（什邡第二医院内三科 四川 什邡 618400）
【摘要】 目的：探讨健康教育在糖尿病临床治疗中的应用价值。方法：选取2015年11月至2016年11月我院收治的102例糖尿病患者，并将患者随机平均分为两组，分别为观察组和对照组，两组患者均为51例，其中对观察组糖尿病患者在常规治疗的同时实施健康教育，对对照组糖尿病患者实施常规治疗，并对两组患者临床疗效进行对比分析。结果：在此次临床研究中，观察组患者治疗后效果较好，对照组患者虽有明显好转，但是效果显然没有实施健康教育的观察组效果明显，且治疗过程中，观察组患者并发症发生率低于对照组患者，同时在后期对出院患者的随机采访过程中发现，观察组患者出院后的血糖为5.21±0.34（mmol/L），明显低于对照组患者的6.72±0.44（mmol/L）。结论：对糖尿病患者实施健康教育能够有效提高临床治疗效果。
【关键词】健康教育；糖尿病患者；常规治疗方法
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）08-0040-03
Observation on the effect of health education in the treatment of diabetes
Zhang Yue .
Shifang Second Hospital of Internal Medicine Shifang Sichuan,618400
【Abstract】 Objective To explore the value of health education in the treatment of diabetes mellitus. Methods One hundred and two patients with diabetes mellitus were enrolled in our hospital from November, 2015 to November, 2016, and the patients were divided into two groups: observation group and control group. There were 51 patients in the two groups, Group of diabetic patients in the routine treatment of health education at the same time, the control group of patients with diabetes conventional treatment, and the two groups of patients with clinical efficacy were analyzed. Results In the clinical study, the effect of the observation group was better after the treatment, the control group, although significantly improved, but the effect is clearly not implemented health education observation group effect is obvious, and treatment, observation group of patients with complications The blood glucose of the observation group was 5.21 ± 0.34 (mmol / L), which was significantly lower than that of 6.72 ± 0.44 (mmol / L) in the control group.Conclusion: The blood glucose of the patients in the observation group was significantly lower than that of the control group. Conclusion Health education for diabetic patients can effectively improve the clinical therapeutic effect.
【Key words】Health education; Diabetes mellitus; Routine treatment
糖尿病是一种代谢性疾病，导致糖尿病的原因主要是由于患者体内的胰岛素作用障碍和胰岛素分泌缺陷，由于上述原因会造成患者具有高血糖特征，当患者长期代谢紊乱和持续高血糖的情况下会造成心血管、眼、神经系统以及肾脏的损害和一些功能障碍，严重时会发生失水现象，对患者的身心健康造成严重的危害，随着我国人民生活水平的提高，对自身健康也越来越重视，开始关注起糖尿病患者的治疗工作，希望本次的临床研究能够对缓解糖尿病患者病情产生一些积极作用。
1.资料与方法
1.1 一般资料
以我院2015年11月至2016年11月收治的102例糖尿病患者为此次研究对象，将102例患者随机且平均分为两组，其中观察组糖尿病患者51例，男性患者23例，女性患者28例，患者年龄在45～80岁，平均年龄为57±1.23岁。对照组糖尿病患者51例，男性25例，女性26例，患者年龄在47～81岁，平均年龄为59±2.31岁。所选取的患者经检验均符合糖尿病诊断标准，患病时间最长为15年，患病时间最短为2年，平均病程为（4.8±1.4）年。
1.2 方法
首先，为两组患者安排相同的医护人员和居住环境，保证两组患者不会受到外部环境影响，同时对对照组患者采用常规治疗方法，对观察组患者进行常规治疗的基础上实施健康教育。当患者入院后，要求患者处于空腹状态下采取患者空腹状态血和餐后两小时的静脉血，为患者进行血糖检测，同时进行记录，此时患者的血糖检测值会作为患者治疗前后的效果对比依据。
