湖南省东安县人民医院 湖南永州 425900
摘要：目的：研究急性心肌梗死患者应用护理急救措施的效果。方法：采集2018年2月至2019年5月间接受治疗的急性心肌梗死患者临床信息，在告知患者研究目的后选择其中92例纳入实验，并根据数字排列法将所有患者分为对照组和实验组，每组均包含46例患者。给予对照组常规护理，实验组在常规护理的同时实施护理急救措施，对比两组患者住院时间和合并症发生率，同时进行护理满意度调查。结果：本次研究成果显示，对照组患者的合并症发生率高于实验组，同时住院时间为（39.94±4.32）d，和实验组的（26.08±4.48）d相比明显更长，差异有统计学意义（P＜0.05）。实验组患者的护理满意度和对照组相比显著更优，呈现为P＜0.05，有临床意义。结论：将护理急救措施应用于急性心肌梗死患者的护理中效果显著，可以在缩短住院时间的同时，降低合并症发生率，还能使护理满意度得到提高，应在临床中广泛应用和推广。
关键词：急性心肌梗死；护理急救措施；临床疗效
急性心肌梗死患者会出现剧烈且长时间的胸骨后疼痛，即使给予硝酸酯类药物或短暂休息也不能完全缓解，当冠状动脉发生急性缺氧、缺血时而引起心肌坏死，会导致心力衰竭、休克、心律失常等[1]。该病具有发病快速、死亡率高等特征，若未及时采取有效措施进行治疗，则可能对其生命安全造成威胁，所以实施急救护理措施非常重要[2]。本次研究采集2018年2月至2019年5月间接受治疗的急性心肌梗死患者临床信息，在告知患者研究目的后选择其中92例纳入实验，研究急性心肌梗死患者应用护理急救措施的效果，以下为实验过程和结果。
1一般资料与方法
1.1一般资料
采集2018年2月至2019年5月间接受治疗的急性心肌梗死患者临床信息，在告知患者研究目的后选择其中92例纳入实验，并根据数字排列法将所有患者分为对照组和实验组，每组均包含46例患者。其中实验组患者的年龄在61-78岁范围内，平均年龄（75.8±6.7）岁，有男性患者21例，女性患者25例，对照组患者的年龄在63-79岁范围内，平均年龄（74.6±6.2）岁，有男性患者23例，女性患者23例。将不能配合治疗以及精神异常的患者排除，纳入研究的所有患者均签订知情同意书，将两组患者年龄、性别等基本数据对比后未发现明显差异，具有可比性（P＞0.05）。
1.2方法
给予对照组常规护理，包含监测生命体征、指导用药、病房整理等。实验组在常规护理的同时实施护理急救措施：
1、在确定为急性心肌梗死时就需要立刻供氧治疗，并根据患者具体身体情况合理调节氧流量，对其心肌缺氧情况进行改善，此外需要建立静脉通道，给予静脉留针穿刺，使药物可以快速注入患者体内，并且时刻关注静脉通道的畅通，避免因为堵塞而影响治疗效果。
2、针对出现胸部疼痛的患者，应及时将5mg吗啡注射于患者体内，并对其生命体征进行观察，防止出现呼吸抑制的现象，同时在患者发病后12小时内，给予低分子肝素钙、阿斯品林肠溶片等以溶解血管内的血栓，对其心电图进行观察，记录胸部疼痛的消失时间，若出现低血压、心力衰竭等异常情况及时告知医生进行处理。
1.3 评价标准
对比两组患者住院时间和合并症发生率，同时进行护理满意度调查。
1.4 统计学方法
本次研究中涉及到的所有数据录入SPSS19.0统计学软件包作为本次实验的数据分析方案，实验结果中涉及到的计量数据（合并症发生率、护理满意度）采用n（%）描述，计数资料（患者住院时间）应用(均数±标准差)描述，组间经t和x2检验，当差异在P<0.05时，说明存在临床可比意义。
2结果
2.1 本次研究成果显示，对照组患者的合并症发生率高于实验组，此外实验组患者的护理满意度和对照组相比显著更优，呈现为P＜0.05，有临床意义，详情见表1。
2.2 对照组患者的住院时间为（39.94±4.32）d，和实验组的（26.08±4.48）d相比明显更长，差异有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
急性心肌梗死常发生于欧美国家，但最近几年中我国发病率也有增高现象，每年有超过50万新发人群，大部分是因为冠状动脉粥样硬化狭窄而导致的，由于某种因素引起斑块破裂，从而血小板在斑块表明聚集而形成血栓，导致冠状动脉管腔堵塞而引起心肌坏死，同时若冠状动脉痉挛或心肌耗氧量突然增加都可能引发急性心肌梗死[3]。
大部分患者在发病前会出现临床征兆，其中心绞痛是最常见的征兆之一，具有较高的死亡率和致残率，及时实施科学、有效的护理措施，有助于缓解患者病情的发展，改善临床症状[4]。因此，本次实验对患者实施护理急救措施，通过采取氧疗、疼痛护理、合并症护理、溶栓治疗等一系列措施来为患者争取更多的治疗时间，为其生命提供支持，此外在治疗过程中对患者进行心理护理，有助于提高患者治疗信心，加强治疗配合度[5]。
本次研究成果显示，对照组患者的合并症发生率高于实验组，同时住院时间为（39.94±4.32）d，和实验组的（26.08±4.48）d相比明显更长，差异有统计学意义（P＜0.05）。实验组患者的护理满意度和对照组相比显著更优，呈现为P＜0.05，有临床意义。
综上所述，将护理急救措施应用于急性心肌梗死患者的护理中效果显著，可以在缩短住院时间的同时，降低合并症发生率，还能使护理满意度得到提高，应在临床中广泛应用。
参考文献
[1]宋宏源,屈红,王非凡.急性心肌梗死的院前急救护理理念及措施初探[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(13):197.
[2]吴颖.探讨急性心肌梗死患者抢救中的急救护理措施[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(45):280-281.
[3]赖凤娇.急性心肌梗死的急救措施与心理护理效果分析[J].基层医学论坛,2016,20(14):2009-2010.
[4]姜崴.老年急性心肌梗死患者的急救护理措施与效果研究[J].中国现代药物应用,2015,9(24):229-230.
[5]霍晶晶.急性心肌梗死老年患者的院前急救护理措施及效果分析[J].中国伤残医学,2013,21(10):331.
论文作者:何三英
论文发表刊物:《总装备部医学学报》2019年第06期
论文发表时间:2019/9/20
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