湖南省衡东县人民医院 湖南衡阳 421400
【摘 要】目的 对应用生化相关指标检测方式对患有糖尿病的患者的病情实施诊断的临床价值进行研究。方法 选择我院收治的糖尿病确诊患者和同期接受健康检查健康人资料各68例，分别将其定义为研究组和对照组。对两组研究对象的糖耐量均值、血清甘油三酯、空腹血浆葡萄糖含量水平等三项指标进行测定，并对比测定结果和血清甘油三酯、空腹血浆葡萄糖检测结果阳性人数。结果 研究组研究对象的糖耐量均值、血清甘油三酯、空腹血浆葡萄糖含量水平均明显高于对照组，组间数据比较差异显著（P<0.05）；血清甘油三酯和空腹血浆葡萄糖含量水平检测结果的阳性人数明显多于对照组，组间数据比较差异显著（P<0.05）。结论 罹患糖尿病的患者其的糖耐量均值、血清甘油三酯、空腹血浆葡萄糖含量水平等生化相关指标水平会明显升高，临床上可以将这一特点作为该疾病诊断的参考指标。
【关键词】生化；糖尿病；诊断；糖耐量；血清甘油三酯；血浆葡萄糖
随着近年来我国人们生活节奏的不断加快，生活水平也在随之发生着改变，人们的饮食习惯和结构与以往相比也有了较大的差异，再加之不健康饮食习惯长期存在所造成的影响，各类慢性疾病的实际临床发病率呈现不断增高的趋势，糖尿病就是其中不可忽视的一种疾病，发病率近年来呈现连年上升的态势，有相关调查资料显示，糖尿病发病率已达到各类疾病的第三位，人类健康正受到前所未有的威胁[1]。本次对应用生化相关指标检测方式对患有糖尿病的患者的病情实施诊断的临床价值进行研究。现汇报如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
在2013年11月-2015年11月选择我院收治的糖尿病确诊患者和同期接受健康检查健康人资料各68例，分别将其定义为研究组和对照组。研究组中男性研究对象38例，女性研究对象30例；研究对象体重43-86kg，平均体重（53.7±7.6）kg；研究对象年龄39-75岁，平均年龄（56.7±6.8）岁；糖尿病患病时间1-14年，平均患病时间（6.1±1.4）年；1型糖尿病患者11例，2型糖尿病患者57例；对照组中男性研究对象36例，女性研究对象32例；研究对象体重44-83kg，平均体重（53.4±7.2）kg；研究对象年龄39-78岁，平均年龄（56.5±6.9）岁。研究组与对照组患者上述相关指标比较无明显统计学差异（P>0.05），具可比性。
1.2 方法
两组研究对象在入院之后均需要接受下列相关生化指标水平检测：
1.2.1 糖耐量试验
检验前3d正常饮食，检验前1d晚十点后禁食，第2天晨起抽取空腹静脉血液2mL作为检测样本，对血浆葡萄糖（空腹血糖）水平进行测定。试验前停用肾上腺皮质激素和胰岛素类药物，将75g葡萄糖溶解到300mL的日常饮用水中，监督患者在3min之内将其饮用完毕，在饮用之后的半小时、一小时、两小时、三小时这4个时点分别再抽取2mL静脉血液作为检测样本，再次进行血糖水平检验。通常葡萄糖水饮用之后的半小时到一小时研究对象的血糖浓度水平会呈现迅速上升态势，在饮用之后的2小时，血糖水平就会降回到空腹血糖水平，当血糖浓度水平不能按照正常状态下降的时候，可认定糖耐受能力下降，并绘制相应的耐糖曲线图[2]。
1.2.2 血清甘油三酯检测
检验前12小时开始禁食，且禁烟酒，保持空腹状态，在检验的过程中患者需要首先静坐10min，然后抽取5mL血液样本分为2份，在血液样本采集之后的两小时内对血清实施分离处理，在血液样本采集的四小时内对血清甘油三酯水平进行检测。如果患者的血清甘油三酯水平超过正常标准值，则说明其患有糖尿病的可能性较大，需要接受进一步的诊断[3]。
1.2.3 血浆葡萄糖测定
在检验开始前10小时研究对象开始禁食，但在此期间可以饮水，在检测过程中应该首先抽取2mL静脉血液作为检测样本，采用常规氧化酶法对血浆葡萄糖含量进行测定，从而计算浓度。每名患者均需要接受3次检测[4]。
1.3 检测结果阳性判断依据
当研究对象的血清甘油三酯水平达到或超过1.76 mmol/L的时候，可以认定为检测结果阳性；当研究对象的血浆葡萄糖含量水平达到或超过7.0mmol/L的时候，可以认定为检测结果阳性[5]。
1.4 观察指标
选择两组研究对象的糖耐量均值、血清甘油三酯、空腹血浆葡萄糖含量水平、血清甘油三酯和空腹血浆葡萄糖含量水平检测结果的阳性人数等几项内容作为观察指标。
1.5 数据处理方法
统计学分析均经SPSS18.0软件进行处理，当P<0.05的时候认为差异有显著统计学意义。计量资料用（±s）表示，并实施t检验，计数资料则实施X2检验。
2 结果
2.1 糖耐量均值、血清甘油三酯、空腹血浆葡萄糖含量水平
研究组研究对象的糖耐量均值、血清甘油三酯、空腹血浆葡萄糖含量水平均明显高于对照组，组间数据比较差异显著（P<0.05）。详见表1。
3 讨论
糖尿病在临床上主要被分为妊娠期糖尿病、1型糖尿病、2型糖尿病及其他糖尿病等四种类型。在糖尿病患者的病情诊断过程中，相应的方法有很多，采用生化检验法对受试者的糖耐量、血清甘油三酯、空腹血浆葡萄糖等三项生化相关指标水平进行测定，可以对糖尿病患者的病情进行初步诊断。该方法的主要优点包括检查所需的费用低廉、检查操作方法简单、快捷而有效，该方法在实际应用中的缺点是检测所得到的结果只能够作为参考指标，不能作为对糖尿病进行确诊的依据。因此在临床实施工作中应该注意，生化检测指标水平出现异常只能够说明受试者患糖尿病的可能性较大，并不能完全就将受试者认定为糖尿病患者，要想确诊仍然需要进行进一步的精确检测[6]。
参考文献：
[1]庞莉，王文艳.快速血糖仪与生化分析仪测定血糖的结果比较[J].中国现代医药杂志，2013，15（3）：85-87.
[2]卢玖世.生化检验在糖尿病诊断中的临床应用及其价值分析[J].北方医学，2012，9（9）：30-31.
[3]孙逊.生化检验在糖尿病诊断中的临床应用[J].基层医学论坛，2015，19（9）：1209-1210.
[4]白清华.生化检验在糖尿病诊断中的应用价值观察[J].中外健康文摘，2013，10（52）：127-128.
[5]余树增.生化检验在糖尿病诊断中的应用及价值研究[J].中国卫生标准管理，2014，5（18）：122-123.
[6]刘开平，沈国清，周晓芳.糖化血红蛋白与糖尿病视网膜病变的关系研究[J].昆明医学院学报，2011，6（11）：524.
论文作者:赵漫
论文发表刊物:《航空军医》2016年第9期
论文发表时间:2016/6/24
标签：血清论文; 糖尿病论文; 血浆论文; 葡萄糖论文; 甘油论文; 水平论文; 研究对象论文; 《航空军医》2016年第9期论文;