对观察组实施的健康教育主要包含以下几方面内容：一是结合观察组患者的实际情况，为患者进行课程内容的制定工作，保证集体授课环节能够全面的考虑到每一位患者的实际情况，从饮食指导、低血糖处理方法、患者药物使用以及患者进行适当的体育锻炼情况进行结合，制定出详细的健康教育计划[1]。二是采用集体授课的方式为患者讲解与糖尿病相关的内容，医护人员可以利用现阶段应用广泛的多媒体技术，采用生动形象的教学方式和授课内容，为观察组患者由系统到细节的全面讲授糖尿病疾病的产生原因、患者在日常治疗和生活中应该注意的内容，主要包括饮食方面的注意事项和用药方面的注意事项等等，增加患者对糖尿病的了解。每次集体授课的时间在一个小时左右，通常情况下，每月为观察组患者安排3次课程，患者在课堂上可以提出问题，对于患者不懂的知识点必须详细认真的为患者进行解释。同时还要组织患者进行病友交流讨论，在讨论会中邀请医生、护士参加，医生和护士要密切配合患者，同时也要保证患者能够良好配合，将病情受到良好控制的糖尿病患者的成功经验介绍给更多的患者，除此以外交流会最好能够邀请深受糖尿病并发症之苦的患者谈谈自身的教训和感受，在患者讲授过程中，医生可以结合患者情况纠正一些患者在治疗过程中的错误认识和行为，有效提高患者的自我管理能力，提高患者治疗效果。三是对个别患者进行指导工作，在实施健康教育的过程中患者除在课堂中会提出一些问题，在日常治疗的过程中也会出现一些问题，这时医护人员就应该及时为患者进行解答，并教授患者一些技能，例如监测尿糖、血糖技术，患者胰岛素注射方法，同时监督指导患者进行适当的体育锻炼。四是加强对患者的心理教育，使患者对糖尿病产生一个科学、系统的认识，让患者了解到只要配合治疗，更好的实现自我管理与控制，才能够有效减轻患者心理负担，使其积极配合治疗。
1.3 临床观察指标
此次临床观察指标有：平均住院天数、并发症发生率、患者治疗前后血糖值比较、患者出院后血糖值。
1.4 统计学方法
采用SPSS 25.0统计软件包对本次研究进行统计学处理，采用t检验，计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异显著。
2.结果
3.讨论
随着人们生活水平的提高，人们的日常饮食与生活习惯都发生了较大的变化，同时由于人们没有良好的饮食习惯，因此，给人们健康带来了很多危害，现阶段发生糖尿病的人越来越多。糖尿病是一种终身性的慢性疾病，是由于患者体内胰岛素分泌缺失造成的，虽然属于慢性疾病，但是也会给人们生活带来严重影响，除糖尿病本身的影响，还会产生一些并发症，影响治疗效果。糖尿病的症状主要有以下几方面：一是体重下降，由于患者不能正常分泌胰岛素，因此患者机体不能正常分解吸入的葡萄糖，导致机体分解蛋白质和脂肪的能力加强，消耗过多，导致患者体重出现直线下降的现象[2]。二是多尿，由于患者血糖过高，造成经过肾小球滤出的葡萄糖不能被重新吸收，形成渗透性利尿，随着患者血糖的逐步升高，患者尿量也会随之升高，当血糖处于轻中度升高时，多尿现象不会特别明显。三是多饮，由于患者血糖过高，血浆渗透压也会随之升高，在发生多尿现象的同时，细胞会产生脱水状态，加重高血糖，使患者产生口渴的感觉，从而导致患者多饮。四是多食，这也是糖尿病患者最常见的症状之一，由于机体不能充分利用分解葡萄糖，就会使患者长期处于一种饥饿的状态，机体会产生能量缺失的感觉，从而促进患者进行多食。五是乏力，同样由于患者体内的葡萄糖不能被完全氧化，造成组织缺水和能量不能得到有效释放，患者就会因此感到乏力，对患者的生活和健康带来了不利的影响。产生糖尿病这种病症的原因有很多，其中一个最重要的原因就是糖尿病患者不能清晰的认识到糖尿病的产生原因和日常生活中应该注意的现象，缺乏对疾病的科学认识。
在本次的临床研究中，对观察组患者实施了健康教育，健康教育能够使患者更加清楚的了解到糖尿病的形成原因和日常注意事项，使糖尿病患者更加全面、科学的了解到糖尿病，糖尿病患者应该注意少吃以下食物：一是水果，由于水果中含有较多的果糖和葡糖糖，而且患者由于糖尿病不能全面分解葡萄糖，就会造成机体的吸收，从而造成患者血糖升高；二是酒，酒是一种高热量食物，饮酒后会消耗体内热量，会增加患者肝脏负担，同时患者在饮含有碳水化合物的酒时，还会造成患者血糖升高，威胁患者安全，因此，糖尿病患者应该禁止饮酒。三是高糖多盐食物，通常医生会采用限制饮食的方法对糖尿病患者进行治疗，医生常常会限制患者进食含糖量高的食品，但是一般情况下会忽略对多盐食物的限制，糖尿病患者吸入过多的盐增强患者体内淀粉酶的活性，促进患者对食品的消化，会造成患者血糖浓度增加，而加重患者病情，因此，患者应该禁食高糖多盐食物[3]。在进行健康教育时，除让患者了解自己在食物方面的限制，还应该让患者有居安思危的意识，鼓励患者能够进行适当的锻炼，同时当患者身体部位发生问题时，应该引导患者及时就医，使患者疾病能够得到及时有效的控制，从而保证患者健康[4-6]。
总之，糖尿病对患者生活和工作造成较大的影响，为了更好的对糖尿病患者治疗，在采用常规治疗的基础上，还要为患者开展健康教育，通过此次临床实践效果观察，我们也能够清晰的观察出健康教育在糖尿病临床治疗中的效果，因此，在临床治疗工作中，应该推广和应用健康教育，从而有效提高糖尿病治疗率，确保患者疾病能够得到更快的康复。
【参考文献】
[1]申铁军,吴红宇,张静媛.健康教育干预对糖尿病患者的重要意义[J].中国现代药物应用，2016,15(09):17-19.
[2]杨燕,任小丹,黄秀荣,曹科林.影响中青年糖尿病患者服药依从性相关因素调查[J].中国误诊学杂志，2016,10(02):15-18.
[3]叶金菊,孙爱峰.糖尿病患者在胰岛素治疗时心理状况的调查与分析[J].中国医药指南，2015,12(15):26-28.
[4]周四萍,周晓舟,苏运辉,麦泳仪,张得时.开展家属健康教育对糖尿病治疗影响的临床观察[J].中国民康医学，2014,02(01):153-154.
[5]王秀芹.糖尿病健康教育在糖尿病治疗中应用的效果观察[J]. 中国卫生产业，2013,01(22):119-120.
[6]姚远,廖清.健康教育在糖尿病临床治疗中的实践效果观察[J]. 当代医学，2009,02(15):42-43.
论文作者:张玥
论文发表刊物:《医药前沿》2017年3月第8期
论文发表时间:2017/3/30
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