摘要：目的：探讨贴面修复应用于四环素牙修复后的临床效果。方法：选取2017年4月-2018年3月我院66例四环素牙患者为研究对象，根据治疗方案不同分成两组，对照组用传统树脂贴面，观察组用烤瓷贴面，对比两种方案实施情况。结果：观察组的总有效率96.97%高于对照组的78.79%，观察组的牙齿美观评分、牙齿功能评分数值高于对照组数值，统计学有意义（P<0.05）。结论：贴面修复应用于四环素牙修复后的临床效果显著，提升了牙齿功能美观度，提高了疗效，值得应用。
关键词：贴面修复；四环素牙；临床效果
[Abstract] Objective：To investigate the clinical effect of veneer restoration on tetracycline teeth.Methods：66 patients with tetracycline teeth in our hospital from April 2017 to March 2018 were selected as the research objects.They were divided into two groups according to different treatment schemes.The control group was treated with traditional resin veneer and the observation group was treated with porcelain veneer.The implementation of the two schemes was compared.Result：The total effective rate of the observation group was 96.97% higher than that of the control group（78.79%）.The dental aesthetic score and dental function score of the observation group were higher than those of the control group（P < 0.05）.CONCLUSION：The clinical effect of veneer restoration in tetracycline dental restoration is remarkable，which improves the functional aesthetics of teeth and the curative effect，and is worthy of application.
[keywords] veneer restoration；tetracycline teeth；clinical effect
四环素牙也称之为染色牙，指的是在患者牙齿发育矿化期，使用四环素族药物导致患者的牙釉质出现发育不全现象，常见症状为牙釉质发育不全、牙齿着色等，会影响牙齿的美观和功能，应给予重点关注，及时为其对症治疗，治疗方案的选择成为了关键所在[1]。本文为探讨贴面修复应用于四环素牙修复后的临床效果。报道如下。
1 资料与方法
1.1资料
选取2017年4月-2018年3月我院66例四环素牙患者为研究对象，根据治疗方案不同分成两组，每组33例，其中，对照组中20例男性患者，13例女性患者，26-55岁的年龄范围，（40.23±1.26）岁的平均年龄；观察组中21例男性患者，12例女性患者，25-56岁的年龄范围，（40.24±1.27）岁的平均年龄。两组在年龄、性别方面，统计学无意义（P>0.05）。纳入标准：本研究所有的患者均需要满足WHO中关于四环素牙的诊断标准[2]，所有本研究患者或家属均签署知情同意书。排除不签署知情同意书者；排除全身免疫性疾病者；排除精神疾病者。
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1.2方法
对照组用传统树脂贴面，首先为患者选用好比色度，依据患牙及其周边牙齿的颜色，为患者选用颜色最为接近的树脂，将唇侧釉质磨去，磨掉的厚度控制在0.1mm，或者不需磨牙，直接进行酸蚀操作，然后依据实际情况，为其选择正确的粘结剂，直接将准备好的粘结剂将牙齿涂抹均匀，完成涂抹操作后，将光敏树脂盖上，为患者实施分区光固化处理，做好各项记录。
