结果：观察组患者的排便、排气时间明显优于对照组患者，同时，观察组护理满意度也高于对照组，差异对比存在统计学意义（P＜0.05）。结论：腹腔镜结直肠癌根治术围手术期快速康复外科护理的效果确切，值得临床推广和普及。
【关键词】腹腔镜结直肠癌根治术；围手术期；快速康复外科护理；应用效果
近年来，随着人们生活水平的提高，饮食结构也随之发生改变，因此导致结直肠癌发病率不断递增，且多发于男性人群，主要采用手术治疗，目前临床应用最为广泛的是腹腔镜直肠癌根治术，且多数患者极易出现负面情绪，对手术治疗产生了严重的影响[1]。经相关研究可知，采用快速康复外科护理措施对患者有着较为显著的效果[2]。所以本研究对我院188例实施腹腔镜手术治疗的直肠癌患者分别予以不同的护理措施，探讨快速康复外科护理的效果，详细研究报告如下。
１ 资料与方法
１．１ 一般资料
选取2018年1月～2019年2月来我院接受治疗的腹腔镜结直肠癌患者188例，将其随机分成对照组与观察组,对照组94例患者中,男性68例，女性26例，最小年龄为34岁,最大年龄为70岁，平均年龄为(51.7±5.2)岁；观察组94例患者,有男性66例，女性28例，最小年龄为35岁，最大年龄为71岁，平均年龄为(52.3±6.6)岁。两组一般资料对比无显著差异性（P>0.05），组间可进行比较。
１.２方法
两组患者均行腹腔镜结直肠癌根治术治疗，对照组给予围手术期常规护理，包括：术前指导、遵医嘱用药、观察生命体征、饮食护理等。在此基础上观察组实施快速康复外科护理措施，具体内容为：⑴心理护理：针对患者的不良情绪，护理人员应及时与其交流，并为患者详细讲解手术治疗的优点和安全性，增加患者的治疗信心与勇气。⑵术前护理：向患者讲解大便器的使用方法，术后需卧床排便，并嘱咐患者保证充足睡眠。同时做好肠道准备措施，术前2d摄入全流食，术前1d禁食，手术前可根据患者个人体质补充抗生素，并多饮水。⑶术后护理：监测患者术后的脉搏、呼吸、血压、体温、血氧饱和度等生命体征，确保导管畅通无阻。同时观察患者引流液的颜色、形状、量等，如果出现异常应立即通知主治医生。⑷饮食指导：患者正常排气后，可少量摄食，使体内保持营养均衡，多摄取富含高纤维、高蛋白的食物，以防发生便秘。
1.3 观察指标及判定标准
采用本院自制的护理满意度调查表对满意度进行评分，总分100分，满意为90分以上，一般满意70~89分，不满意为70分以下。同时观察两组患者术后的下床活动时间、排气时间、排便时间、住院时间等相关指标情况，并做好记录。
1．4统计学处理
用SPSS20.0软件进行处理，以（x±s）记录计量并用t检验，以%记录计数并用X2检验，P＜0.05为有统计学意义。
2结果
2．1相关指标
观察组患者的排气时间、排便时间明显胜于对照组（P＜0.05），下床活动及住院时间两组对比无显著差异（P＞0.05），见表1。
3讨 论
结直肠癌是临床消化系统中常见恶性肿瘤，临床症状表现为便秘、腹泻、脓血便、排便梗塞及尿路刺激等。临床治疗该病以手术为主,但手术创伤大,恢复慢，且容易发生并发症。相关研究显示[3],在直肠癌患者根治术围手术期期间加强护理干预意义重大。本次研究结果表明，采取快速康复护理干预的观察组患者，在排气时间、排便时间和护理满意度方面均优于对照组患者P＜0.05，可见快速康复外科护理效果明显，有利于患者恢复健康。
综上所述,对腹腔镜结直肠癌根治术围手术期的患者采用快速康复外科护理,可有效改善临床指标，并提高护理满意度，具有推广价值.
【参考文献】
[1]徐华.快速康复外科护理在腹腔镜结直肠癌根治术患者围手术期的应用[J].河南医学研究,2018,27(13):2486-2487.
[2]张碧瑶,李竹梅.腹腔镜结直肠癌根治术围手术期快速康复外科护理的应用[J].中国保健营养,2019,29(31):201.
[3]植桂芳.快速康复外科护理在腹腔镜直肠癌根治术围术期中的手术室护理效果观察[J].特别健康,2018,(22):118-119.
论文作者:彩琴
论文发表刊物:《护理前沿》2019年第09期
论文发表时间:2019/11/26
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