湖南省师范大学附属湘东医院 湖南醴陵 412200
【摘 要】目的：对临床治疗小儿腹泻的有效方法进行研究，以期为后期治疗提供应用依据。方法：本组研究中所选择的小儿腹泻者一共40例设为治疗组，对其应用金双歧和思密达进行联合治疗，以同期收治的40例采用单纯金双歧治疗的患儿作为对照组，患儿皆为2015年10月1日至2016年10月1日间入院，比较两组治疗后的疗效情况。结果：两组患儿接受不同方法治疗后，对照组的临床疗效比治疗组差（P＜0.05）；而治疗组患儿退热、止泻、疼痛消失及大便好转的时间比对照组更短（P＜0.05）；但两组不良反应的发生情况比较未见明显差异（P＞0.05）。结论：对于小儿腹泻的临床治疗，选择金双歧和思密达进行联合治疗的疗效更为显著，具有更高的应用价值。
【关键词】小儿腹泻；临床治疗；疗效观察
[Abstract] Objective：To study the effective method of clinical treatment of infantile diarrhea，in order to provide the basis for the treatment of late. Methods：This study selected in a total of 40 cases of infantile diarrhea were divided into treatment group，combined therapy for the application of Jinshuangqi and smecta，40 cases were treated by simple Jinshuangqi treatment of children as control group. The children are from October 1，2015 to October 2016 1 day admission，efficacy of treatment between the two groups after. Results：the two groups of children received different treatment. The clinical curative effect of the treatment group than the control group difference（P < 0.05）；while the treatment group were fever，diarrhea，pain and stool better shorter time than the control group（P < 0.05）；but the incidence of adverse reactions of two groups had no significant difference compared（P > 0.05）. Conclusion：the clinical curative effect of treating infantile diarrhea，selection of Jinshuangqi and Smecta combined therapy is more significant，has higher application value.Keywords children diarrhea；clinical treatment；curative effect observation；
小儿腹泻为儿科一种常见疾病，该病的发病率排在呼吸道感染之后位居第二，常年可发病，高发群体为2岁以下婴幼儿，多因细菌与病毒感染致病，在临床上常见症状为腹泻、腹痛、发热及白细胞升高等[1]。若对该病没有进行及时治疗，会致使小儿发育障碍或营养不良，甚至引发死亡等，对患儿及家庭带来巨大危害。近年来因临床应用抗生素的频繁和滥用情况，使得耐药菌也不断出现，从而导致在小儿腹泻的治疗中所取得的疗效难以达到满意的效果。对此，本文使用金双歧和思密达联合应用的治疗效果进行分析，现作出如下总结：
1.资料及方法
1.1一般资料
