冯瑞
（河南省新野县人民医院 473500）
【摘要】 目的：探讨和分析甲亢胶囊结合甲巯咪唑片治疗甲亢的临床疗效。方法：选取我院60例甲亢门诊患者，随机分为实验组及对照组，实验组使用甲巯咪唑片结合服用甲亢胶囊治疗；对照组使用甲巯咪唑片进行常规治疗。观察两组患者的治疗效果。结果：经治疗后，两组患者的治疗效果比较，其中实验组有12例痊愈，8例显效，9例有效，总有效率为96.67%，明显比对照组中的86.67%要高得多，其差异具有统计学上的意（P<0.05）。结论：甲亢胶囊在药物甲巯咪唑治疗的基础上，可以提高甲亢患者治疗效果，并能有效的降低服用西药治疗的副作用，值得临床推广使用。
【关键词】 甲状腺功能亢进症；甲亢胶囊；甲巯咪唑片；疗效
【中图分类号】R581.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）29-0102-02
甲状腺功能亢进，简称为甲亢，由多种原因导致甲状腺激素的分泌过多而至的一种内分泌紊乱的常见疾病，现目前常使用抗甲状腺的西医药物进行治疗，但其西药常易引起白细胞的减少，并且严重者可出现粒细胞减少症[1]。而中医中药具有调节内分泌及免疫功能等的优势[2]，现我院内分泌门诊使用甲亢胶囊联合甲巯咪唑片治疗甲亢，取得良好的疗效，现报告如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2010年1月至2012年1月在我院内分泌门诊就诊的60例甲亢患者，其中男32例，女28例，年龄35～64岁，平均年龄48.9岁，将所有患者随机分成实验组及对照组，每组30例。所有患者均符合《现代中西医临床内分泌病学》的诊断标准，并在确诊甲亢后，再排除因其他因素导致的甲亢，如毒性腺瘤、自主性高功能甲状腺结节及甲状腺癌等疾病。两组患者在性别、年龄、病情病程、临床表现上均无统计学上差异(P>0.05)，具有可比较性。
1.2 治疗方法
实验组在服用甲巯咪唑片的基础上口服甲亢胶囊；而对照组单纯使用甲巯咪唑片进行常规治疗。其具体方法如下：实验组中的甲亢胶囊组方为：夏枯草、白芍、党参、香附、何首乌、黄芪、山药、生牡蛎、龟甲、生地、鳖甲。规格为0.35g×120粒／瓶，每日服用3次，每次8粒，待症状控制后用量减为每次4粒，同样每日3次；联合甲巯咪唑片，初始量为40～60mg每天，平分3次口服，待病情稳定后，再逐渐减量，按病情所需每日维持量在10～15mg之间。对照组按以上方法单纯服用抗甲状腺药物甲巯咪唑片。两组患者一个疗程均为2周，4个疗程后判断其疗效。患者在治疗前及服药期间需每周进行门诊随诊，并每周做血常规检查。
1.3 疗效评定标准
经8周治疗后，痊愈：患者的临床症状均消失，脉率已恢复正常，且其甲状腺区震颤及血管杂音也完全消失，血清TT3、TT4、FT4均恢复正常；有效：患者的症状基本消失，其脉率也能恢复正常，甲状腺区血管杂音及震颤音基本消失，血清TT3、TT4、FT4基本正常；有效：患者的临床症状有所改善，脉率恢复正常，甲状腺区血管杂音及震颤音有所减轻。无效：患者治疗前后的症状及检测指标没明显改变。
1.4 统计学数据
采用SPASS13.0统计软件对所得数据进行分析，计量资料用均数±标准差（x- ±s）来表示。计数的资料比较采用x2检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。总有效率=（痊愈+显效+有效）/总例数*100%
2.结果
经治疗后，两组患者的治疗效果比较，其中实验组有12例痊愈，8例显效，9例有效，总有效率为96.67%，明显比对照组中的86.67%要高得多，其差异具有统计学上的意义（P<0.05），具体见表1：
3.讨论
中医认为甲亢之火并非来源于实火，而是内生的虚火，故不能用苦寒清热的治疗方法，需宜使用滋阴降火，使得阴能生，且阳火能降，恢复阴阳的平衡[3]。而甲亢胶囊功能主治为疏气软坚、益气养阴[4]，其组成成分为：夏枯草、白芍、党参、香附、何首乌、黄芪、山药、生牡蛎、龟甲、生地、鳖甲。其中组方中的白芍、香附能平肝熄风，黄芪补中益气、滋养精血，党参、生地、何首乌、龟甲能养阴、活血软坚，夏枯草、鳖甲能清热泻火，山药能健运脾胃，使其具有补中益气、养阴益精、活血生肌的功能，能促进正气的恢复，从而扶正祛邪，便改善甲亢患者阴虚火旺的症状，从而调节患者体内的内分泌功能及增强机体的免疫功能[5]。
从本次研究可见，甲亢胶囊结合抗甲状腺功能亢进的常用药物-甲巯咪唑片，对治疗甲状腺功能亢进，比单纯使用甲巯咪唑治疗的临床疗效好的多，值得在临床上推广使用。
【参考文献】
[1] 万海玉，98例甲亢患者的临床疗效分析[J].临床医学，2011，24(3)：1222．
[2] 蔡永敏，曹金梅，徐学功．现代中西医临床内分泌病学[M]．北京：中国中医药出版社，2001：212
[3] 侏子情，陈霞波，中西医结合疗法治疗甲状腺功能亢进症的临床疗效及安全观察[J].中医药学报，2011，39(2)：123-125．
[4] 张瑞荣，甲亢胶囊结合甲巯眯唑片在甲亢患者治疗中的疗效观察[J].中国现代医生，2009，47(43)：72-73．
[5] 范亚敏，阎泽君，甲巯眯唑治疗甲状腺功能亢进致粒细胞缺乏症2例分析[J].中国误诊学杂志，2011，11(8)：4519．
论文作者:冯瑞
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第29期供稿
论文发表时间:2015/12/28
标签：甲亢论文; 咪唑论文; 患者论文; 胶囊论文; 实验组论文; 疗效论文; 甲状腺论文; 《医药前沿》2015年第29期供稿论文;