天津市北辰医院 300400
【摘 要】目的：门诊护理是医院感染控制的重要组成部分，本文旨在对门诊护理管理进行分析。方法：通过选取我院接受的2000例治疗对象对感染发生率进行评估。通过对门诊环境空气质量、医护人员手卫生、和物体表面卫生三种合格率进行对照评估。结果：在选取的治疗对象中，感染发生率有所降低，其他合格率也较以前来讲有明显好转。结论：感染发生率降低得益于三种合格率的要求和护理管理的实施。
【关键词】门诊护理管理；医院；控制；感染
医院感染会引发患者的再生痛苦，在治疗过程中会耗费更多的医疗费用，会引起患者的身心疾病，以及患者家属的反感，再给患者几次家属造成影响的同时，有时甚至会引发医患矛盾。据调查表明护理因素导致感染再生的概率是四分之一左右，除了对患者自身造成影响之外，医院感染也在一定程度上会造成医疗资源的过度消耗，造成医疗资源紧缺。因此，加强对门诊护理的重视控制医院感染率是重中之重，门诊护理对医院感染是否起着促进作用？本文通过对2000例患者案例进行探究，分析门诊护理管理对医院感染控制的作用和影响。
1.对象和方法
1.1对象
通过对门诊护理管理住院患者进行统计和观察，这次调查的案例中包含男2012例，女1988例共4000例患者。在这个案例中，男女比例基本一致，年龄差异明显，其中14岁的年龄是最小的，最大的达到79岁，通过对患者的资料以及感染的程度和原因进行调查研究和分析。
1.2方法
对门诊护理管理制度进行完善。医护人员应该严格要求自身，不断的丰富自身的经验，随着经济社会的发展，第医学界的要求也越来越严格，医护人员也在其中，因此，医护人员只有不断的完善自己的知识，提高自身的专业素养，才能够达到合格医护人员的标准，作为一名合格的医护人员，更应该严格遵照医院感染管理方法进行工作，严格按照《医院感染管理方法》对具体的感染病例进行分析，通过接手和经历不同的案例，不仅可以充分的增强自己的临床经验，而且可以锻炼自己的应变能力，由此看来不能仅仅局限于课本和专业知识，更要在日常生活中注重实际行动。医院应该建立关于感染控制的相关小组和机构，对，每一个患者进行监测和观察，调动起每一个员工，充分发挥每一个工作人员的作用，从而使得感染管理工作得到更加有效的实施推荐感染管理工作的进程。
强化护理人员教育培训工作。门诊护理是由护理人员组成，由此看来门诊护理的成绩是否客观与护理人员的个人素质和水平密不可分，因此，对于护理人员的综合素质测评和教育工作有着重要的检测。（1）相关门诊的工作人员需要不断的完善自己的专业知识，定期对学习程度进行评估和考核，充分的实施奖罚分明制度，并且调动护理人员的学习意识，培养他们的工作意识，在一定程度上可以提高工作效率，并且提高工作积极性。（2）感染管理的知识不能仅仅局限在书本，更要在实际的操作过程中对管理人员进行技术指导和培养，实践是检验真理的唯一标准，只有在实践过程中才能体会到书本中无法经历的各种问题，增强应变能力。（3）树立较高的职业道德规范，是护理人员的专业知识和自身修养得到充分的提高的体现，保证整个过程在无菌操作中完成，使一切造成感染的可能性在一定程度上得到降低也是护理人员工作的重要环节。
门诊环境及物品管理。门诊的环境是否清洁和物品的管理是否规范是导致感染的重要因素之一，相关人员应该保持室内的清洁和合理布局，坚持清扫的次数和消毒的必要性，保持室内的卫生和清洁，适时地对相应的器械物资进行专业清洗和管理放置，根据每个医院的不同的实际情况对各种病室进行合理的布局，对于药品的摆放和管理更应该由专业人士进行看管，在管理公共使用的物品时，应当对每一次使用后的物品进行统一清洗消毒，不仅是为了提高门诊的整体环境，更是对患者的安危负责的体现。
严格医疗废弃物管理以及隔离制度的执行。除上述所说因素之外，隔离执行的强化和医疗废弃物的恰当处理和放置，是门诊护理管理的重点。经济社会不断发展，人民生活水平不断提高，对医疗废弃物更应该给予严格的态度进行处理，通过对医疗废弃物的有效管理是降低医院感染发作的关键，隔离制度的执行也是为了患者的安全着想效管理可以减少药物混乱的概率，在一定程度上是对生命的负责。
1.3.观察指标
通过对医护人员手卫生合格率，门诊空气质量合格率，环境下物体表面卫生合格率的监测分析感染率的发生情况，探究三种合格率对医院感染率的影响，并找出相应的措施进行解决，从而在一定程度上减少医院感染率的发生。
1.4.统计学方法
把上述研究所得出的调查记入卡方中，采用x2比较计数资料，％作为概率的表示，若p＜0.05表示有统计学意义且差异明显。
2.结果
2.1管理前后的空气质量合格率、手卫生合格率、物体表面卫生达标率有着很大的区别，研究和调查表明这三项指标的合格率都远远高出对照组，也就是p＜0.05，如下图。
表一 实施门诊护理管理前后环境卫生合格率对比情况
2.2感染率对比。通过对护理管理组织的规范和要求，纳入的2000例患者中在门诊护理管理前感染率为36例，门诊护理实施后仅发生了19例，门诊护理管理工作有着充分的准备，感染率的降低得益于这种准备的充分，医护人员自身素养的不断提升，医院环境的不断提高，还有医学界以及医院的充分重视，另一方面，这也充分表明护理管理组织工作的有效进展和显著成效。
3.结论
医院感染作为一种重大的经济负担不仅给患者的家庭带来压力，也在一定程度上可以病人的身心带来不良影响，随着经济的不断发展、医疗设备的不断进步和技术人员的不断努力，医院感染引起了众多人的关注。经过调查表明，医院感染的发生率和门诊的护理程度密不可分，这就有了对护理人员的技术要求和严格规范，通过对卫生环境和医疗器械的关注和改进，医院感染在一定程度上有所降低。
本文对门诊护理前后医院空气质量，手卫生及物体表明卫生合格率进行对比，得出了门诊护理是减少医院感染发生率的关键之处，引起了医院以及学界的关注，通过技术的改造和环境的清理以及器械的管理，为了降低医院感染作出重大举措。
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论文作者:孙洁
论文发表刊物:《兰大学报（医学版）》2018年5期
论文发表时间:2018/9/20
标签：门诊论文; 医院论文; 合格率论文; 患者论文; 感染率论文; 在一论文; 医护人员论文; 《兰大学报（医学版）》2018年5期论文;