湖南省马王堆医院 410016
【摘 要】目的：分析神经外科患者的心理康复护理效果。方法：选择我院2014年1月至2015年1月收治的神经外科患者60例，采用随机方式分成对照组和实验组各30例；对照组患者采用常规护理干预，实验组患者则在常规护理干预的同时，给予心理护理干预。结果：实验组患者对护理工作的满意度显著高于对照组患者（P＜0.05）；护理干预后，实验组患者的焦虑评分、抑郁评分均显著优于对照组患者（P＜0.05）。结论：加强神经外科患者的心理康复护理，能有效改善患者的不良情绪，让患者对护理工作的满意度提高，具有临床推广价值和应用价值。
【关键词】神经外科；心理康复护理；效果
神经外科是医院中比较特殊的科室之一，神经外科收治的患者基本上都是危急重症患者，患者发病突然，病情发展变化快，而且预后效果不理想[1]。手术是临床治疗神经外科患者的常用方式，但是面对手术，大部分患者都会出现恐惧情绪。患者因为对手术感到陌生，同时担心预后，所以可能会出现各种不良情绪，如恐惧、紧张以及焦虑等。消极情绪的存在会导致患者发生应激反应，增强交感神经张力，导致患者心率加快、血压上升，进而对手术的实施造成影响，甚至对术后切口愈合造成严重影响[2]。在现代医学技术快速发展的过程中，临床医护人员也开始更加关注和重视患者的心理状况。本研究主要分析了神经外科患者的心理康复护理效果，具体情况现做如下总结。
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2014年1月至2016年1月收治的神经外科择期手术患者60例，入院当天患者均给予颅脑核磁共振检查，同时结合患者的临床体征和症状来对患者进行确诊；并排除重要脏器疾病患者、继发性或原发性痴呆患者；全部患者均签署知情同意书。采用随机方法将全部60例患者分成对照组和实验组，每组各30例；对照组患者中男性18例，女性12例；年龄22-61岁，平均年龄（44.7±2.3）岁；脑血管瘤患者11例，垂体瘤患者10例，脑胶质瘤患者9例；实验组患者中男性16例，女性14例；年龄26-56岁，平均年龄（47.4±2.1）岁；脑血管瘤患者13例，垂体瘤患者11例，脑胶质瘤患者6例。在一般资料方面，两组患者比较差异具有可比性（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组患者给予神经外科常规护理干预，包括：术前基础护理、术中配合、对患者生命体征进行严密监测、术后健康宣教等。实验组患者则在常规护理干预的基础上，采用心理护理干预，具体的护理干预内容包括：
①术前心理护理：在患者入院时，护理人员应采用温和的态度来接待患者，根据患者的性别、年龄来对患者进行亲切的称呼，对患者进行引导，让其能尽快熟悉陌生环境，让患者的不良情绪得以有效缓解。
②术中心理护理：护理人员应详细告知患者手术的相关事项，如手术全过程、麻醉方法、相关注意事项等，并向患者介绍手术成功治疗的病例；针对患者存在的疑惑，护理人员应向患者耐心解释，让患者因为手术而出现的不良情绪得以有效缓解，进而来更好配合临床治疗，让患者的手术治疗效果得以有效提升。
③术后心理护理：术后护理人员应及时告知患者及其家属手术治疗成功，让患者的焦虑情绪得以有效缓解。另外护理人员应详细告知患者及其家属，颅内引流管的作用和自我护理方法，定期对敷料进行更换。护理人员应密切观察患者的生命体征变化情况，当患者出现异常情况时应及时告知临床医生，并协助医生进行对症处理。
1.3临床观察指标
采用焦虑自评量表和抑郁自评量表来对患者护理干预前后的焦虑情绪、抑郁情绪进行评估，总分均为100分，50分为临界分，患者得分越高，则表明患者的焦虑程度、抑郁程度越严重。另外利用我院自制调查表来对患者对护理工作的满意度进行调查。
1.4统计学分析
本次实验数据采用SPSS17.0软件进行统计学分析，其中组间数据资料对比采用t检验，计数资料对比采用卡方检验，以p＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者对护理工作的满意度观察
实验组患者对护理工作的总满意度显著高于对照组患者，两者比较差异有统计学意义（P＜0.05），如表1。
3 讨论
临床中在采用手术方式对神经外科患者进行治疗时，患者因为缺乏对自身疾病和治疗过程的了解，所以容易出现一系列不良情绪，如抑郁、焦虑、恐惧以及紧张等[3]。患者的不良情绪会对临床治疗效果和患者预后造成比较严重的影响，因此加强神经外科患者的心理康复护理就显得尤为关键[4]。
对本研究结果进行分析发现，实验组患者对护理工作的满意度显著高于对照组患者（P＜0.05）；护理干预后，实验组患者的焦虑评分、抑郁评分均显著优于对照组患者（P＜0.05）。通过术前心理护理，让护理能更快熟悉陌生环境，让患者因为陌生环境而产生的不良情绪得以有效缓解[5]；术中心理护理，让患者了解相关的疾病知识和手术治疗方法，让患者因为手术而出现的不良情绪得以有效缓解，进而更好配合临床治疗和护理工作，让手术治疗效果提高[6]；术后心理护理，及时告知患者及其家属手术治疗成功，让患者的不良情绪得以彻底缓解，通过对患者的生命体征变化情况进行认真观察，对异常情况进行及时发现，最终促进患者疾病更快康复[7]。
综上所述，加强神经外科患者的心理康复护理，能有效改善患者的不良情绪，让患者对护理工作的满意度提高，具有临床推广价值和应用价值。
参考文献：
[1]易汉娥，邹翠芳，宋玉荣.神经外科ICU清醒患者的心理问题及护理干预[J].中国临床神经外科杂志，2012，06：377-379.
[2]胡晶，王西玲，赵宏英，韩艳，童亚楠，杨瑞.心理护理对神经外科围术期患者应激反应的影响[J].中国煤炭工业医学杂志，2015，10：1767-1769.
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[5]孙洁，徐连春.康复护理对神经外科手术患者生存质量的影响[J].中国民康医学，2014，15：117-118.
[6]和建冰，陈仲平，蔡芬兰，江丽，曾卫芳.社区护理对神经外科手术出院患者康复的影响[J].齐鲁护理杂志，2014，18：1-3.
[7]赵玉茹.神经外科术后脑卒中患者的早期康复护理[J].中国保健营养，2013，02：225.
论文作者:秦丹
论文发表刊物:《航空军医》2016年第8期
论文发表时间:2016/6/22
标签：患者论文; 实验组论文; 神经外科论文; 心理论文; 手术论文; 对照组论文; 焦虑论文; 《航空军医》2016年第8期论文;