（山东省临沂市兰山区枣园中心卫生院 山东 临沂 276000）
【摘要】目的：分析和研究彩色多普勒超声诊断在下肢深静脉血栓中的应用意义。方法：选取我院在2015年10月-2016年10月期间收治的87例下肢深静脉血栓患者，对所有患者进行彩色多普勒超声诊断，观察管着的血栓声像图特征和分布情况。结果：在87例患者中，存在下肢深静脉血栓的患肢共101条，左侧和右侧分别是72条、29条，所占比重最大的血栓为股静脉血栓，占31.68%。在急性血栓中，超声图像的特点呈现出均匀低回声，部分或全部静脉管腔堵塞，病变处的管壁光滑，且管腔明显增宽，不能探及或只能部分探及血流。在慢性血栓中，超声图像的特点呈现出不规则形强回声，部分或全部静脉管腔堵塞，病变处管壁粗糙，且管腔弥漫性或局限性增厚，且官腔变小。结论：利用彩色多普勒超声来诊断下肢深静脉血栓，能够准确的找出血栓位置、分布情况以及声像图特点，对快速确诊并进行有效治疗具有较高的应用意义和价值。
【关键词】下肢深静脉血栓；彩色多普勒；超声诊断；应用意义
【中图分类号】R445.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）25-0123-02
在临床中下肢深静脉血栓是一种常见的外周血管阻塞性疾病，主要是下肢深静脉血管中血液粘稠度比较高，导致血流速度缓慢、血液凝固，进而对血管壁造成损伤[1]。对于该疾病来说，由于病情较为危重、复杂，会对患者的日常生活产生影响，严重的话甚至会引发致命性肺栓塞和栓后综合征，对生命安全产生威胁[2]。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆针对我院收拾的下肢深静脉血栓患者，采用彩色多普勒进行超声诊断，发现效果良好，现报道如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院在2015年10月-2016年10月期间收治的87例下肢深静脉血栓患者，所有患者的入院检查结果都符合下肢深静脉血栓诊断标准。其中男性患者49例，女性患者38例；年龄在36～75岁之间，平均年龄为（51.24±7.09）岁。排除标准：患有精神系统疾病、肝肾功能严重不全、急性炎症、血液系统疾病等患者除外。
1.2 方法
对所有患者都进行彩色多普勒超声诊断，取仰卧位，将受检部位充分暴露，对患者的下肢深静脉血栓的血流情况、回声特点、形态等各方面的情况都进行仔细观察。
2.结果
2.1 观察患者下肢深静脉血栓分布情况
在87例患者中，存在下肢深静脉血栓的患肢共101条，其中72条（71.29%）左侧，29条（28.71%）右侧；77条单侧，12条双侧。其中共有32条股静脉血栓，占31.68%（32/101），所占的比例最大；其次是19条髂静脉及股静脉血栓，占18.81%（19/101）。
2.2 声像图特点
在急性血栓中，超声图像的特点呈现出均匀低回声，部分或全部静脉管腔堵塞，病变处的管壁光滑，且管腔明显增宽，不能探及或只能部分探及血流。在慢性血栓中，超声图像的特点呈现出不规则形强回声，部分或全部静脉管腔堵塞，病变处管壁粗糙，且管腔弥漫性或局限性增厚，且官腔变小。
3.讨论
导致患者形成下肢深静脉血栓的原因具有一定的多样性和复杂性，其主要原因是血液高凝、内膜细胞损伤、静脉血管滞缓等方面[3]。静脉壁损伤主要可以分为化学性损伤和机械性损伤两种类型，通过手术应激血液凝血功能会得到有效增加，而且输血也会导致血液高凝，最终引发下肢深静脉血栓[4]。而且如果患者同时伴有糖尿病、心脑血管等疾病的话，发生下肢深静脉血栓的机率也大大增加，一旦出现动脉栓塞现象，就会对患者的生命健康安全产生威胁[5]。因此，对下肢深静脉血栓疾病做出准确、及时的诊断，能够有效的提高后期治疗和预后效果。彩色多普勒超声诊断具有动态观察、可重复性强、价格便宜、辐射损伤小、操作方便等多方面的优势，在下肢深静脉血栓诊断中能够发挥出重要的作用[6]。通过对患者的具体情况进行动态、直观的观察后，能够对侧支循环形成、静脉管壁和官腔的实际情况做出综合评价，进而选择出最佳的治疗方案。在本次调查研究结果中，准确的判断出患者的患病情况，结果显示右侧的下肢深静脉血栓要少于左侧，且股静脉血栓的比重达到了31.68%。导致这一现象出现的原因主要是由于左侧腹股沟韧带和髂动脉以及腹主动脉对左侧静脉产生较大的压迫，因此大大增加了发病机率。并总结出急性血栓和慢性血栓声像图分布特点，这为后期的下肢深静脉血栓疾病的诊断提供有价值的参考依据，具有重要的临床应用价值和意义。
综上所述，利用彩色多普勒超声来诊断下肢深静脉血栓，能够准确的找出血栓位置、分布情况以及声像图特点，对快速确诊并进行有效治疗具有较高的应用意义和价值。
【参考文献】
[1]马晓明.彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓的临床效果评价[J].中国实用医药,2017,12(01):84-85.
[2]曹佳,李春娟.彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓的临床分析[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(99):155-156.
[3]金云芳,俞扬,何琪芳,张秋月.彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓形成与相关危险因素的分析[J].医学影像学杂志,2015，26(08)：1506-1509.
[4]蒋双兰,余凤,杨丽丽,陈焕华,仲先玲.彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓的价值[J].中国当代医药,2013,6(17):115-116.
[5]王社芹.彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓43例临床分析[J].中国现代药物应用,2011,5(13):42-43.
[6]雷声鸣,童燕燕,林继平.彩色多普勒超声诊断下肢深静脉急性血栓的临床价值[J].安徽医学,2011,39(06):780-781.
论文作者:杜广磊
论文发表刊物:《医药前沿》2017年9月第25期
论文发表时间:2017/9/7
标签：下肢论文; 多普勒论文; 超声论文; 静脉血栓论文; 患者论文; 血栓论文; 静脉论文; 《医药前沿》2017年9月第25期论文;