湖南省郴州市第一人民医院南院 423000
摘要：目的：研究非小细胞肺癌采用培美曲塞联合顺铂治疗的临床效果。方法：此次研究所选择的基本对象为2016年2月-2017年3月来我院实施治疗的病患中选取51例，将其随机分为两组，其中A组26例病患给予培美曲塞联合顺铂进行治疗，而B组25例病患仅给予培美曲进行治疗，对比两组病患的临床治疗效果。结果：对比两组病患的治疗效果，所有病患均已完成治疗，在治疗过程中无1例死亡病例出来，其中A组PR、SD、PD各为3例、19例、4例，B组PR、SD、PD各为1例、16例、8例，对比两组病患的DCR，A组为84.62%，B组为68.00%，数据有较大的差异，统计学有对比意义P＜0.05。结论：对于非小细胞肺癌病患采用培美曲塞联合顺铂治疗法进行治疗能够帮助病患控制病情，病患的耐受性也较佳，具有临床推广价值。
关键词：非小细胞肺癌；培美曲塞；顺铂；临床疗效
【 abstract 】 objective：to study the clinical effect of the treatment of non-small-cell lung cancer in the treatment of permetrin. Methods：this study selected the basic objects in February 2016 - March 2017 to the hospital treatment of patients of 51 cases，which were randomly divided into two groups，A group of 26 cases patients given pemetrexed combined cisplatin treatment，compared with 25 cases of group B patients given culture beauty treatment，compared two groups of patients' clinical therapeutic effect. Results：comparing the therapeutic effect of two groups of patients，all patients completed treatment，no 1 cases died out in the process of treatment，including PR，SD，PD group A in 3 cases，19 cases，4 cases，group B in PR，SD，PD 1 cases，16 cases，8 cases，compared two groups of patients DCR，group A was 84.62%，B group was 68.00%，the data have bigger difference，statistics has comparative significance（P < 0.05. Conclusion：for non-small cell lung cancer patients with pemetrexed combined cisplatin therapy treatment can help patients control their condition，patient's tolerance and better clinical value.
本文主要研究培美曲塞联合顺铂治疗非小细胞肺癌的临床效果，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次选取51位病患，所有病患均符合非小细胞肺癌的临床诊断标准。将所有病患以随机分组的方式分为B组（25例）与A组（26例），其中A组男病患15人，女病患11人，他们的具体年龄在34-79岁之间，平均（56.68±5.36）岁；B组中男病患15位，女病患10位，B组病患的年龄在36-78岁之间，平均（54.98±5.93）岁。对比两组病患的相关临床资料，对比结果差别不明显P＞0.05，有统计学意义。
1.2方法
将51例非小细胞肺癌病患分为B组与A组，B组病患运用培美曲塞治疗，A组则联合培美曲塞与顺铂进行治疗，具体的治疗方式如下：
1.2.1培美曲塞使用方法
将500Mg/m2培美曲塞[1]【美国礼来公司，批号：H20050441】溶于100ML生理盐水中，静脉滴注＞10分钟[2]，一周期为21天。培美曲塞在使用前7天至化疗结束后的21天，给予病患每天口服400μg叶酸。在展开培美曲塞治疗的前一周给予病患肌内注射维生素B12，每次1000μg，每9周一次。使用培美曲塞的前一天、第1-2天给予地塞米松，口服，一天2次，每次4Mg。
1.2.2顺铂使用方法
将60Mg/m2顺铂【锦州九泰药业有限责任公司，批号：21020212】分为3天静脉滴入，完成培美曲塞滴注后的30分钟开始滴注顺铂，时间控制在2小时以上，治疗前与治疗后适当水化、利尿[3]，在化疗的过程中给予利尿、止吐以及水化等治疗，完成化疗后出现Ⅱ度以上白细胞下降的病患，则给予重组料细胞集落刺激因子（G-CSF）治疗。
1.3评定方法
根据RECIST标准来对治疗的效果进行评价，分为CR（完全缓解）、PR（部分缓解）、SD（稳定）以及PD（进展），其中，RR（有效率）是以CR+ PR来计算，而DCR（疾病控制率）则以CR+PR+SD来计算。
1.4统计学方法
对相关数据展开统计，此统计主要以SPSS19.0的统计学软件对具体数据加以处理，用 ±s来代表基本的计量资料，数据与数据之间的差距可以用X2加以检验。当显示P＞0.05时，表明对比结果无较大差别，统计学也无对比意义，当显示为P＜0.05时，表明对比结果有明显差别，为此，统计学有一定的对比意义。
2.结果
对比两组病患的治疗效果，所有病患均已完成治疗，在治疗过程中无1例死亡病例出来，其中A组PR、SD、PD各为3例、19例、4例，B组PR、SD、PD各为1例、16例、8例，对比两组病患的DCR，A组为84.62%，B组为68.00%，数据有较大的差异，统计学有对比意义P＜0.05，详情见表1。
3.讨论
肺癌在临床上属于一类常见的恶性肿瘤[4]，它对于病患的生命健康有极大的危害，近些年以来，肺癌的病发率以及死亡率正不断上升。而在肺癌中有半数以上的病患是非小细胞肺癌，并且大多数非小细胞肺癌病患在确诊时已经为晚期，这也将失去了手术治疗的最佳时机，对于此时期的病患来说，化疗是治疗的最好方式，这能有效帮助病患减轻临床症状，延长其生存期。顺铂是治疗非小细胞肺癌的有效药物之一，据研究显示，其单药治疗的有效率在16-20%之间，它可与细胞内亲核基团结合起来，主要与DNA链上的碱基作用，并且抑制DNA复制，从而防止肿瘤细胞的分裂[5]。
本研究中，对于 B组病患运用培美曲塞加以治疗，对于A组联合培美曲塞与顺铂进行治疗，对比两组病患的治疗效果，所有病患均顺利完成治疗，在治疗过程中无1例死亡病例出来，其中A组PR、SD、PD各为3例、19例、4例，B组PR、SD、PD各为1例、16例、8例，对比两组病患的DCR，A组为84.62%，B组为68.00%，数据有较大的差异，统计学有对比意义P＜0.05。
由上可见，培美曲塞联合顺铂治疗非小细胞肺癌能够帮助病患减缓临床症状，延长病患的生命[6]，具有一定的临床推广价值。
参考文献：
[1]吴春华.培美曲塞联合顺铂治疗非小细胞肺癌临床观察[J].当代医学，2012，02：149-150.
[2]黄汉生，杨兰平.培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察[J].实用癌症杂志，2012，05：497-499.
[3]马亚梅.培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察[J].实用癌症杂志，2015，02：205-207.
[4]刘倩.培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效及安全性[J].实用癌症杂志，2015，04：569-571.
[5]朱赣湘.培美曲塞联合顺铂治疗非小细胞肺癌临床疗效观察[J].当代医学，2014，06：150-151.
[6]卢路定，韩光明，刘洪波，姚瑞，李毅刚.培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效观察[J].现代生物医学进展，2014，14：2719-2722+2674.
论文作者:谷涉群
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第9期
论文发表时间:2017/8/9
标签：病患论文; 肺癌论文; 细胞论文; 统计学论文; 两组论文; 疗效论文; 晚期论文; 《中国误诊学杂志》2017年第9期论文;