华容县人民医院 湖南岳阳 414200
【摘 要】目的：探究孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效。方法：选择我院2013年07月至2015年08月收治的小儿咳嗽变异性哮喘患者72例，根据计算机随机分组法，随机分成观察组和对照组，每组各36例。对照组给予布地奈德治疗、观察组给予孟鲁司特钠治疗，对比两组患者的优良率和复发率。结果：两组患者治疗后各项指标对比表示：观察组患者的优良率和复发率分别为（91.67%）、（8.33%）明显优于对照组患者（69.44%）、（27.78%），P值小于0.05。结论：针对小儿咳嗽变异性哮喘患者，使用孟鲁司特钠治疗的效果较为明显，能有效的降低复发率，值得在临床上推广。
【关键词】孟鲁司特钠；小儿；咳嗽变异性哮喘
小儿咳嗽变异性哮喘又叫做过敏性咳嗽，主要的临床表现是患者出现慢性咳嗽症状，而且表现出顽固性的咳嗽，该疾病由嗜酸性粒细胞、肥大细胞及T淋巴细胞等多种炎症细胞参与起到炎症反应所致[1]。近年来，小儿咳嗽变异性哮喘的发病率呈上升趋势，对患者的的生活质量和生长发育带来极大的影响，也给患者家庭带来沉重的负担[2-3]。临床上治疗主要以药物缓解哮喘发作为主，故此，我院探究了孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效，现报告如下。
1 资料和方法
1.1 基线资料
将我院在2013年07月到2015年08月收治的小儿咳嗽变异性哮喘患者72例作为临床研究对象，采用计算机随机分组法，随机将72例小儿咳嗽变异性哮喘患者分为观察组和对照组，每组各36例。
观察组患者：男20例，女16例，平均年龄（7.93±1.04）岁，平均病程（1.17±0.29）月。
对照组患者：男21例，女15例，平均年龄（7.84±1.15）岁，平均病程（1.24±0.31）月。
观察组患者和对照组患者对比其各项基线资料均差异不明显（P>0.05），能够进行科学的研究。
1.2 方法
对照组患者给予布地奈德治疗，布地奈德气雾剂（鲁南贝特制药有限公司，国药准字H20030987）20mg，吸入治疗，每次200μg，一天两次。
观察组患者给予孟鲁司特钠治疗，孟鲁司特钠（杭州默沙东制药有限公司，
国药准字J20120072）10mg，睡前口服，5岁以上患者5mg/次，5岁以下患者4mg/次，1次/天。
1.3 观察指标及疗效判定标准
1.3.1观察指标
观察指标为：优良率和复发率。
1.3.2疗效判定标准
两组患者的临床疗效的判定标准为：
优：患者咳嗽的临床症状完全消失。
良：患者的咳嗽症状明显减轻，停药后症状没有加重。
中：患者的咳嗽症状有所减轻，停药后症状有所加重。
差：患者的咳嗽症状没有改善。
优良率为优加上良的例数之和与总例数的比值。
1.4 统计学处理
两组小儿咳嗽变异性哮喘患者研究的数据均使用SPSS20.0软件进行处理，两组患者的优良率和复发率用卡方进行检验，用“%”表示，以P＜0.05代表两组患者治疗后指标存在差异，统计学具有意义。
2 结果
观察组患者的优良率和复发率分别为（91.67%）、（8.33%）均优于对照组（P＜0.05），具体结果如表1：
表1 对比两组的临床效果（n，%）
注：*与对照组相比较，观察组指标情况更加优越（P＜0.05）。
3 讨论
小儿咳嗽变异性哮喘是临床上常见的小儿呼吸道疾病，由于抗生素在临床上的滥用及过敏原的增多，导致该疾病的发病率逐年上升[4]。其主要的临床特点是长期迁延的慢性咳嗽，在寒冷或运动刺激时容易诱发咳嗽，严重影响患者的生长发育[5]。目前，临床上常采用糖皮质激素、支气管扩张剂、茶碱类药物进行治疗，但是易出现停药复发的情况。
布地奈德是一种肾上腺皮质激素类药物，是临床上用于治疗小儿咳嗽变异性哮喘常用的吸入型药物[6]。吸入药物能够直接作用于病变部位，起效比较迅速，但是由于患者的吸入能力和吸入技巧不足，而且该药物的依从性较差，导致治疗后复发率较高，治疗效果不理想。
孟鲁司特钠是新型的白三烯受体拮抗剂，属于新的非糖皮质激素抗感染药[7]。该药能选择性的抑制气道平滑肌中白三烯的活性，有效的阻断白三烯与受体的结合，从而达到抑制血管通透性增强和支气管痉挛的作用。孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘具有良好的临床效果，而且药物的依从性好，治疗后患者的复发率较低。
本研究表明，对比两组患者的优良率和复发率，观察组患者的优良率和复发率分别为（91.67%）、（8.33%）明显比对照组（69.44%）、（27.78%）更优越，治疗效果更明显，综合评价观察组患者采用孟鲁司特钠治疗后的效果较对照组更为显著（P＜0.05）。
综上所述，针对小儿咳嗽变异性哮喘患者，使用孟鲁司特钠治疗的效果较为明显，能有效的降低复发率，值得在临床上推广。
参考文献：
[1]龙冬林.孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效研究[J].牡丹江医学院学报，2015，36（5）：50-52.
[2]金玉晶，韩雪.穴位埋线联合孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘临床研究[J].中医学报，2015，30（11）：1569-1571.
[3]梁晓艳.孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的效果观察[J].中国现代药物应用，2015，9（22）：108-110.
[4]张玲.孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果分析[J].河南医学研究，2015，24（11）：77-78.
[5]周华.孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效[J].实用临床医学（江西），2015，16（10）：56-57.
[6]高建波.孟鲁司特钠联合酮替芬治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效观察[J].中国医学工程，2015，23（10）：155-155.
[7]刘道颖.孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘36例临床观察[J].中国民族民间医药杂志，2015，24（18）：104-104.
论文作者:龙彬
论文发表刊物:《航空军医》2016年第12期
论文发表时间:2016/7/22
标签：变异性论文; 患者论文; 哮喘论文; 小儿论文; 对照组论文; 疗效论文; 两组论文; 《航空军医》2016年第12期论文;