（内江市第一人民医院康复科 641000）
摘要：目的 探讨对脑出血偏瘫患者采取早期康复护理干预的临床效果。方法 抽取我院于2017年3月~2018年3月接收的92例脑出血偏瘫患者进行对照分析，根据所采取的康复手段不同将其分为早期组和对照组，各组患者分别为46例。早期组采取早期康复训练，对照组采取常规康复训练，观察并对比对照组和早期组的护理有效率以及偏瘫肢体功能的改善情况。结果 早期组的护理有效率43例（93.48%）明显高于对照组32例（69.57%），两组干预前的肢体运动功能评分以及日常生活能力评分均无十分显著的差异（P﹥0.05），干预后早期组的运动功能评分以及日常生活能力评分均高于对照组，P＜0.05表示差异有统计学意义。结论 对脑出血偏瘫患者采取早期康复护理干预，不仅能够有效改善患者的日常活动能力和运动能力，同时，还能够满足患者的护理需求。
关键词：早期康复护理；脑出血；偏瘫患者；肢体运动功能
临床研究认为，对于处于偏瘫的患者而言，由于其偏瘫肢体需要长时间处于静止状态，运动功能障碍的时间逐渐延长，将会使其产生不同程度的异常反应，在此期间，若未抑制患者的原始反射以及痉挛症状，将会使得患者出现无法逆转的肢体功能障碍。目前，临床上通过采取早期康复护理指导，能够在一定程度上提高患者的肢体运动功能和日常生活能力，护理效果十分显著[1-2]。
1资料与方法
1.1一般资料
所有患者均自愿参与，并且签署知情书，抽取我院于2017年3月~2018年3月接收的92例脑出血偏瘫患者进行对照分析，根据所采取的康复手段不同将其分为早期组和对照组，各组患者分别为46例，本次实验经过伦理委员会的许可和批准。其中，早期组男性26例，女性20例，最大年龄为70岁，最小年龄为36岁，平均年龄（55.24±2.85）岁；参照组男性28例，女性18例，最大年龄为70岁，最小年龄为36岁，平均年龄（55.75±3.04）岁。两组患者的性别和年龄等一般资料，经过对比后差异并不具有统计学意义（P﹥0.05），可以进行组间比较。
1.2护理方法
早期组采取早期康复训练。首先，使用气垫床，患者呈现卧床体位，护理人员适当将患者床头调高，确保患者呈现正确体位。将患者良肢摆放适当位置，给予基础性治疗，能顾有效抑制患者的痉挛症状，对于预防患者肩关节半脱位的效果十分显著，每间隔2h更换一次体位，患者主动翻身或者移动时，则可以根据患者的实际情况适当调整间隔时间。其次，护理人员需要为患者提供氧气支持，提高患者的血氧分压指数以及氧饱和度，进而降低对于患者脑细胞的损伤；再次，护理人员需要给予患者踝关节、指关节以及腕关节的被动训练，严格遵照循序渐进的原则，进而避免患者出现过度训练的症状。若患者在接受训练期间出现疼痛反应，则需要及时停止锻炼，协助患者呈现呈现坐姿体位，并且密切监测患者在康复训练期间的血压和脉搏等指标。对于发生不良反应的患者而言，则需要及时恢复平卧体位；最后，对于恢复情况较为良好的患者而言，则需要逐渐加强锻炼深度和强度，由被动训练转变为主动训练，指导患者锻炼患肢的平衡功能，指导患者旋转患肢肩关节。
对照组采取常规康复训练。患者呈现仰卧体位，护理人员需要根据患者的实际情况给予常规的护理干预和指导，并且告知患者需要注意的有关事项。
1.3临床观察指标
观察并对比对照组和早期组的护理有效率以及偏瘫肢体功能的改善情况。
1.4统计学方法
本次实验所研究的数据，均采用SPSS1921.0软件包开展统计学的核验，两组之间的数据经过对比，P＜0.05则表示差异有统计学意义。
2结果
2.1对比两组患者的护理有效率
早期组的护理有效率43例（93.48%）明显高于对照组32例（69.57%），卡方值=8.731，P值=0.003，P＜0.05表示差异有统计学意义。
2.2对比两组患者护理前后的肢体运动功能评分以及日常生活能力评分
两组干预前的肢体运动功能评分以及日常生活能力评分均无十分显著的差异（P﹥0.05），干预后早期组的运动功能评分以及日常生活能力评分均高于对照组，P＜0.05表示差异有统计学意义。见表1：
3讨论
对于脑出血术后患者而言，由于其过于担心手术结果以及肢体功能的康复情况，将会增加患者出现病情加重以及出血等并发症的情况，通常情况下，仅仅注重于对于病情的监测和专科等方面的护理，并未开展有效而又规范的康复护理和指导[3-4]。因此，临床上需要加强对于患者的早期康复训练十分重要。经过本次大量的分析和研究所得，早期组的护理有效率43例（93.48%）明显高于对照组32例（69.57%），两组干预前的肢体运动功能评分以及日常生活能力评分均无十分显著的差异（P﹥0.05），干预后早期组的运动功能评分以及日常生活能力评分均高于对照组，P＜0.05表示差异有统计学意义。因此，临床上通过采取早期康复训练，能够提高患者的肢体运动功能。
结语
总而言之，通过对脑出血偏瘫患者采取早期康复训练，不仅能够有效改善患者肢体运动功能和日常生活能力，同时，还能够在一定程度上提高患者的满意度。
参考文献
[1]姜影.早期康复护理对脑出血偏瘫患者肢体运动功能的影响分析[J].中国继续医学教育，2016，8（11）：240-241.
[2]黄媛珲.探讨早期康复护理对改善脑出血偏瘫患者肢体运动功能的效果[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（18）：37-38.
[3]葛海娇，张桂丽，李金城.早期康复护理对微创术治疗高血压脑出血偏瘫患者肢体运动功能的影响[J].临床医学工程，2017，24（9）：1295-1296.
[4]徐留庄.早期康复护理对脑出血偏瘫患者肢体运动功能的临床影响[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016，4（30）：132-132.
论文作者:傅苗苗
论文发表刊物:《航空军医》2018年15期
论文发表时间:2018/10/30
标签：患者论文; 肢体论文; 脑出血论文; 功能论文; 评分论文; 对照组论文; 日常生活论文; 《航空军医》2018年15期论文;