（岳阳市二人民医院 湖南岳阳 414000）
摘要：目的 探讨自体脂肪移植综合技术在面部轮廓整形中的应用价值。方法 以2014年3月至2016年8月本院接诊的72例面部轮廓整形病患为研究对象，采用数字抽签的方式对72例入选病患进行分组：研究组和对照组各36例。研究组采用自体脂肪移植综合技术，对照组采用硅胶整形技术。观察两组术后并发症的发生情况，比较治疗总有效率等指标。结果 研究组的并发症发生率为11.11%，明显比对照组的36.11%低，组间差异显著（P＜0.05）。研究组治疗的总有效率为91.67%，明显比对照组的77.78%高，组间差异显著（P＜0.05）。结论 积极采取自体脂肪移植综合技术，对面部轮廓整形病患施以对症治疗，可有效减少其术后发生排斥反应与感染等并发症的风险，提高病情治疗效果。
关键词：面部轮廓整形；效果；自体脂肪移植；硅胶
近几年来，随着人们对自身外在形象要求的提高，有越来越多的人参与到了面部整形美容的行列当中。而硅胶填充作为临床上比较常见的一种整形技术，有着比较悠久的应用历史，但效果不佳，且患者在术后还比较容易出现感染与排斥反应等并发症，使得其预后效果降低[1]。自体脂肪移植综合技术属于是一种比较现代化的整形手段，不仅能有效弥补传统硅胶填充术的缺点，同时还具备安全可靠、整形效果理想等特点[2]。对此，本文将重点分析自体脂肪移植综合技术在面部轮廓整形中的应用价值，报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择本院2014年3月至2016年7月间接诊的面部轮廓整形病患72例，并将之以数字抽签的形式随机分成研究和对照两组，每组36例。其中，研究组有男性患者5例，女性患者31例；年龄在26-43岁的范围之内，平均（36.25±4.81）岁。对照组有男性患者4例，女性患者32例；年龄在25-43岁的范围之内，平均（36.17±4.26）岁。两组在入院后都签署相应的知情同意书，获得医院伦理委员会批准，能积极配合完成治疗，且有完善的病历资料。对各组的就诊时间和年龄等基线资料进行比较，P＞0.05，具有可比性。
1.2 排除标准[3]
（1）免疫力极强亦或者是极低者。（2）有皮肤病且处于发作期者。（3）妊娠及哺乳期妇女。（4）同一部位注射过其它填充物且未降解者。（5）合并哮喘者。（6）长期应用激素者。（7）有其它变态反应性疾病者。
1.3 方法
研究组采用自体脂肪移植综合技术，详细如下：术前，明确患者面部的凹陷情况，并对凹陷的位置以及范围进行准确的标记，同时做好评估工作，对移植脂肪的水平进行确定。术中，对患者施以局部麻醉，选择大腿内侧亦或者是其它脂肪量较高的部位做自体脂肪颗粒的抽取工作。局部麻醉成功后，利用吸脂针对脂肪颗粒进行有效的吸出。待按压包扎创口之后，再对自体脂肪颗粒进行纯化以及移植。首先，需将抽取出来的大脂肪颗粒进行剪碎，然后再对其进行漂洗，以除去血液杂质和破碎的部分。静置，完成纯化操作。对面部凹陷部位进行局部麻醉，待麻醉成功之后，再利用注射器由远到近呈放射状的对脂肪颗粒进行有效的移植。注：在完成移植操作之后，需对移植部位周围的皮肤进行科学的按摩，以加快皮下脂肪粒扩散的速度，提高移植效果。而对照组则严格按照传统的治疗模式进行硅胶填充。
1.4 评价指标
观察两组在手术结束之后有无出现肿胀、面部感染与排斥反应等并发症，并对各组的并发症发生率进行分析与比较。
1.5 疗效判定标准
两组手术效果的评价标准参考如下内容进行[4]：（1）显效，移植部位饱满平整；无并发症发生；外形恢复美观。（2）有效，移植部位明显恢复；有轻微的并发症发生。（3）无效，移植部位未恢复，亦或者是恶化；有严重并发症发生。总有效率计算方法 显效和有效所占的百分比之和。
1.6 统计学分析
数据以统计学软件SPSS20.0分析，以（）表示计量资料，经t检验；以[n（%）]表示计数资料，经χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 比较并发症发生情况
据统计结果显示，研究组中共有4例病患在术后发生面部感染等并发症，占总比例的11.11%；对照组中共有13例病患在术后发生排斥反应等并发症，占总比例的36.11%。经比较，研究组的并发症发生率明显比对照组低，组间差异显著（P＜0.05）。统计结果如表1。
3 讨论
一直以来，硅胶整形都是临床上比较重要的一种整形美容技术，虽具有一定的应用价值，但患者在术后比较容易出现感染与肿胀等并发症，使得其整形效果大幅度降低，预后变差。自体脂肪移植综合技术乃比较新型的一种整形美容手段，不仅能提高患者对手术的耐受性，同时还能有效清除其体中已经坏死的脂质和脂肪，减少术后并发症发生风险，增强临床疗效[5]。有报道称，相比较于硅胶移植技术，自体脂肪移植综合技术具有排斥轻微、疗效显著以及创伤小等特点，将其积极用于面部轮廓整形中，有助于降低患者术后并发症的发生几率，提高整形效果[6]。在此次研究当中，我们对36例研究组病患实施了自体脂肪移植治疗，对36例对照组病患实施了硅胶整形治疗，结果显示，研究组的并发症发生率明显比对照组低，组间差异显著（P＜0.05）；研究组治疗的总有效率和对照组比较显著升高，组间差异明显（P＜0.05）。
综上所述，将自体脂肪移植综合技术作为面部轮廓整形的一种首选治疗手段，可有效减少感染与排斥反应等并发症，减轻术后疼痛，提高美容整形效果。
参考文献
[1]田霞，李芸.自体脂肪移植在面部轮廓整形中的应用[J].中国美容医学，2013，22（1）：106-107.
[2]逯联合.自体脂肪移植综合技术在面部轮廓整形中的应用[J].中国医疗美容，2013，3（3）：50-51.
[3]叶丽萍.自体脂肪移植综合技术在面部轮廓整形方面的疗效[J].中国现代医生，2017，55（12）：44-46，50.
[4]朱彦凯.自体脂肪移植综合技术在面部轮廓整形中的应用[J].中国伤残医学，2015，（10）：62-63，64.
[5]陈锦添，孙菁菁，石冰等.自体脂肪移植综合技术在面部轮廓整形中的应用[J].中国医疗美容，2014，（3）：19-20.
[6]孙建，于泊，王艳玲等.自体脂肪移植综合技术在面部轮廓整形中的应用分析[J].医学理论与实践，2016，29（4）：493-494.
论文作者:谢晗
论文发表刊物:《航空军医》2017年第19期
论文发表时间:2017/11/21
标签：脂肪论文; 并发症论文; 面部论文; 自体论文; 轮廓论文; 技术论文; 术后论文; 《航空军医》2017年第19期论文;