优质护理对脑梗患者康复的应用及效果观察论文_张瑜

西安一四一医院 710089

摘要:目的 研究对脑梗患者提供优质康复护理的应用效果。方法 将我院于2014年1月至2015年1月间收治的56例脑梗患者,按照入院先后顺序将其划分为一般组与干预组,每组包括患者28例,一般组患者接受疾病常规治疗措施与护理服务,干预组接受优质护理服务,观察两组患者疾病护理干预后恢复情况。结果 一般组患者康复有效率为82.14%,干预组为96.43%,干预组较高,P<0.05。结论 对于脑梗患者提供紧急院内治疗后,为其提供优质护理服务,大部分患者表示疾病恢复情况较好,值得临床推广实施。

关键词:脑梗;康复;护理服务

脑梗死是老年患者临床常见急症之一,主要疾病类型包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止,造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化,并伴有相应部位的临床症状和体征,如偏瘫、失语等神经功能失常表现,此类患者一般经过及时抢救与护理后功能会有一定程度的恢复,据相关研究报道称,对脑梗死后患者提供全面科学护理干预后,有利于患者康复且可提高其日常生活自理能力[1]。本文为了研究优质护理应用于患者后的临床疗效,针对我院于于2014年1月至2015年1月间收治脑梗患者提供优质护理服务,现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院于2014年1月至2015年1月间收治的56例脑梗患者,按照入院先后顺序将其划分为一般组与干预组,每组包括患者28例,一般组患者中男性17例、女性11例,平均年龄为(56.7±4.1)岁,发病诱因包括睡眠状态下发作10例、暴饮暴食后发作12例、高血压引起6例。干预组包括男性20例、女性8例,年龄平均为(50.8±4.3)岁,上述发病诱因分别为12例、9例、7例。所有患者均在发病后5h内送往医院就医;且患者入院时查体发现均存在不同程度的意识障碍;且经过影像学检查后确诊[2]。所有患者基本资料有可比性,P>0.05。

1.2 护理

两组患者均接受院内紧急救治与用药治疗措施,病情控制后一般组提供常规疾病护理流程,包括对清醒后患者积极心理干预,由于发病突然,患者会主诉内心紧张不安,对于疾病后遗症过分担心,此时护士应积极给予患者治疗信心,告知其疾病治疗进展,提供护理措施时均需做好解释工作,以专业工作态度缓解患者不安心理。早期提供康复训练,嘱咐家属为患者提供正确饮食,遵医嘱用药。干预组接受临床优质护理服务,包括:①此种疾病大多发病突然且致残率较高,患者感到担忧,护士应对住院患者积极关心,了解其内心想法与不良情绪状态,提高患者治疗配合度。联合家属共同做好健康宣教工作,告知患者疾病有关知识,提高其认知能力,为患者提供较好治疗环境,双方保持足够交流时间,针对性缓解患者不良情绪。②对此类患者积极进行康复训练,包括对患者提供语言训练,早期肢体被动训练,对于无法准确表达自己意思患者,应耐心与其交流,利用手势与纸笔完成交流活动,提供发音训练。与患者家属积极交流,告知其应多陪伴患者,协助其完成生活自理行为,努力提高患者生活质量[3]。③对于伴有偏瘫患者应积极进行关节被动锻炼,帮助患者练习行走、上下楼梯、坐起等训练,鼓励患者坚持,维持机体平衡。嘱咐患者家属为其提供清淡易消化流食,且喂食时注意保持速度缓慢,食物选择以高蛋白、丰富维生素、低脂等原则为主,保持少量多餐的进食规律,嘱咐患者多饮水,防止便秘。④遵医嘱积极用药,讲解药物对治疗的重要性,提高患者遵医意识,同时注意患者用药后是否存在不良反应,对患者积极实施健康教育工作,做好出院指导,告知家属脑梗后患者家庭照顾要点,嘱咐其每日为患者进行肢体按摩,做好基础生活照护行为,如刷牙、洗脸、清洁身体等。

1.3 观察指标

两组患者接受护理干预随访半年后,观察其疾病恢复效果,结果包括显效[4]:患者无致残,且神经功能缺损评分下降90%;有效:代表患者缺损评分下降60%,轻微致残;无效:功能缺损评分和病残评分下降不明显。

1.4 统计学处理

采用SPSS 18.0统计软件,计量资料用均数±标准差表示,采用t检验,计数资料用百分比表示,采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比恢复情况

一般组患者康复有效率为82.14%,干预组为96.43%,干预组较高,P<0.05。见表1。

表1 对比两组患者恢复情况(n=28,例)

3 讨论

脑梗死患者主要临床表现为患者出现神经功能失调、偏瘫、失语等,且此种疾病导致患者出现死亡及致残率较高,因此做好住院期间及院外随访护理工作十分重要,可有效提高患者功能恢复。

有研究发现称[5],对于临床收治的脑梗患者在用药治疗基础上提供优质护理服务,大部分患者干预后机体功能恢复情况较好,本文经研究得出,一般在患者接受一般护理服务,大部分患者出院后功能恢复有效率一般,干预组患者有效率为96.43%,两者结论相符。

综上所述,对于脑梗患者提供紧急院内治疗后,做好优质护理服务,包括心理指导、用药、康复训练、饮食护理及院外随访等工作,大部分患者干预后疾病恢复情况较好。

参考文献:

[1]吕雅洁.优质护理在脑梗塞中的应用[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2016,16(38):297-298.

[2]张秋玲,王维花.优质护理在急性脑梗死患者急诊中的应用研究[J].实用临床医药杂志,2015,19(16):4-6,13.

[3]刘欢.全程优质护理在急性脑梗塞患者中的应用分析[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2016,16(78):252-252.

[4]范蓉馨.优质护理在NCU脑梗塞临床护理中的应用分析[J].国际护理学杂志,2016,35(9):1228-1229.

[5]李静艳,孙宁,马宝英等.优质护理对老年脑梗死患者生活质量、护理满意度及预后的改善作用[J].河北医药,2016,38(12):1898-1900.

论文作者:张瑜

论文发表刊物:《健康世界》2016年第18期

论文发表时间:2016/10/21

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