观察组用烤瓷贴面，首先应将患牙的牙唇面进行修复，切缘进行磨除，磨除的厚度控制在0.5mm、1mm，让牙体和贴面舌侧进行对接接触，在患者的切缘处使用较厚磁层覆盖，依据患者的实际病况，为患者选择最佳的贴面颜色，将这些东西准备好后，为患者制成印模、模型、瓷贴面，贴面的厚度控制在0.8mm；选用低压喷砂将所选贴面内侧的代型材料完全去除，对贴面唇侧、模型上修边缘接触点选用黏腊进行保护，完成操作后，选用氢氟酸液体进行酸蚀操作，选用苏打水进行中和冲洗，冲洗完成后，将黏腊彻底清除干净，在固定瓷贴面时选择最佳的粘结剂进行粘固操作；对瓷贴面的咬合情况进行调整，进行调整时，注意避免贴面前伸和与侧方进行咬合接触；将瓷贴面彻底粘固后，将瓷贴面边缘多余的粘固剂清除，特别是龈下多余粘固剂进行切除，然后进行磨光修复；两种均连续治疗半年。
1.3观察指标
观察两组治疗效果情况、牙齿美观评分、牙齿功能评分情况。治疗效果判定标准[3]：①显效：牙釉质发育不全、牙齿着色等症状完全消失或明显好转；②有效：牙釉质发育不全、牙齿着色等症状有所好转；③无效：牙釉质发育不全、牙齿着色等症状无变化或恶化；总有效率数值为显效率数值与有效率数值之和。根據牙齿美观评分量表对患者牙齿美观度进行评估，最高分100分，分数越高，牙齿美观度越高，分数越低，牙齿美观度越低。根据牙齿功能评分量表对患者牙齿功能进行评估，最高分100分，分数越高，牙齿功能越高，分数越低，牙齿功能越低[4]。
1.4统计学处理
将本次研究所得数据全部输入SPSS19.0软件中，将数据实施系统分析，数据的平均值用（±s）表示，组间数据的用检验t、χ2值，当数据所得的P值<0.05时，表示本次研究所得数据的统计学有意义。
2 结果
2.1.两组治疗效果情况
观察组的总有效率96.97%高于对照组的78.79%，统计学有意义（P<0.05）。
2.2.两组牙齿美观评分、牙齿功能评分情况
观察组的牙齿美观评分、牙齿功能评分数值高于对照组数值，统计学有意义（P<0.05）。
3 讨论
四环素牙作为典型口腔科病症，导致该疾病产生的主要因素为四环素，患病后，患者的牙齿会呈现黄色，在阳光的照射下表现出明亮的黄色荧光，随着病情逐渐恶化，颜色会从患者逐渐变成深灰色，但是这种变化是缓慢的，最先变色的部位为切牙唇面，患牙会与周边的牙齿形成较为明显的牙齿色差，同时，患者的牙釉质发育存在发育不全，牙齿功能有所降低，应给予重视[5]。
通过对四环素牙的研究，患病后，牙齿的颜色会异变，功能会降低，这会导致生活质量会降低，因此，一旦对患者进行确诊，结合实际情况，为其实施对症治疗，随着我国医疗水平的提升，治疗方案有许多种，为患者选用不同的治疗方案，治疗效果存在明显的差异性，如何为患者选用治疗方案成为了关键所在，本研究选用的治疗方案为传统树脂贴面、烤瓷贴面，通过对比这两种治疗方案在四环素牙修复后的应用效果，发现，观察组的总有效率96.97%高于对照组的78.79%，统计学有意义（P<0.05）；观察组的牙齿美观评分、牙齿功能评分数值高于对照组数值，统计学有意义（P<0.05）；表明，四环素牙患者在选用烤瓷贴面修复治疗后，患者的牙齿美观评分、牙齿功能评分数值得到显著提升，疗效得到提高，临床上，在传统树脂贴面、烤瓷贴面均能实施的情况下，在为四环素牙患者选用治疗方案时，应优先选用烤瓷贴面修复，应用效果非常的显著，能提高患者的治疗效果，值得优先选用[6]。
综上所述，贴面修复应用于四环素牙修复后的临床效果显著，提升了牙齿功能美观度，提高了疗效，贴面修复值得在四环素牙修复后应用。
参考文献：
[1]杨庚萍.烤瓷贴面修复在四环素牙治疗的临床效果分析[J].当代医学，2017，23（29）：110-112.
[2]陈斯雨，刘天爽.超薄瓷贴面修复前牙的临床效果评价[J].口腔颌面修复学杂志，2017，18（5）：273-277.
[3]钱晔，张秀凤.应用超声洁治术降低四环素牙并发龋病的疗效观察[J].中国现代药物应用，2016，10（18）：108-109.
[4]张立焕，季丽玢.超薄瓷贴面前牙美学修复的临床效果观察[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（15）：2781-2781.
[5]贾爽，陈栋，王德芳.EverStick高强纤维树脂贴面用于四环素牙美容修复的临床评价[J].口腔材料器械杂志，2017，26（2）：96-101.
[6]严泓清.IPS-EMPRESSⅡ与E-max全瓷贴面对变色牙颜色改善的效果观察[J].中国医药指南，2017，15（20）：55-56.
论文作者:赵青龙1,赵青亮2通讯作者
论文发表刊物:《健康世界》2019年4期
论文发表时间:2019/6/3
标签：贴面论文; 牙齿论文; 患者论文; 美观论文; 功能论文; 釉质论文; 评分论文; 《健康世界》2019年4期论文;