摘要：目的：分析对胃食管反流病患实施自我管理项目干预的临床效果。方法：选取2017年10月—2018年10月我科收治的102例胃食管反流病患者并随机分为两组，其中对51例患者实施自我管理项目干预，设为研究组，另外的51例患者实施常规护理干预，设为对照组，对比两组患者的临床干预效果。结果：研究组患者自我管理行为量表的分明显优于对照组，P<0.05。结论：对胃食管反流病患者实施自我管理项目干预有着良好的应用效果，相比于常规护理干预，患者的自我管理能力明显提升，值得大力推广和引用。
关键词：胃食管反流病；自我管理项目干预；效果评价
胃食管反流病是临床常见的慢性消化系统病，最显著的症状表现是反酸胃灼热以及吞咽疼痛[1]。由于胃食管反流病发作频率高，会给患者的生理造成一定的痛苦，且会影响到患者的心理，降低患者的生活质量。自我管理是慢性病治疗过程中，监督患者进行自我管理从而提升生活质量的护理模式，其可以被应用在多种慢性疾病护理过程中。本次研究中引入自我管理项目干预，对比分析其与常规护理干预在胃食管反流病患者护理过程中的应用效果，结果显示自我管理项目干预可以有效提升患者的自我管理能力，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2017年10月—2018年10月我科收治的102例胃食管反流病患者并随机分为两组，其中对51例患者实施自我管理项目干预，设为研究组，另外的51例患者实施常规护理干预，设为对照组。其中对照组患者男性26例，女性25例，年龄26—73岁，平均年龄（42.61±4.67）岁，研究组患者男性25例，女性26例，年龄25—73岁，平均年龄（43.07±4.28）岁。将两组患者一般资料进行对比无显著差异，P>0.05，可比，纳入患者均已签订知情同意书。
1.2方法
对照组患者采用常规护理干预，给予患者常规的药物治疗，并且护理人员对患者进行饮食以及生活习惯的指导。研究组患者在对照组的基础上进行自我管理项目干预具体内容包括：（1）调动自我管理意识。护理人员应当对患者的基础资料以及过往病史有具体的了解，从而找到病症的根源所在。通过与患者的交流沟通找到影响患者恢复的主要问题，从而让患者正视问题，让患者产生治疗积极性，调动自我管理意识。（2）问题掌握。依据患者的病症告知相关的医学知识以及注意事项，在患者有问题时，护理人员耐心解答，从而让患者掌握自我管理和康复训练的方法，更好的恢复健康。在患者出院后，护理人员在随访过程中，了解患者对于相关医学知识的掌握情况，部分未掌握的患者在复诊过程中可以再次指导进行相关学习[2]。（3）强化训练。在干预后，护理人员需要经常随访，询问患者自我管理进行巩固和强化的情况，当患者出现遗忘时，提醒患者加强自我管理，帮助患者更好的恢复身体健康。
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1.3观察指标
使用自我管理行为量表来反映患者的自我管理能力，量表内容包括疾病知识、健康行为、情绪管理以及治疗依从性。得分越高，自我管理能力越高。
1.4统计学处理
数据采用 SPSS21.0 软件处理，设定P<0.05 表示差异有统计学意义。
2结果
对比两组患者自我管理行为量表得分发现，研究组患者疾病知识得分（92.23±3.47），对照组患者疾病知识得分（78.82±6.79），研究组患者疾病知识得分显著高于对照组，P<0.05（t=12.5591，p=0.0000）。研究组患者健康行为得分（90.13±3.15），对照组患者健康行为得分（78.24±5.68），研究组患者健康行为得分显著高于对照组，P<0.05（t=13.0734，p=0.0000）。研究组患者情绪管理得分（95.48±2.13），对照组患者情绪管理得分（82.46±4.81），研究组患者健康行为得分显著高于对照组，P<0.05（t=17.6753，p=0.0000）。研究组患者治疗依从性得分（94.66±3.45），对照组患者治疗依从性得分（81.94±5.73），研究组患者治疗依从性得分显著高于对照组，P<0.05（t=13.5815，p=0.0000）。
3讨论
胃食管反流病作为一种常见的慢性病，治疗时间久，且容易反复发作。在漫长的治疗过程中，会给患者带来生理和心理上的双重压力，同时还会给患者带来较大的经济负担，让患者的生活质量严重下降[3]。因此，在治疗慢性病的过程中，往往会让患者加强自我管理，降低慢性病的复发率，从而让患者免于治疗。自我管理项目干预就是针对胃食管反流病制定的护理方法，在治疗护理过程中，通过找到患者的病症关键所在，提升患者的自我管理意识，让患者更加积极的管理自我行为，从而更好的恢复健康。并且护理人员还会在后续的随访过程中帮助患者强化自我管理行为以及意识，提高患者自我管理水平。本次研究中，研究组在引入自我管理项目干预后，研究组患者的自我管理行为量表得分显著高于对照组，P<0.05，这充分说明自我管理项目干预在胃食管反流病患者的护理中可以提升患者的自我管理水平。综上所述，自我管理项目干预在胃食管反流病患者的护理中应用效果理想，可以从疾病知识、健康行为、情绪管理以及治疗依从性各方面提升患者的自我管理水平，从而提升患者生活质量，值得推广。
参考文献
[1]彭易,王岚,邹静,张仲翡,秦黄雯,郭阳. 自我管理干预对胃食管反流病患者健康影响的系统评价[J]. 解放军护理杂志,2017,34(21):11-15.
[2]乔文慧. 人性化护理对胃食管反流病病人自我管理能力的影响[J]. 循证护理,2018,4(06):550-552.
[3]卢小红,刘付群,陈少青等.对胃食管反流病患者实施自我管理项目干预的效果评价[J].医药前沿,2017,7(6):193-196.
论文作者:周小丽,顾洁玲*（通讯作者）
论文发表刊物:《护理前沿》2019年第03期
论文发表时间:2019/6/12
标签：患者论文; 自我管理论文; 食管论文; 得分论文; 对照组论文; 项目论文; 病患者论文; 《护理前沿》2019年第03期论文;