【摘要】目的：探究外科全麻手术苏醒期患者实施细节护理干预的临床效果。方法：以110例外科全麻手术苏醒期患者为研究对象，将患者进行随机分组，对照组和研究组各55例。给予对照组常规护理，给予研究组细节护理，分析对比两组患者的临床护理效果。结果：研究组并发症发生率为16.4%，对照组为34.5%；对照组护理满意度为85.5%，研究组为98.2%，两组患者的并发症发生率与护理满意度比较差异明显，有统计学意义（P<0.05）。结论：外科全身麻醉手术苏醒期患者采用细节护理干预，在减少并发症发生情况的同时，可以改善患者的护理服务的满意程度，护理效果明显，具有良好的应用推广价值。
【关键词】外科；全身麻醉；苏醒期；细节护理
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）25-0283-02
Effect analysis of applying detailed nursing during anesthesia recovery period for patients undergoing general anesthesia surgery
【Abstract】Objective To explore the clinical effect of detailed nursing intervention on patients with general anesthesia during operation and recovery stage.Methods A total of 110 patients with general anesthesia during the recovery stage were selected as the subjects. The patients were randomly divided into two groups, 55 cases in the control group and the other in the study group.Give the control group routine nursing, give the study group detailed nursing, analyze and compare the clinical nursing effect of the two groups of patients. Result The complication rate was 16.4% in the study group and 34.5% in the control group;The satisfaction rate of nursing in the control group was 85.5% and 98.2% in the study group,There was significant difference between the two groups in the incidence of complications and nursing satisfaction, with statistical significance (P<0.05). Conclusion Surgical general anesthesia, surgical recovery stage patients, in the wake of the use of detailed care intervention,The satisfaction of the patient's nursing services can be improved while reducing complications,The details of surgical anesthesia nursing intervention in patients with surgery in recovery period, reduce complications and satisfaction can improve patient care, nursing effect, has good application value.
【Key words】Surgery; General anesthesia;Recovery period;Detail nursing
手术治疗和药物治疗一样，都是临床中常见的疾病治疗方法。通常情况下，外科手术麻醉容易引发不良反应及术后并发症[1]，对患者的临床疗效造成不良影响。针对外科全身麻醉手术苏醒期，患者出现的寒颤、烦躁等症状[2]，临床上还应对苏醒期的患者实施全面、细致的护理干预，以免患者在麻醉苏醒期发生不良反应，影响手术效果。细节护理是在人文关怀的基础上，给予患者综合性的优质护理，在临床方面取得了理想的应用效果。临床研究选取2015年2月至2016年2月接受全麻手术治疗的苏醒期患者为对象，通过采用不同的护理干预措施，对两组患者术后苏醒期护理疗效进行分析比较，具体的研究详情现报道如下。
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1.资料与方法
1.1 一般资料
