湖南省邵阳医学高等专科学校 422000
【摘要】目的 探讨情景教学在妇产科腹部手术患者的护理教学中的价值。方法 选取2015年我校高级助产专业80名学生，随机分为对照组和观察组，各40名。分别进行传统教学法和情景教学法，对操作考核、理论知识考核、综合能力考核进行问卷调查。结果 通过考核，观察组操作考核、理论知识考核、综合能力考核评分明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.01）；观察组问卷调查结果显示情景教学法得到好评。结论 情景教学在妇产科腹部手术患者的应用，能够调动学生学习积极性和主动性，激发学习兴趣和参与意识，增强了学生处事和沟通能力，可全方位提高学生的应变能力和综合素质。
【关键词】情景教学；妇产科腹部手术；护理教学
[中图分类号] R57[文献标识码] A[文章编号]1672-5018（2016）04-270-01
情景教学是指通过实物演示、多媒体运用、实验操作、角色扮演等多种不同方法设立课堂学习情景，将学与教、抽象思维与形象思维、情感与认知等结合运用，在教学中充分展现学生的创造性、主动性、积极性，改变让学生单纯接受理论知识这一传统教学局面[1-2]。情景教学注重生动、形象、直观的知识表现和具体、深刻、丰富的实践锻炼，有助于刺激学生的学习主体作用和学习积极性，使学生主动学习，提高护理学教学质量，此教学方式广泛地应用于护理教学中。为提高妇产科腹部手术患者的护理质量，我院将情景教学方案应用于妇产科腹部手术患者的护理教学中，效果显著。现报告如下所示。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年我院高级助产专业80名学生，男性30例，女性50例，年龄在20-23岁，平均年龄为（21.8±1.3）岁，随机分为对照组和观察组，各40名。本次教学有16个学时，实验有5个学时，理论课有11个学时，由同一教师进行授课。两组病患在性别、年龄、基础课程等一般资料方面比较无明显差异，具有可比性，P>0.05。
1.2 教学方法和内容
对照组采用传统教学方法。按照教学大纲的要求，主要采取教师授课。以教材内容为主，并辅助采用幻灯片、案例、课件等方式开展教学，学生根据教师提供重难点进行学习并复习。授课过程为：回顾上次课堂内容-导入新课程-教师授课-教师进行总结-进行课后复习。课程结束后进行考核。观察组在此基础上采用情景教学方案。
1.2.1 设立情景教学的模拟病房
将实验室布置为病区，病区内要有病房、检查室等，模拟为妇科病区，学生扮演手术室护士、病房护士、病人及病人家属。首先备好护理所需用品，病患及家属进入病房，由病房护士进行接诊。病房护士要积极与病患沟通，态度要亲切，询问和检查病患体征和状态，以此得出初步的诊断结论，并提出护理意见，制定护理措施，并对病患及家属行健康教育和心理护理[3]。
1.2.2 实施教学
①在实际临床见习中，学生进入科室后先熟悉和了解病房的各项规章制度，由教师向学生讲解病患术前、术后相关护理知识；②在医院选取妇产科腹部手术病例1例，针对术前、术后护理进行情景模拟。实验组学生分为10组，4人每组。每组学生课前查看相关资料，并进行讨论。由教师引导学生进行学习，学生根据病例资料的相关辅助检查、体格检查、临床表现等，进行推理、判断、分析。手术前评估病患的护理问题，制定护理目标和方案，并对健康教育、术前准备、心理护理、术后护理等进行情景模拟。③在护理过程中，“病患”故意制造问题，如不做术前准备工作、不配合治疗等，锻炼“护士”的人文关怀和沟通能力；“病患”护理过程中提问相关临床问题，“护士”应详细解答，以此考查“护士”的沟通能力和知识掌握面。
1.2.3 评估方式
评估人员包括数名学生及3位教师，学生先评价各个护理组成员及护理程序，教师再进行综合评价。通过情景教学模式训练，学生有效掌握了妇产科腹部手术病患的术前准备、健康宣教、心理护理、术后护理等。
1.3 考核方法
两组学生所有课程结束后进行考核，包括操作考核、理论知识考核、综合能力考核（包括协作能力及沟通能力），满分100分。
1.4统计学方法
采用 SPSS 19.0软件处理本次实验数据，计量资料用（±s）表示，采用t检验；计数资料采用%表示。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组学生考核能力
通过考核，观察组学生的操作考核、理论知识考核、综合能力考核评分明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.01）。见表1。
3 讨论
3.1 情景教学法的优点
①提高学生学习积极性和主动性。随着教育的普及，学生普遍具有学习主动性差、学习热情不高、理解能力差、对临床好奇、网络知识丰富、好表现等特点。传统教学法被动学习，易产生厌倦情绪，学习效率较低，降低了学生沟通能力，影响学生学习积极性和主动性。而情景教学法以学生为主体，让学生亲身参与到实践教学中，激发其学习兴趣，由被动到主动学习[4]。②理论与实践统一，提高分析和解决问题能力。传统教学法中，学生极少接触临床，其解决问题能力和动手能力下降，理论与实践已脱节。情景教学法中，围绕案例在实践中通过病例资料，制定和实施护理方案，将理论与实践相结合，提高学生实践和创新能力，提高学生综合素质、分析解决问题能力[5]。③提高知识掌握程度。情景教学法中，学生主动学习，并将理论知识运用于实践中，在实践中不断巩固和复习，提高学生知识掌握程度[6]。④提高教师自身素质。情景教学法要求教师具有丰富的临床经验和教学经验，并督促教师不断学习，提高自身实践技能和整体素质。
3.2 情景教学法的缺点
情景教学在实践中有很多优势，但也有不足之处[7]：①不适合大班教学。大班学生过多，加大了分组、实践、任务分配等的难度。②适用范围较小。情景教学法并不全部适应所有章节内容，如有些病例特征很难模拟，教学课时受限，无法在妇产科的护理中全面开展；此外，情景教学法耗时、耗力，无法全面开展。③教学效果具有不确定性。由于教学内容、实践活动人员、授课对象、教师经验等具有不确定性，影响后期的教学效果。
3.3 总结
情景教学在妇产科腹部手术患者的应用，能够调动学生学习积极性和主动性，激发学习兴趣和参与意识，增强了学生处事和沟通能力，可全方位提高学生的应变能力和综合素质。
参考文献：
[1]王芬.情境教学法在高职妇产科护理教学中的应用[J].考试周刊，2015（79）：158.
[2]林敏，周敏，卢秀清.PBL结合情境教学法在妇产科护理教学中的应用效果[J].解放军护理杂志，2014，31（16）：68-70.
[3]丁艳萍，穆晓云，王一博.PBL结合情景模拟教学法在妇产科护理临床见习课中的应用[J].护理研究，2014，28（8）：2923-2925.
[4]李珍.情景模拟教学法在中职卫校妇产科护理教学中的应用[J].卫生职业教育，2015，33（8）：92-94.
[5]李小平.情景教学模式在妇产科护理带教中的应用[J].健康导报：医学版，2014，8（19）：231-232.
[6]吴思华.中职卫校妇产科护理教学中情景教学法的科学应用[J].时代教育，2014（10）：78.
[7]彭鸿英，李青花，王良玉.情境教学法在妇产科护理学教学中的应用[J].教育教学论坛，2014（16）：71-72.
论文作者:周琦
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第4期
论文发表时间:2016/8/5
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