江西省儿童医院呼吸科 江西南昌 330000
摘要：目的：探讨小儿腺病毒肺炎临床护理效果。方法：选用2015年3月至2017年3月期间在我院的52例小儿腺病毒肺炎患儿为研究对象，分别用常规护理和针对性护理，对比两组患儿护理情况。结果：两组患儿的优良率分别为96.15%和80.77%，干预后，两组家长焦虑、抑郁评分明显好于干预前，观察组好于对照组。结论：通过对小儿腺病毒肺炎患儿实施针对性护理，患儿各项症状得到显著改善，缓解了家长焦虑、抑郁等症状，值得推广应用。
关键词：小儿腺病毒肺炎；临床护理；护理分析
小儿腺病毒肺炎是一种常见的儿科疾病，也是一种典型的危险性病症，多见于不足3岁的婴幼儿，该疾病的症状为中毒症状，具有发病急、病情变化快、病情严重的特点，死亡率非常高，应给予重点关注，同时，该疾病治疗不及时或不合理，会导致患儿形成肺炎、膀胱炎、脑炎、肠炎等危重疾病，临床上应及时救治，患儿年纪小，易出现配合度严重不足，哭闹的现象，因此，在对患儿进行治疗的过程中，护理质量非常的重要，如何选择护理措施至关重要[1-2]。为选择最佳的护理方案，特探讨常规护理与针对性护理对小儿腺病毒肺炎患儿的护理效果，报道如下。
1. 资料与方法
1.1 临床资料
选用2015年3月至2017年3月期间在我院救治的52例小儿腺病毒肺炎患儿为研究对象，均分为对照组与观察组，每组26例患者，其中，对照组男16例，女10例，年龄在0.2-2.7岁，平均年龄为（1.64±0.54）岁，体质量在6-15kg的范围，平均体质量为（10.26±2.15）kg，病程在1-7d的范围，平均病程为（3.67±0.65）d；观察组男15例，女11例，年龄在0.3-2.7岁，平均年龄为（1.66±0.44）岁，体质量在6-15kg的范围，平均体质量为（10.36±2.05）kg，病程在1-6d的范围，平均病程为（3.57±0.55）d。两组患儿在性别、年龄、体质量、病程等方面的基本资料进行组间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。纳入标准：①经过CT检查，确诊为小儿腺病毒肺炎患儿；②家长签署知情同意书。排除标准：①全身免疫性疾病患儿；②严重器官功能不全者；③家长不签署知情同意书者。
1.2方法
对照组患儿应用常规护理，给予安慰、基础护理、营养补给等。
观察组患儿应用针对性护理，措施为[3]：①患儿入院后，给予患儿家长实施健康宣教，提高家长配合度，控制好病房温度和湿度，为患儿营造一个温馨、舒适的治疗环境，做好病房的杀毒灭菌工作，对患儿的病情进行严密的监护，尽量减少患儿与外界的接触，减少加重感染的可能性。②让患儿保持充足的休息，将患儿头部抬高，减少胃肠道误吸或反流，减轻患儿心肺负担，保持患儿呼吸通畅，当患儿出现剧烈咳嗽症状时，应告知家长不要惊慌，不要改变患儿体位，引导患儿有效咳嗽，咳出浓痰，避免胃肠道感染。③对患儿的各项症状进行密切观察，给予患儿吸氧，保持充足的血氧饱和度，出现喘憋症状时，给予布地奈德、复方异丙托溴胺等药物治疗，对于患儿出现哭闹现象，应使用玩具等物品转移患儿注意力，为患儿家长讲解操作的重要性和必要性，提高家长的配合度。④针对患儿家长的焦虑、抑郁等负面心理情绪，应及时进行沟通，讲解相关的知识，提高家长的认知度，改善医患关系。
1.3 指标观察
