【摘要】目的：探讨问题学习教学模式在血液透析临床带教中的应用。方法：研究对象搜集自2016年—2017年期间在我院血液透析室进修的进修生10名，根据所使用的带教模式将其分为试验组和对照组，各5名进修生。对照组进修生采取常规的带教方式进行临床实习，试验组进修生给予问题教学模式实施临床带教。结果：试验组进修生的理论知识成绩和临床实践操作成绩，均显著高于对照组进修生，统计学分析结果表明P值均<0.05。试验组进修生的自主学习积极性，显著高于对照组进修生，统计学分析结果表明P值均<0.05。结论：问题教学模式在血液透析临床带教中的应用，能够显著提高进修生的实习成绩，并提高其自主学习积极性。
【关键词】问题学习教学模式；血液透析；临床带教
临床实习是临床教学的一个重要环节，是理论知识向实践转化的重要过程，是培养进修生操作技能、动手能力重要手段[1]。因此，临床带教质量的高低就会对进修生的技能掌握产生直接的影响，从而直接影响到其日后的临床工作。因此，高质量的临床带教十分必要。尤其是对于血液透析的临床带教来说，高质量的临床带教更为重要[2]。为了进一步提高血液透析临床带教质量，笔者将问题学习模式应用到其中，取得了良好的带教效果。
1对象与方法
1.1基本资料
研究对象搜集自2016年—2017年期间在我院血液透析室进修的进修生10名，根据所使用的带教模式将其分为试验组和对照组，各5名进修生。其中试验组5名进修生，男1名，女4名，年龄21—44岁，平均年龄（32.7+2.5）岁。对照组5名进修生，男1名，女4名，年龄22—42岁，平均年龄（33.9+2.4）岁。两组之间的各项基础资料的统计学分析，差异不存在显著性P>0.05。
1.2带教方法
对照组进修生采取常规的带教方式进行临床实习，试验组进修生给予问题教学模式实施临床带教，具体如下：①首先教师根据临床带教内容选定一个典型病例，将进修生以4-5人为一组分为若干个讨论小组，并让其投票选出组长。然后在组长的组织和带领下，让进修生以小组为单位围绕教师所提出的典型病例进行资料搜索、并对所获得的资料进行分析、总结[3]。②教师组织进修生就对典型病例的血液透析干预方案进行讨论，教师在整个讨论过程负责引导与控制。积极鼓励进修生进行讨论和发言，提高进修生的学习兴趣，促使进修生积极扩展思维，充分发挥进修生的创造力，通过集体讨论得出正确答案，教师最后对结论进行点评和总结，让进修生对整个问题有一个系统化的认识，并最终获得最佳的解决方案。最终将干预方案应用到临床实践中，分析其应用效果[3]。
1.3统计学处理
研究过程中使用SPSS13.0对计数资料和计量资料进行分析，并分别以（%）和（）形式表示，以上两类数据的组间比较，分别采取卡方检验和t检验进行，将0.05作为其检验水准。
2结果
2.1两组进修生的理论知识和临床实践操作考核成绩比较
试验组进修生的理论知识成绩和临床实践操作成绩，均显著高于对照组进修生，统计学分析结果表明P值均<0.05。如表1：
3讨论
问题教学模式是一种全新的教学模式，该教学模式不仅能够激发进修生的学习兴趣，同时还有利于提升进修生的自主学习主动性和积极性，目前已经在医学各专业教学中得到了一定的应用，且效果显著[4]。本次研究表明，问题教学模式在血液透析临床带教中的应用，能够显著提高进修生的实习成绩，并提高其自主学习积极性。
参考文献：
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论文作者:邓佳张美群阮雅杨柳芬梁海燕
论文发表刊物:《医师在线》2018年5月上第9期
论文发表时间:2018/8/17
标签：进修生论文; 教学模式论文; 血液论文; 对照组论文; 统计学论文; 成绩论文; 积极性论文; 《医师在线》2018年5月上第9期论文;