以2015年2月—2016年2月期间，医院接收的110例全麻苏醒期患者为本次研究的对象，随机将患者分为对照组和研究组（n=55），对照组中男36例，女19例，年龄21～58（41.6±3.8）岁；研究组中男33例，女22例，年龄24～63（42.5±4.1）岁。纳入标准：药物治疗无效，需采取手术治疗，且对麻醉药物具有耐受性的患者；无严重器质性病变的患者。排除标准：不存在严重心肺疾病的患者；对手术全麻无耐受性的患者。
1.2 方法
对照组采取常规法护理，研究组采用常规护理结合细节护理干预。护理的内容有心理疏导、麻醉及苏醒期护理等。首先，护理人员在术前需向患者详细讲明与手术相关的治疗内容，给予患者心理安抚，帮助患者放松心情，保持积极乐观的心态；手术麻醉期内要密切监测患者的生命体征变化，鼓励患者多与医生交流，配合医生进行治疗；患者麻醉苏醒后，护理人员需要对患者的四肢进行保温处理，并对患者的血压、体温等指标变化进行监测和及时记录；患者麻醉后出现恶心呕吐、寒颤、躁动等并发症，需给予患者相应的治疗，缓解患者手术麻醉后的不良反应症状。
1.3 观察指标
对两组患者全麻苏醒后并发症发生率及护理满意情况进行观察。采用调查问卷的方法，统计患者对护理服务的满意度，满分为100分。（1）不满意：低于60分；（2）满意：60～80分；（3）非常满意：高于80分。
1.4 统计学处理
采用SPSS22.0软件对研究数据进行统计学分析，用例数[n（%）]表示计数资料，χ2进行检验，用表示计量资料，t检验，P＜0.05表示对比差异明显，有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者麻醉苏醒期并发症发生率对比
对比两组患者全麻苏醒期的并发症发生情况，结果显示对照组并发症发生率明显比研究组高，两组数据比较存在统计学意义（P＜0.05），具体见表1。
表1 两组患者麻醉苏醒期并发症发生率比较
组别例数躁动寒颤恶心呕吐呼吸抑制并发症发生率（%）
对照组55854219（34.5）
研究组5533219（16.4）
χ28.711
P0.005
2.2 两组患者麻醉苏醒期护理满意度比较
对照组患者的麻醉苏醒期护理满意度明显低于研究组患者，组间对比差异明显，具有统计学意义。详情如表2。
表2 两组患者麻醉苏醒期的护理满意度对比
组别例数不满意满意非常满意护理满意度（%）
对照组558262147（85.5）
研究组551282654（98.2）
χ210.781
P0.001
3.讨论
外科手术实施全身麻醉苏醒后，发生恶心呕吐、寒颤等不良反应的几率在临床上很高，导致患者出现术后不良反应的因素有很多，除了手术本身会致使患者出现不适症状外，手术麻醉和患者自身也会造成术后发生不良反应[3]。全麻手术与局部麻醉相比，手术疼痛感非常轻微，患者在手术过程中几乎感觉不到任何疼痛。但由于外科全麻手术需要采取气管插管的方式进行手术麻醉，患者麻醉苏醒后的不良反应较多[4]，处理不及时还会引发各种并发症。因此，临床上加强对外科全麻苏醒期患者实施护理干预显得尤为重要。
外科全麻手术苏醒期患者因为手术应激刺激和药物刺激等因素的影响，会出现烦躁不安的焦虑情绪[5]，针对这种不良症状，在对麻醉苏醒期患者实施细节护理时，还应做好情绪疏导和心理安抚。另外，全身麻醉苏醒期的并发症，除了常见的躁动、寒颤等并发症外，也会出现苏醒延迟、上呼吸道梗阻和低氧血症等[6]，给手术全麻苏醒期患者造成严重危害。针对不同的并发症，采用的护理措施也不同，细节护理的优势就在于能够从细节处着手，给予患者周到的人性化护理服务，从而提高护理质量和护理满意度。观察本次研究结果，对照组（85.5%）的护理满意度明显低于研究组（98.2%），但对照组（34.5%）的并发症发生率却显著高于研究组（16.4%），比较两组研究数据，差异明显有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，给予外科全身麻醉苏醒期患者细节护理干预，既可以减少术后苏醒期并发症的发生情况，又能增强护理效果，具有良好的临床应用价值。
【参考文献】
[1]王晶，黄海琴，杨志峰，郝青，赵增喜.细节护理对外科全身麻醉手术患者麻醉苏醒期的影响[J].海南医学，2015，26(24):3742-3744.
[2]徐惠，殷小容.全身麻醉术后患者麻醉苏醒期寒颤的观察及护理干预[J].华西医学，2016，31(02):361-363.
[3]邓小燕，殷小容.麻醉苏醒期患者恶心呕吐的观察及护理[J].华西医学，2016，31(03):564-566.
[4]张健群.外科全身麻醉手术患者麻醉苏醒期细节护理的影响分析[J].中国现代药物应用，2016，10(18):238-239.
[5]陈莉莉，薛怀英，姚月芳.全身麻醉苏醒期烦躁患者的护理体会[J].实用临床医药杂志，2011，15(22):140+142.
[6]张若冰.全身麻醉后苏醒期患者的护理研究进展分析[J].世界最新医学信息文摘，2016，16(67):360-361.
论文作者:尹利
论文发表刊物:《心理医生》2017年25期
论文发表时间:2017/10/27
标签：患者论文; 并发症论文; 全麻论文; 手术论文; 两组论文; 外科论文; 对照组论文; 《心理医生》2017年25期论文;