【摘要】目的：观察真武汤合血府逐瘀汤加减治疗肺心病心力衰竭的临床疗效。方法：选取2016年2月-2017年12月我院呼吸科及中医科收治的肺心病心力衰竭的患者56例。采用随机数字表法均分为两组。治疗组28例患者给予常规治疗基础上配合真武汤合血府逐瘀汤加减治疗。对照组28例患者给予常规方法（包括吸氧、抗生素，扩张支气管药、化痰平喘药、强心利尿以及扩张血管药，电解质、呼吸兴奋剂等治疗措施。）进行治疗。比较两组56例患者治疗前后总有效率、血气分析情况及生存质量改善情况。结果：治疗组患者的总有效率、血气分析改善、生存质量改善明显优于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。结论：真武汤合血府逐瘀汤加减治疗肺心病心力衰竭有十分良好的效果。值得临床运用和推广。
【关键词】肺心病心力衰竭；血府逐瘀汤；真武汤；
肺心病患病率和死亡率较高，给社会及患者家庭经济带来了极为沉重的负担。肺心病往往引起肺血管阻力增加，产生肺动脉高压，导致右心结构和功能的改变，右心衰是本病的结局［1-2］。肺心病属于中医学“肺胀”、“水肿”范畴，肺肾亏虚，痰瘀互结是主要病机［3］。西医治疗主要为抗感染、吸氧、扩张血管等对症处理，往往难以达到理想效果，为提升治疗效果，本次研究使用真武汤合血府逐瘀汤加减针对2016年2月-2017年12月我院呼吸科及中医科收治的56例肺心病心力衰竭的患者进行治疗，观察临床效果，具体报告如下。
1资料与方法
1.1研究资料
选取2016年2月-2017年12月我院呼吸科及中医科收治的56例肺心病心力衰竭的患者，西医诊断标准及心功能分级标准均参照中华心血管杂志颁布的《中国心力衰竭诊断和治疗指南2014》［4］中的诊断标准。其中治疗组28例患者年龄区间48.4~83.3岁，平均年龄（56.82±2.36）岁；对照组28例患者年龄区间47.2~82.1岁，平均年龄（56.97±2.22）岁。两组一般资料对比差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2治疗方法
两组患者给予常规的西医治疗，包括吸氧、抗生素，扩张支气管药、化痰平喘药、强心利尿以及扩张血管药，电解质、呼吸兴奋剂等治疗措施。治疗组在常规西医治疗的基础上加用真武汤合血府逐瘀汤加减（附子10g，茯苓20g，生姜10g，白术30g，川芎15g，当归15g，丹参15g，桃仁15g，红花15g，赤芍15g等），水煎至400mL，每日1剂，每天早晚，分2次服用，两组患者均连续治疗1个月。
1.3观察指标及评价标准
比较两组患者临床效果、血气分析及生存质量改善情况。临床疗效标准：患者心功能状态得到显著改善，改善大于Ⅱ级，临床症状消失为显效；患者心功能状态得到明显改善，改善小于Ⅰ级，临床症状有明显好转迹象为有效；患者心功能及各种临床症状无明显还转迹象为无效[5-6]。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。生存质量主要包括：生理症状、躯体症状、睡眠状况及心理症状四个方面内容，每个项目为50~100分，若患者的生存质量较高，则所得分数会越高。
1.4统计学方法
将数据纳入SPSS19.0统计软件中进行分析。计量资料以（±s）表示，并对数据采用t检验。P<0.05有统计学意义。
2结果
治疗组28例患者总有效率、血气分析及生存质量改善情况均优于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
本次研究说明在西药治疗的基础上采用血府逐瘀汤联合真武汤治疗肺心病心力衰竭具有良好的疗效,可进一步提高心功能以及改善肺功能，值得临床推广和应用。当然，今后研究更应坚持中西并重，以科学的发展观正确看待新生事物，争取在肺心病的中西医结合治疗方面取得更好的疗效。
【参考文献】
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论文作者:彭燕霞 李凯 凌黎明 何念善 苏海华,仲芳
论文发表刊物:《医师在线》2018年5月上第9期
论文发表时间:2018/8/17
标签：肺心病论文; 患者论文; 心力衰竭论文; 疗效论文; 真武论文; 统计学论文; 两组论文; 《医师在线》2018年5月上第9期论文;