九江市第一人民医院神经内科 江西九江 332000
摘要：目的：探究高血压脑出血偏瘫患者护理及早期肢体康复训练的临床效果。方法：选取于2017年3月~2018年3月期间，来我院进行治疗就诊的高血压脑出血偏瘫患者60例，将所选取患者依据随机数字表法分为实验组以及参照组，两组患者均为30例，其中参照组患者采用常规性护理干预方法进行护理，实验组患者在参照组患者的基础上采用早期肢体康复训练方法进行护理，依据两组患者所采用的护理干预方法不同，对两组患者的护理干预效果进行对比。结果：实验组患者的康复效果显著优于参照组患者，数据对比具有统计学意义（P<0.05）。实验组患者的生活质量显著优于参照组患者，统计学意义存在（P<0.05）。结论：高血压脑出血偏瘫患者应用早期肢体康复训练的应用效果较好，患者的生活质量得到显著提高，相比常规性护理干预，患者的护理满意程度也有较大提升。值得临床医学中的推广以及应用。
关键词：高血压；脑出血偏瘫；早期肢体康复训练；
高血压是临床医学中的常见疾病，是脑出血的重要致病因素。对患者的生活质量影响极大。有鉴于此，本文特选取自2017年3月至2018年3月一年内，我院收治的60例高血压脑出血偏瘫患者作为本院研究的研究对象，进一步研究高血压脑出血偏瘫患者护理及早期肢体康复训练的临床效果。具体研究内容如下所示。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院于2017年3月~2018年3月一年期间，收治的高血压脑出血偏瘫患者60例，患者经我院临床诊断，均符合高血压脑出血偏瘫的诊断标准。并将其采用随机数字表法进行分组，分为实验组以及参照组，两组患者均为30例，其中实验组患者中男性患者例数为16例，女性患者例数为14例，患者年龄在58~81岁之间，患者的平均年龄为（69.35±11.42）岁。参照组患者中具有男性患者17例，女性患者13例，患者的年龄均在60~80岁之间，患者的平均年龄为（69.23±11.08）岁。将两组患者的性别、年龄等基础资料进行统计学分析，分析结果为：两组患者的基础资料均不存在统计学意义，P>0.05，组间数据无差异性，可以进行对比。本次研究已经成功征得我院伦理文员会的批准，所选取患者均属于自愿参与本次研究，并已签署知情同意书。
1.2研究方法
参照组患者采用常规性护理干预方法进行护理，实验组患者在参照组患者的基础上进行早期肢体康复训练护理。两组患者的具体护理干预方法如下所示。
1.2.1参照组：（1）心理护理：患者因长期下肢活动受限，生活质量得不到保障，导致患者易出现悲观、抑郁、烦躁等不良心理因素。使患者的治疗依从性降低。护理人员对此应对患者采用心理护理干预，与患者进行沟通交流，通过自身护理技能对患者的心理不良因素进行引导，使患者保持良好心态，积极配合医生治疗，提高康复效果[1]。（2）饮食护理：患者长期卧床常存在饮食不良等情况，护理人员根据患者的个人情况不同，对患者制定饮食计划，患者的食物选取主要以高营养、高蛋白、易吸收的食物为主，同时在患者的饮食中掺入少量微量元素，防止患者出现微量元素缺乏的情况。建议患者多食用水果，水果中含有大量维生素，对患者的健康有益[2]。
1.2.2实验组：实验组患者在参照组患者的基础上进行早期肢体康复训练，具体训练内容为：患者生命体征恢复后，护理人员根据患者的偏瘫程度制定康复计划，常见为：上肢伸展以及摇摆下肢等，初次锻炼时间长为10分钟左右，伴随患者的康复逐渐增加至30分钟[3]。同时，当患者康复效果较好时，建议患者下床走动，同时举起上肢。由患者的健康肢体带动病肢进行训练，使患者的肌肉收缩能力以及神经传导能力得到加强[4]。
1.3观察指标
依据两组患者所采用的护理干预方法不同，对两组患者的护理干预效果进行对比，主要对比患者的康复效果以及生活质量本次研究中将患者的康复效果分为：优秀、良好以及差。优秀：患者神经功能缺损评分减少90%以上。患者的临床症状消失。良好：患者的神经功能缺损评分减少50%以上，患者临床症状有所缓解。差：患者的神经功能缺损评分减少50%以下，患者的临床症状无显著缓解或加重。康复率=（优秀+良好）/例数×100%。采用本院自制的生活质量表对患者的生活质量进行测评，共分为四个方面：生理健康、心理健康、活力以及社会功能。每项满分均为100分，患者分数越高生活质量越好。
1.4统计学意义分析
将患者的临床数据采用SPSS19.0软件进行分析，计数资料进行卡方检验，计量资料进行T检验，P<0.05，统计学有意义。
2.结果
2.1患者的康复效果对比
实验组患者康复效果好于参照组，P<0.05，具有统计学意义（详见表1）。
表1 患者的康复效果数据对比
3.讨论
脑出血是临床医学中较为常见的疾病，其诱发因素主要与高血压、糖尿病、高血脂等有关。脑出血患者的常见临床表现为：运动障碍、言语障碍、意识障碍等。其中运动障碍以偏瘫最为多见[5]。偏瘫患者严重会导致长期卧床不起，下肢活动困难，临床医学中将偏瘫分为轻瘫、不完全性瘫、全瘫。轻瘫：患者肌力在4~5级，对患者的日常生活几乎无影响。不完全性瘫：患者肌力在2~4级，对患者的日常有所影响，全瘫：患者的肌力在0~1级，对患者的日常生活有严重影响[6]，据推测，早期肢体康复训练对于高血压脑出血偏瘫患者具有提高康复效果的作用。有鉴于此，本文特选取60例我院收治的高血压脑出血偏瘫患者，将其分为实验组以及参照组，参照组采用常规性护理干预方法，实验组在参照组患者的基础上进行早期肢体康复训练。实验组患者的康复效果以及生活质量均显著优于参照组患者，数据对比具有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，对高血压脑出血偏瘫患者进行早期肢体康复训练可以显著提高患者的康复效果，以提升患者的生活质量，有较大益处。值得临床推广。
参考文献：
[1] 孙向红.高血压脑出血偏瘫患者行护理干预及肢体康复训练体会[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（1）：68，71.
[2] 铁小敏.45例高血压脑出血偏瘫患者护理及早期肢体康复训练体会[J].大家健康（中旬版），2017，11（2）：105-105.
[3] 宋翠翠.早期肢体康复训练在高血压脑出血偏瘫患者中的应用分析[J].基层医学论坛，2017，21（36）：5148-5149.
[4] 曾燕.评价高血压脑出血偏瘫患者护理及早期肢体康复训练的效果[J].中外医学研究，2018，16（13）：182-183.
[5] 苏荣.62例高血压脑出血偏瘫患者护理及早期肢体康复训练体会[J].大家健康（上旬版），2017，11（2）：6-6.
[6] 刘莹玲.分析早期肢体康复训练对脑出血偏瘫患者运动功能恢复及日常生活能力的影响[J].饮食保健，2018，5（13）：27-28.
论文作者:刘佳,查太香
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第24期
论文发表时间:2018/10/11
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