（第二军医大学附属长海医院 上海 200433）
【摘要】 目的：探讨运用康复助手APP在宫颈癌患者围手术期健康教育中的应用效果。方法：选择在我院行手术治疗的宫颈癌患者，分为试验组和对照组。对照组实施传统健康教育，试验组在传统健康教育基础上指导患者使用康复助手APP，分别对两组患者于手术前1d采用焦虑自评量表（SAS）测评焦虑症状，于拔除尿管后评估患者的残余尿量及尿潴留发生例数，出院前1d发放健康教育满意度调查表测评患者对健康教育的满意程度。结果：两组对比，试验组患者焦虑评分明显小于对照组（P＜0.01），术后拔除尿管后，试验组残余尿量及尿潴留的发生例数均少于对照组（P＜0.01），试验组健康教育满意度得分高于对照组（P＜0.01）。结论：运用康复助手APP对宫颈癌患者进行围手术期健康教育，可以提高健康教育效果，缓解病人焦虑情绪，帮助患者术后进行膀胱功能的锻炼，促进患者康复，提高满意度。
【关键词】 康复助手APP；宫颈癌；围手术期；健康教育
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）21-0395-02
宫颈癌是我国女性生殖器官最常见的恶性肿瘤之一[1]。长海医院护理部与“复旦大学智慧城市研究中心移动应用实验室”合作，引进其研发的宣教新媒体平台“康复助手”APP；通过双方的协作将宫颈癌围手术期患者的健康教育内容以创新的新媒体渠道和新型的宣教管理方法免费提供给患者使用；经过一段周期的使用，在对患者的健康教育方面取得了良好的效果，汇报如下。
1.研究对象与方法
1.1 研究对象
本研究纳入患者78例，分为对照组39例和试验组39例。所有术前膀胱功能正常，无尿路感染症状。全体患者年龄在31～56岁，试验组年龄为（44.8±5.15）岁，对照组年龄为(44.1±6.17）岁，两组患者在年龄、文化程度等差异均无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 健康教育方法
本研究将研究对象分为对照组和试验组。对照组实施传统健康教育模式，即在入院时、手术前后、出院前给予健康指导，其余时间进行随机健康教育。试验组在传统健康教育的基础上，入院后，由责任护士指导患者及家属安装康复助手APP，选择宫颈癌疾病，健康助手APP内容包括入院流程、术前-后指导及注意事项、注意提醒（重要时间节点提醒、易遗忘的重要事件提醒、会产生严重后果的提醒、普遍症状提醒等）、健康贴士、出院前准备及出院流程、康复指导、问答随访等。
1.3 评价指标
对比两组患者的术前焦虑、术后残余尿量、尿潴留例数、健康教育满意度。
1.4 统计学方法
采用SPSS19.0软件，P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 观察指标结果
两组患者的术前焦虑、术后残余尿量、尿潴留例数、健康教育满意度等情况见表1和表2。
3.讨论
3.1 康复助手APP健康宣教可缓解患者术前焦虑情绪
宫颈癌手术患者面临癌症和子宫缺失的双重压力，极易出现诸多心理问题，尤以焦虑、抑郁情绪最为突出[4]。本研究结果显示，试验组术前一天的焦虑症状得分明显低对照组，说明术前康复助手APP会通过详细介绍宫颈癌的相关知识，手术的具体过程，手术治疗效果等缓解患者的焦虑情绪。
3.2 康复助手APP强化膀胱功能训练宣教可减少术后残余尿量及尿潴留的发生
宫颈癌根治术是治疗早期宫颈癌的首选方法，术后最常见的并发症是尿潴留[5]，围手术期膀胱功能训练是处理宫颈癌术后尿潴留的有效护理手段之一[6]，膀胱功能锻炼要求患者每天坚持，传统健康教育目标不够明确，护理人员缺乏对病人系统、全面健康教育。康复助手APP有注意提醒功能，围手术期每天提醒并指导患者进行膀胱功能锻炼，本研究结果显示，试验组在术后残余尿量和尿潴留发生率上小于对照组（P＜0.01），说明康复助手APP对提高患者坚持膀胱功能锻炼的依从性起了积极的促进作用，且后台记录反馈功能便于医生和护士评估患者膀胱功能锻炼的效果，促进患者术后膀胱功能的恢复。
3.3 康复助手APP可提高患者对围手术期健康教育的满意度
康复助手APP通过根据患者常规住院时间为轴线，每天对病人宣教当天相关的内容，使患者及家属能随时随地的学习康复助手的内容，充分发挥了患者及家属的主观能动性，提高患者及家属的护理意识和能力，满足了宫颈癌围手术期患者健康教育的需求。
3.4 康复助手APP用于宫颈癌围手术期健康教育的意义
我科将康复助手APP运用于宫颈癌患者围手术期中，结果显示其健康教育效果优于传统方式，通过健康教育APP进行互动，医院后台收取反馈结果，及时进行效果评价，有效控制环节质量，提高护理管理力度，做到计划在前，护理干预在先，从而保证护理安全，提升护理服务的质量。
【参考文献】
[1]李小娜，栾琳琳，马卫霞，等.健康教育路径和知－信－行理论模式在食管癌围术期患者中的应用[J].护理学杂志，2011，(24):72-74.
[2]杭三华.循证护理在宫颈癌患者术后尿潴留护理中的应用[J].临床医药实践，2013，(10):772-773.
[3]邓君玲.宫颈癌手术患者焦虑抑郁情绪的干预研究[J].当代护士:综合版，2011.(0)8:30-31.
[4]张易.预防妇科术后尿潴留的研究进展[J].上海护理，2007，7(5):57-58.
[5]林银翠，郭智勇，罗艳，等.不同护理方法对宫颈癌术后尿潴留疗效的比较[J].广东医学，2014，(14):2302-2303.
[6]王巧莲，董佳丽，郝丽霞.健康教育路径在子宫肌瘤围术期病人中的应用效果[J].护理研究，29（15）:1887-1889.
论文作者:周青,张冠珣
论文发表刊物:《医药前沿》2017年7月第21期
论文发表时间:2017/8/7
标签：患者论文; 健康教育论文; 宫颈癌论文; 助手论文; 术后论文; 手术论文; 膀胱论文; 《医药前沿》2017年7月第21期论文;