【关键词】针灸;失眠症;总有效率;效果分析
前言
目前在生活压力不断增大下,失眠症比例逐渐提高,一旦失眠不仅会影响人们正常生活[1],同时还会因为失眠造成人体免疫力和机能降低,因此对失眠症患者处理不能仅仅采取西药处理,本次研究中,将我院于2018年2月到2019年2月期间收治的失眠症患者86例纳入分析,评定针灸治疗的临床价值。
1 数据和方法
1.1基本数据
在2018.2至2019.2阶段,我院共接收失眠症患者86例,通过随机数字表法的形式均分为研究组(n=43)和对照组(n=43)。研究组中,男女比值为26:17,最大年龄67岁,最小年龄23岁,中位年龄(29.56±4.82)岁,最长病程8年,最短病程60日,平均病程(2.41±0.75)年。对照组中,男女比值为29:14,最大年龄68岁,最小年龄24岁,中位年龄(29.57±4.80)岁,最长病程7年,最短病程65日,平均病程(2.45±0.70)年。基线资料对比,组间无统计学意义(p>0.05)。
本次研究的失眠症患者诊断满足《中国精神疾病分类方案与诊断标准》,同时具备下列因素:①睡眠障碍,包含无法入睡,睡眠浅,易醒多梦,醒后不能再睡。②上述睡眠反应每周至少出现3次,并持续30日以上。③失眠导致的抑郁。
1.2 方法
研究组行针灸治疗,患者保持仰卧位置,医师应用直径0.25毫米,长度40毫米的毫针。主穴选取百会、神庭、四神聪、安眠、神门、内关,头部穴位沿着头皮向后方平刺0.5-1寸,安眠穴位直刺0.5-1寸,内关直刺0.5-1寸,神门直刺0.3-0.4寸。穴位得气后,应用捻转平补平泻方式,留针60分钟,在这过程中应用相同方法行针2次。
随症配穴:心脾两虚患者加行心俞、脾俞、足三里、阴陵泉、三阴交;②肝郁化火型患者加行风池、合谷、太冲以及行间。阴虚火旺患者加行肾俞、太溪。每日1次,以10日为一个周期。
对照组口服西药处理,舒乐安定2毫克,睡前服用1次;谷维素20毫克,每日3次。
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1.3 观察标准
总有效率判定[2]:痊愈为经过治疗后患者睡眠时间正常,或者夜晚睡眠时间>6小时,睡眠深沉,醒后感觉较佳;有效为患者睡眠改善,睡眠时间较比以往增加>180分钟;改善为经过治疗后患者临床反应调整;无效判定为无任何改善。
1.4 统计学处理
172例失眠症患者采用SPSS17.0软件计算,两组临床总有效率对比用率(%)表达,行卡方检验,组间对比p<0.05证实存在统计学意义。
2 结果
所有患者经过针灸治疗后,研究组86例中,痊愈50例,有效24例,改善10例,无效2例,总有效率为97.67%;对照组86例中,痊愈30例,有效26例,改善14例,无效16例,总有效率为81.40%,组间对比X2=12.1616,p=0.0004。
3 讨论
失眠主要是指患者对睡眠时间或者质量不满意,同时会影响白日社会功能的一种病症[3]。常规情况下,短暂失眠不会对人体产生过大的伤害,但是长时间以及慢性失眠会对人体产生十分大的伤害。根据数据证实,一旦失眠,则尿液中的氧化和糖基化代谢产物会有所提升[4],这也说明失眠会导致生物垃圾的蓄积以及生理平衡的破坏。所以失眠不仅仅会影响患者生活质量,同时患者情绪不断波动导致更为严重后果。
从中医学角度中,将失眠称之为不寐[5],其发生的主要因素和情志受损,思虑过多等有关。因此心脏和脑部的调节和养护十分关键。应用针灸治疗,能够根据患者的临床属性来调整阴阳,以此让机体恢复到正常状态下。百会作为督脉穴位,能够对人体的气理进行调整,达到镇静安神的效果。神庭能够达到安神定志的价值。同时四神聪达到疏通局部气血的效果。神门作为手少阴心经的原穴,不仅仅是心气出入门户,还能够清心安神。内关作为八脉交会穴,能够健脑补脾,达到养血安神的作用,和神门穴为对比,治疗失眠效果极佳。安眠穴作为经外奇穴,针刺能够镇静安神,凤池作为胆经穴,达到清脑明目的效果。足三里作为足阳明胃经合穴,具有调节气血和滋补脾胃的价值,三阴交能够对三阴经的气血调节,对于阴气不足同时阳性偏亢不能睡觉患者,达到肝肾滋补的效果。
通过本文数据证实,所有患者经过针灸治疗后,研究组86例中,痊愈50例,有效24例,改善10例,无效2例,总有效率为97.67%;对照组86例中,痊愈30例,有效26例,改善14例,无效16例,总有效率为81.40%,组间对比具有统计学意义(p<0.05)。
综合上述数据,针灸治疗失眠的临床价值可行,能够提升临床总有效率,具有推广意义。
参考文献:
[1] 罗曼,屈箫箫,李少源, 等.耳穴迷走神经刺激治疗原发性失眠症及其情感障碍35例:病例系列研究[J].中国针灸,2017,37(3):269-273.
[2] 张婉容,金园园.“引气归元针法”配合涌泉穴艾灸治疗心肾不交型围绝经期失眠症临床疗效观察[J].中国针灸,2018,38(12):1279-1282.
[3] 刘义,冯慧,莫亚莉, 等.针刺对原发性失眠症患者过度觉醒干预作用及其相关神经电生理学机制研究[J].中华中医药学刊,2017,35(3):665-668.
[4] 周丽艳,褚晓彦,陶善平, 等.穴位埋线配合耳穴贴压治疗脾胃不和型失眠症的临床研究[J].中国针灸,2017,37(9):947-950.
[5] 刘义,冯慧,刘文娟, 等.针刺对原发性失眠症患者觉醒状态调节作用及其相关神经电生理学效应研究[J].中国针灸,2017,37(1):19-23.
论文作者:单记永
论文发表刊物:《医师在线》2019年第18期
论文发表时间:2019/12/6
标签:失眠症论文; 患者论文; 针灸论文; 病程论文; 效果论文; 穴位论文; 对照组论文; 《医师在线》2019年第18期论文;