本组研究中所选择的小儿腹泻80例患儿皆于2015年10月1日至2016年10月1日间入院，将80例患儿按治疗的方法不同分成对照组和治疗组各40例，在对照组40例中，男患儿12例，女患儿28例；年龄1~13岁，平均为（5.6±0.8）岁；病程1~14天，平均为（8.5±1.3）天；在治疗组40例中，男患儿17例，女患儿23例；年龄1~14岁，平均为（6.1±0.7）岁；病程1~13天，平均为（7.8±1.5）天；临床症状皆表现为腹泻、腹痛、发热及白细胞升高等。对比两组患儿一般资料后，未见显著统计学意义，因此P＞0.05有可比性。
1.2方法
对所有患儿皆使用金双歧口服治疗，不超过1岁的患儿每天给予0.5克，分成2次服用；超过1岁的患儿每天给予0.5~1克，分成2次服用。研究组在这个治疗基础上给予思密达治疗，不超过1岁的患儿每天给予3克，分成3次服用；1~3岁的患儿每天给予4克，分成3次服用；超过3岁的患儿每天给予6克，分成3次服用。对所有患儿治疗持续7天之后对比其临床疗效、临床症状改善情况，嘱咐患儿家属要督促患儿注意保暖，保持清淡饮食和充足睡眠，坚持适量的运动。
1.3诊断和疗效标准
治愈：患儿所有体征症状完全消失，大便的次数与性状恢复正常，血象无异常；好转，患儿所有体征症状明显减轻，大便的次数与性状有所改善；无效：患儿所有体征症状无改变，甚至恶化。有效率=治愈率+好转率。
1.4统计学方法
用SPSS19.0软件对本组所有数据进行处理，计量资料及计数资料分别以（ ±s）和%表示，行t和χ2检验，对于组间对比的数据，以P＜0.05表有统计学意义[2]。
2.结果
2.1比较两组患儿治疗的临床疗效
对照组40例患儿接受金双歧口服治疗，治疗组则在对照组用药基础上加思密达治疗，两组患儿接受不同方法治疗后，对照组的临床疗效比治疗组差（P＜0.05），具体情况见表1：
表1 比较两组患儿治疗的临床疗效[n（%）]
3.讨论
小儿腹泻是因多种病因和因素所引发的一种常见疾病，是少儿时期发病率最高的症状之一。资料显示，我国低于5岁的小儿发生腹泻的概率约为200%，平均每年发病3.5次，死亡率是0.51%，是一种危害性比较广泛的疾病。腹泻、腹痛、发热及白细胞升高等作为小儿腹泻的临床症状，给患儿带来一定的痛苦，若对该病没有进行及时治疗，会致使小儿发育障碍或营养不良，甚至引发死亡等，可见对于小儿腹泻的预防与治疗非常关键[3]。
思密达俗称蒙脱石散，是一种天然的蒙脱石微粒粉剂，有着层纹状结构与非均匀性电荷分布，对于患儿消化道中的病菌与病毒及其产生的气体和毒素等有着非常强的抑制与固定作用，从而使其致病作用消失[4]。另外，思密达对于消化黏膜有着较强覆盖与保护能力，可以有效修复与提高黏膜屏障对于攻击因子防御功能，有着显著的平衡菌群与局部止痛的效用，该药除了可以对小儿或成人的急性、慢性腹泻进行有效治疗外，还能作用于胃、食道及十二指肠疾病等引发的疼痛症状辅助性治疗[5]。
在本组研究中，选择的40例治疗组小儿腹泻者应用金双歧和思密达进行联合治疗，以同期收治的40例采用单纯金双歧治疗的患儿作为对照组，两组患儿接受不同方法治疗后，对照组的总有效率为72.5%，治疗组为95.0%，可见对照组的临床疗效比治疗组差（P＜0.05）；而治疗组患儿退热、止泻、疼痛消失及大便好转的时间比对照组更短（P＜0.05）；可知对于小儿腹泻的临床治疗，选择金双歧和思密达进行联合治疗的疗效更为显著，可有效改善患儿的临床症状，并缩短症状的改善时间，无不良反应，具有更高的应用价值。
参考文献：
[1]王乐男，张峥，买春芳.培菲康与思密达交替应用预防小儿腹泻病临床效果评价[J].系统医学.2016，15（07）：353-354.
[2]吴秋珍.蒙脱石散联合金双歧片治疗小儿急性腹泻的效果观察[J].河南医学研究.2017，03（06）：15-16.
[3]杨艳.小儿腹泻病的诊断和临床治疗研究[J].中国医药指南.2017，22（09）：120-121.
[4]杨旭东.小儿腹泻病门诊诊治分析[J].求医问药（下半月）.2012，08（06）：214-216.
[5]方鹤松.小儿腹泻病的诊断和治疗[J].实用儿科临床杂志.2011，16（19）：33.
论文作者:肖雪花
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第12期
论文发表时间:2017/11/3
标签：患儿论文; 小儿论文; 疗效论文; 对照组论文; 症状论文; 两组论文; 方法论文; 《中国蒙医药》2017年第12期论文;