观察分析两组患儿护理效果、干预前后家长焦虑、抑郁评分情况。护理效果判定指标：①优：咳嗽、喘憋、发热等症状完全消失或明显好转；②良：咳嗽、喘憋、发热等症状有所好转；③差：咳嗽、喘憋、发热等症状无变化或恶化；优良率为优与良之和的百分比。家长焦虑、抑郁评分应用Zung编制的焦虑自评量表与抑郁自评量表进行评估，每位患儿的家长均为一位参加评估，内容共20项，每项分数为0-3分，总分为60分，分数越高，表示家长焦虑、抑郁症状越严重，反之，表示家长焦虑、抑郁越轻。
1.4 统计分析
将数据录入excel表格之中，用SPSS17.0软件对数据实施统计分析，用（±s）来对数据计量资料表明，用χ2对数据计数资料检验，P值＜0.05，表明数据有统计学意义。
2.结果
2.1. 两组患儿护理效果情况
两组患儿的优良率分别为96.15%和80.77%，观察组明显更高，组间比较，差异存在统计学意义（P＜0.05）。见表1。
3. 讨论
小儿腺病毒肺炎是一种典型的儿科呼吸道疾病，通过解剖生理结构，发现患儿的呼吸道结构发育不全，免疫功能极低，易受到外界病原菌感染，形成肺炎，其中，腺病毒就是一种常见的病原菌，通过腺病毒的相关资料，发现，腺病毒繁殖的主要场所为患儿体内正常细胞的细胞核，该病毒是一种典型的DNA病毒，其耐脂性和耐酸性非常好，当患儿身体素质下降后，极易感染该病毒，对患儿的生命安全形成严重的威胁[4]。
小儿被腺病毒感染后，易对患儿的机体支气管产生病变，形成支气管炎，该病毒是一种常见的呼吸道感染病毒，具有明显得季节症状，多见于春冬季节，是引发小儿肺炎和支气管炎的常见病原菌，患儿感染腺病毒后，会出现明显的中毒症状，而且还会产生循环系统、消化系统、呼吸系统、神经系统等方面的并发症，对患儿的生活质量及生存质量产生一定程度的影响[5]。
小儿腺病毒肺炎多见于不足3岁的小儿，具有喘憋、呼吸困难等症状，患病后，患儿的气管黏膜功能会出现显著的下降，部分病情严重的患儿甚至会出现心力衰竭、死亡，因此，小儿腺病毒肺炎疾病对患儿的生命安全有着严重的威胁，患儿家长易出现焦虑、抑郁等负面情绪，进而对医患关系产生影响，易出现医患紧张，甚至医患事故，应给予重点关注，同时，患儿因年纪非常小，易出现哭闹，不配合的现象，因此，在针对小儿腺病毒肺炎患儿治疗的过程中，患儿及家长的护理质量非常的重要，通过对患儿及家长实施针对性护理措施，能够有效改善患儿家长的负面心理情绪，缓解医患关系，提高患儿护理质量，加快患儿的恢复，其应用价值极高。
综上所述，针对性护理对小儿腺病毒肺炎患儿的实施，患儿各项症状得到显著改善，家长焦虑、抑郁等症状得到缓解，值得推广应用。
参考文献：
[1]彭燕平.小儿腺病毒肺炎临床护理分析[J].检验医学与临床，2014，11（2）：269-270.
[2]李岚，章高平，杜云，等.82例儿童腺病毒肺炎临床特点分析[J].江西医药，2015，50（11）：1241-1243.
[3]龚清宇，聂丹，姚敏，等.二天腺病毒肺炎的临床特点及护理[J].全科护理，2016，14（28）：2950-2951.
[4]童小清，徐永银，董洁.6例成人重症腺病毒肺炎的护理[J].东南国防医药，2016，18（2）：203-205.
[5]龙丽娜.综合护理干预对重症腺病毒肺炎患儿的影响分析[J].医药前沿，2016，6（35）：294-295.
论文作者:姚敏
论文发表刊物:《健康世界》2017年15期
论文发表时间:2017/10/11
标签：患儿论文; 肺炎论文; 小儿论文; 家长论文; 腺病毒论文; 焦虑论文; 症状论文; 《健康世界》2017年15期论文;