晏昕
（昆明冶金高等专科学校卫生所；云南昆明650032）
【摘要】目的：研究反流性食管炎大学生患者应用埃索美拉唑与奥美拉唑的疗效。方法：选取2016年7月~2017年7月期间我院收治的80例反流性食管炎大学生患者，采用数字随机表法，将其分为实验组和参照组，每组40例；参照组采用奥美拉唑治疗，实验组采用埃索美拉唑治疗，对比两种药物的临床价值。结果：对比分析两组患者的临床效果，实验组治疗总有效率（92.50%）高于参照组总有效率（75.00%），其不良反应发生率（10.00%）低于参照组不良反应发生率（30.00%），比参照组治疗方法更具有优势（P<0.05），具有统计学意义。讨论：埃索美拉唑可有效缓解反流性食管炎的症状，在临床上取得了良好的效果，优于奥美拉唑，值得在临床医学中推广使用。
【关键词】反流性食管炎；大学生患者；埃索美拉唑；奥美拉唑
【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753（2018）11-0144-01
反流性食管炎属于消化系统疾病，以青年人为主，在大学生中很常见。患者发病后，会出现反酸、烧心等临床症状，胃镜检查时，会发现患者食管黏膜有一定程度的损伤[1-2]。大学生饮食习惯不好，导致此病的发生率较高。本文主要选取在我院就诊的80例反流性食管炎大学生患者，探讨埃索美拉唑与奥美拉唑的应用效果。
1、资料与方法
1.1基础资料
将我院2016年7月~2017年7月期间收治的反流性食管炎大学生患者80例，依据随机数字表法将其分为实验组和参照组，每组患者40例；实验组男（n=18），女（n=22），年龄为18-24岁，平均年龄为（21.3±2.5）岁；参照组男（n=17），女（n=23），年龄为19-23岁，平均年龄为（21.6±2.2）岁。两组患者基础资料对比，最终呈现的检验结果为p>0.05，不具有统计学意义。本次研究经医院伦理委员会批准，所有患者知情并同意。
1.2研究方法
两组患者均给予莫沙必利（生产厂家：江苏豪森药业股份有限公司，批准文号：国药准字H19990315）进行常规治疗，患者口服，每次5mg，每天3次。参照组给予奥美拉唑（生产厂家：太极集团重庆涪陵制药厂有限公司，批准文号：国药准字H20093560）治疗，口服，每天1次，前4周每次40mg，后4周每天20mg。实验组使用埃索美拉唑（生产厂家：阿斯利康制药有限公司，批准文号：国药准字H20046379）治疗，前4周每天1次，每次40mg，后4周每天1次，每次20mg。
1.3观察指标及效果评价
观察两组患者治疗效果及不良反应情况。评价标准：患者临床症状完全消失，经检查，食管黏膜完整，则为治疗痊愈；患者症状基本好转，食管黏膜有所好转，则为治疗有效；患者症状没有变化，食管黏膜没有好转，则为治疗无效。有效与痊愈之和为总有效。
1.4统计学分析
所有数据行SPSS19.0软件处理，计量用（）表示，行t值检验，计数用（%）表示，行卡方检验，当P<0.05时，组间数据对比具有差异，存在统计学意义。
2、结果
2.1 对比两组患者治疗后的临床效果
实验组总有效率为92.50%，参照组总有效率为75.00%，数据对比，差异显著，统计学存在意义（p<0.05）。见表1
3、讨论
反流性食管炎是胃内容反流进食管，引发的食管黏膜损伤现象，其发病机制还不明确，与吸烟、不良的饮食习惯有一定关系。吸烟会影响患者食管括约肌功能，从而使胃内容反流，食管与胃酸长期接触，其能力会下降，导致食管黏膜损伤。因此，临床治疗反流性食管炎时，以抑制胃酸为主[3-4]。奥美拉唑是质子泵抑制剂，属于第一代，其可以降低患者的胃蛋白酶与胃酸分泌，用于治疗胃酸引起的消化系统疾病有很好的效果。但其抑制胃酸的效果不稳定，导致预后效果不明显。埃索美拉唑是新一代的质子泵抑制剂，其与奥美拉唑的生物学异构体相同，进入患者体内，首关的效应不佳，但其具有很高的生物利用度，可以作用于患者细胞壁，从而起到治疗效果。此种药物抑制胃酸的时间比较长，可以减小对患者食管的损伤，促使黏膜快速愈合[5]，减少不良反应的发生。
本次研究中，通过对实验组使用埃索美拉唑治疗，与奥美拉唑治疗情况相比，结果显示，实验组治疗效果更好，其总有效率高达92.50%，与参照组75.00%总有效率比较，优势明显；在不良反应发生率方面，实验组只有10.00%，与参照组30.00%不良反应发生率相比，差异明显，统计学意义显著（p<0.05）。
综上所述，在反流性食管炎大学生患者中，使用埃索美拉唑治疗，其临床效果优于奥美拉唑，可以降低不良反应发生率，安全性较高，具有一定的临床应用价值。
【参考文献】
[1]陈宁.埃索美拉唑和奥美拉唑治疗反流性食管炎的疗效对比[J].中国药业,2013,22(6):25-26.
[2]余慧敏.莫沙必利与埃索美拉唑或奥美拉唑联用在反流性食管炎中的疗效比较[J].河北医药,2013,35(9):1325-1326.
[3]周祥荣.埃索美拉唑联合多潘立酮治疗反流性食管炎的临床疗效[J].四川医学,2016,37(3):327-328,329.
[4]贾涛,赵宁.四磨汤联合埃索美拉唑治疗老年反流性食管炎效果观察[J].现代中西医结合杂志,2018,27(1):76-78.
[5]牟宪臣.埃索美拉唑与奥美拉唑治疗反流性食管炎临床疗效对比分析[J].中外医疗,2015(19):106-107.
论文作者:晏昕
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第11期
论文发表时间:2019/3/12
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