影像中存在异物现象时，应按照异物存在位置、大小、形状、分布等情况进行登记、整理与存档处理。而对于一些观察难度较高，且不易被发现的病变时，应主动借助相应的辅助设备进行透视和加照补充。
2.3建立良好的后期随访与复查制度
在患者就诊出院后，医院应定时对患者进行相应的随访，并对患者出院后的康复情况进行登记、整理与存档，并对患者的基本情况能够进行总结与归纳，并对病症治疗中存在优点和缺点进行分析，总结经验与教训，进而为后期出现相似的病症等提供相应的临床佐证。同时在患者出院后，应根据患者病症与康复情况制定相应的复查时间、注意事项、运动指导、饮食管理等动态监督与观察制度，以正确了解和掌握患者的基本情况。进而提供疾病认知、诊断疗效，以免出现漏诊或误诊现象。
结语
随着社会的不断进步发展，人类对于健康的要求也越来越高。在医院放射科检查诊断过程中，医师的任何一点疏忽都可能引起误诊、漏诊等医疗失误的发生，增加医疗纠纷。虽然临床放射诊断工作中的医疗失误是不能绝对避免的，但在工作中坚持科学严谨的工作态度和一丝不苟的工作作风，不断提升业务水平，就能很好的控制放射诊断失误率的发生，为患者提供优质的医疗服务，减少很多不必要的麻烦和纠纷，从而增加了患者的信任度，提高了医院声誉，更重要的是使患者得到及时的医治，减少病痛，提高了患者的生活质量。 所以，医务工作者一定要用严谨的科学态度和崇高的职业道德，为患者提供高质量的医疗服务，将放射性治疗中的医疗失误尽可能的降到最低。
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论文作者:王伟
论文发表刊物:《大众医学》2018年12期
论文发表时间:2019/3/29
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