武冈市人民医院 湖南邵阳 422400
摘要：目的：研究分析安全护理在门诊小儿输液室的应用效果。方法：选取2016年4月-2017年4月之间收治的106例门诊小儿患者作为研究对象，随机分为观察组与对照组，每组患者53例，对照组53例患者接受常规护理措施，观察组53例患者接受安全护理措施，对两组患者护理中的安全隐患情况及纠纷投诉情况进行对比分析。结果：观察组患儿的安全隐患发生率明显低于对照组患儿的安全隐患发生率，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组纠纷投诉率也明显低于对照组纠纷投诉率，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对门诊小儿输液室患儿采取安全护理的措施，能够有效的降低安全隐患发生率及纠纷投诉率，为小儿患者的安全输液提供了保障，提升了护理质量水平，改善了护患关系。
关键词：安全护理；小儿输液室；门诊
安全护理主要表示的就是护理人员在工作中，对相关的护理制度及操作流程进行严格的遵守，准确的执行医嘱内容，科学合理的去实施各项护理措施，确保患者在治疗过程中能够在身心两方面都能感受到安全感[1]。小儿患者在输液的时候配合度通常比较低，为了使输液能够顺利进行，患儿及家长都需要积极配合治疗，但是门诊患者比较多，患者家属在长时间的排队等待的过程中容易出现焦虑、烦躁情绪，再加上护理人员自身的压力较大，这些因素使得安全隐患及护患纠纷的几率都增加了，减少护理投诉及安全隐患、提高护理服务质量是当前护理工作中需要重点关注的问题。本文对门诊小儿输液室患者实施安全护理，取得了比较良好的效果。现报告如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
选取2016年4月-2017年4月之间收治的106例门诊小儿患者作为研究对象，随机分为观察组与对照组，每组患者53例，对照组53例患者接受常规护理措施，观察组53例患者接受安全护理措施。其中对照组男、女患者分别为33例、20例，年龄在6个月-9岁之间，平均年龄为5.87岁；观察组患者中男、女患者分别为30例、23例，年龄在7个月-10岁之间，平均年龄为6.13岁.两组患者在性别、年龄等一般资料上没有明显的差异，无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组患者接受常规护理，观察组患者接受安全护理，具体护理方法如下。
1.2.1进行健康宣传
在治疗中护理人员需要向患儿家长详细全面的讲解输液期间的注意事项，耐心的对家长进行相关护理方法的指导与培训，解答家长的护理方面的疑问[2]。与患儿家长进行良好的沟通，使得患儿及家长的紧张情绪能够得到缓解，让家长能够更加认可和接受治疗及护理方案，增强家长对治疗过程的信心，使其更加配合医护人员的共作，确保输液工作能够顺利完成。
1.2.2环境护理
门诊每天安排3名以上的护理人员值班，这样能够确保更好的满足患儿的护理需求[3]。门诊输液室通常患者比较多，患儿的哭闹声及家长的说话声比较嘈杂，这种环境容易增加人们的焦躁情绪，对护理人员的心情也会产生不良影响，容易使其工作质量下降，进而可能出现事故或差错，为了防止这种情况的出现，就需要为护理人员的工作营造一个良好的环境，设置专门的输液操作室以及操作台、治疗车，确保操作室有一个安静、和谐的氛围。在输液大厅为了更好的满足患儿及家属的需要，可以根据条件增设饮水机、电视机、纸巾、卡通书籍等用品，让患儿及家属在等待的时候也不至于过于枯燥，也能帮助患儿稳定不安的情绪、消除其抵触心理。
1.2.3加强技能培训
鼓励护理人员积极参加继续教育，不断学习新的护理知识与技能，达到专业知识的巩固发展，实现自身专业水平的不断提升[4]。选派优秀护理人员到上级医院接受进修培训，参加相关的技术讲座，通过举办护理技能讲座及培训班的方式向其他的护理人员传授新知识、新技能。还可以定期举办护理技能比赛，对护理人员进行综合素质的考核与评价，让护理人员能够在平时更加积极主动的提升自身素养及技术能力。护理人员技能水平的提升不仅能够更好的满足患者的需要，还能够减少人为原因造成的护理风险事故的发生。
1.2.4选择合适的静脉
要想确保静脉穿刺的一次性成功就需要选择最为合适的部位与血管，对于2周岁以下的患儿最佳的输液位置应选择头皮静脉[5]。2岁以上到12岁的患儿需要选择四肢静脉作为注射位置，如果患儿的静脉暴露不明显，则需要仔细的进行血管的选择，一般可以通过按摩、拍击、热敷等的方式使血管更加明显的显露出来，对水肿患儿可以通过压迫法进行输液，肥胖患儿则可以通过食指尖触摸法进行输液。
1.2.5加强护患沟通
护理人员应该充分了解患儿的心理特点，掌握相关的沟通技巧，在接待患儿及家长的时候应该态度亲和、微笑面对，将满足患儿的护理需求为工作中心[6]。对患儿及家属遇到的问题积极帮助其解决，在患者家属求助时需要主动的提供科学合理的建议与意见，耐心倾听患儿及家属的需求，积极形成友好、和谐的护患关系，降低呼唤纠纷的发生几率。
1.3评价标准
通过医嘱缺陷、穿刺失败以及药液外渗作为评价指标，对两组患儿的安全隐患发生情况进行对比，以安全隐患发生率进行具体的衡量，记录并比较两组纠纷投诉的发生情况，通过投诉率进行衡量。
1.4统计学分析
对本文所得实验数据均采用SPSS 13.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用χ2检验，以P<0.05为有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患儿的安全隐患发生情况比较，观察组患儿的安全隐患发生率明显低于对照组患儿的安全隐患发生率，差异有统计学意义（P＜0.05）。结果见表1。
3 讨论
因为医嘱缺陷、药液外渗、穿刺失败等原因，门诊输液患儿存在较大的安全隐患，在本文研究中，通过对患儿实施安全护理，能够有效的减少安全隐患的发生几率，从而降低纠纷投诉率，确保患儿输液过程更加顺利。
综上所述，安全护理为小儿输液过程的安全性提供了更大的保障，有利于建立和谐的护患关系。
参考文献：
[1]陈娟. 安全护理在门诊小儿输液室的应用[J]. 当代护士（下旬刊），2014，（11）：116-117.
[2]钟丽嫦，姚洁明. 安全护理应用于门诊小儿输液室效果评价[J]. 世界最新医学信息文摘，2015，15（76）：175-176.
[3]巴达提古丽.木哈买德尔，张淑琴. 基层医院门诊小儿输液室优质护理服务特色的探讨[J]. 世界最新医学信息文摘，2015，15（93）：247-248.
[4]张莹莹. 关于门诊小儿科输液安全性护理的体会[J]. 大家健康（学术版），2016，10（02）：183-184.
[5]苏媚菊. 静脉留置针在门诊小儿输液室的应用调查[J]. 齐鲁护理杂志，2010，16（19）：57-59.
[6]章江琳. 提高小儿静脉穿刺成功率的研究现状[A]. 中华护理学会.全国儿科护理学术交流会议论文汇编[C].中华护理学会：，2012：3.
论文作者:李小灵
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第16期
论文发表时间:2017/11/23
标签：患儿论文; 患者论文; 门诊论文; 小儿论文; 安全隐患论文; 护理人员论文; 统计学论文; 《中国误诊学杂志》2017年第16期论文;