摘要：目的 研究护理风险管理在乳腺癌患者术后化疗中的应用效果。方法 择取2016年6月到2017年6月间我院收治的行手术治疗乳腺癌患者76例作为观察对象，在其术后化疗期间，按照计算机法随机分成对照组、实验组，分别施以常规护理管理和护理风险管理干预，比较两组患者护理风险事件发生情况。结果 实验组患者药物外渗、静脉炎和护理投诉这几项护理风险事件的发生率皆要比对照组低，差异比较存在统计学意义（P＜0.05）。结论 实施护理风险管理，可降低风险事件的发生率，有利于保证乳腺癌患者术后化疗治疗的安全性。
关键词：护理风险管理；乳腺癌；化疗
Abstract：Objective：To study the effect of nursing risk management on postoperative chemotherapy in patients with breast cancer.Methods：From June 2006 to June 2017，76 patients with breast cancer were treated with surgical treatment.According to the computer method were randomly divided into control group，experimental group，respectively received routine nursing management and nursing risk management intervention，the two groups of patients with care risk events were compared.Results：The incidence of nursing risk events was lower in the experimental group than in the control group，and the difference was statistically significant （P <0.05）.Conclusion：The implementation of nursing risk management，can reduce the incidence of risk events，breast cancer patients to ensure the safety of postoperative chemotherapy.
Key words：Nursing risk management；Breast cancer；Chemotherapy
手术是临床治疗乳腺癌的最佳手段，而术后化疗则是控制患者病情的重要方法。但是，由于化疗疗程长、化疗用药的副作用大，所以在术后化疗过程中不可避免的存在着较大的护理风险发生率[1]。而想要保证患者的治疗效果，必须要做到以预防为主，将潜在风险扼杀在萌芽中。本文便对护理风险管理于乳腺癌患者术后化疗中应用的效果做出如下研究。
1对象和方法
1.1研究对象
择取2016年6月到2017年6月间我院收治的行手术治疗乳腺癌患者76例作为观察对象，在其术后化疗期间，按照计算机法随机分成对照组、实验组，每组患者均38例，均为女性。对照组患者年龄从26岁到73岁，平均年龄39.6±2.7岁；实验组患者年龄从25岁到71岁，平均年龄38.3±2.5岁。两组间患者各项一般资料的对比提示无统计学意义（P＞0.05），可比。
1.2方法
对照组患者结合患者病情表现和临床症状表现予以常规护理，实验组患者则予以护理风险管理：
1.2.1健全管理举措
结合我科实际运作情况，对乳腺癌术后化疗患者常发生的不良反应做好提前应对方案，保证良好的应急状态。及时更新相关信息，发现新的安全隐患，制定出相应的预防对策，进一步减少护理缺陷。
1.2.2定期培训
组织护理工作者做定期培训工作，提高他们的理论知识水平的护理技术操作能力，使其能够熟练把握化疗用药的相关不良反应，以及相应处理手段、预防方法等。另外，督促患者进行法律知识的学习，提升自己的风险意识，提高落实护理安全举措的自觉性，继而有效规避掉护理风险的发生。
1.2.3文书书写
护理记录可以说是重要的法律文书，为了规避掉由于护理记录不完善所造成的医疗纠纷，应要求护理工作者提高护理文书书写质量。
1.2.4护患沟通
提高护患沟通的有效性可降低甚至是避免护患纠纷的发生，由于乳腺癌患者术后化疗过程中的情绪一直不高，所以在和患者沟通时，应掌握沟通的方法与技巧，尽量站在患者的角度上去思考问题，缩短和患者间的距离。及时疏导患者出现的不良情绪，使其树立起面对疾病的勇气。另外要学会安抚好患者家属的不良情绪。
1.3效果评价
依据护理风险事件的发生情况来评价两组患者的护理效果，包括药物外渗、静脉炎和护理投诉这三个主要指标。
1.4统计学处理
对本次研究中所得两组护理风险事件发生率的数据，以%表示，使用X2检验计数资料，若结果为P＜0.05，则代表差异存在统计学意义，所有数据皆经由SPSS19.0软件统计。
2结果
实验组患者药物外渗、静脉炎和护理投诉这几项护理风险事件的发生率皆要比对照组低，差异比较存在统计学意义（P＜0.05），见表1。
表1比较两组患者护理风险事件发生情况[n（%）]
3讨论
乳腺癌作为临床上一种严重的妇科肿瘤疾病，会直接侵害到女性健康。根治术后进行化疗是乳腺癌常用治疗手段，但是由于乳腺癌根治术会使女性患者追求身体美的感受遭受严重打击，再加上术后长时间化疗带来的毒副反应，给患者生理和心理都会造成极大影响[2]。基于人们法律意识和维权意识的逐渐增强，医护工作者需要承担的医疗风险也变得越来越大[3]。而想要缓和医患关系、降低护理差错发生率，医护工作者必须要保持高度的风险警觉性。护理风险管理作为一种新兴的护理模式，是指对既往已知的、潜在的风险做出识别、评价和处理，旨在将风险事件的发生率控制到最小，在强调以患者为中心的护理管理前提下，通过有效的风险管理，和谐护患关系、将风险事件对患者及医院的负面影响降低到最小[4]。
上文将护理风险管理应用到乳腺癌患者术后化疗中去，结合研究结果来看，实验组患者药物外渗、静脉炎和护理投诉这几项护理风险事件的发生率皆要比对照组低，差异比较存在统计学意义（P＜0.05）。可见，实施护理风险管理，可降低风险事件的发生率，有利于保证乳腺癌患者术后化疗治疗的安全性。
参考文献
[1]任飞，刘春芝，李雪飞等.探讨护理风险管理在乳腺癌术后患者化疗期中的应用分析[J].中国保健营养（上旬刊），2014，24（7）：4073-4074.
[2]张梅梅，丁宇，文君等.护理风险管理在乳腺癌新辅助化疗患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2015，15（22）：110-111.
[3]朱红霞，吕晓勤，邓仕莉等.乳腺癌术后患者化疗期间应用护理风险管理的观察[J].哈尔滨医药，2014，31（5）：309-310.
[4]李萍萍.乳腺癌化疗患者的护理风险管理[J].中国卫生产业，2016，13（18）：175-177.
论文作者:王丹凤
论文发表刊物:《航空军医》2017年第23期
论文发表时间:2017/12/28
标签：患者论文; 乳腺癌论文; 术后论文; 风险管理论文; 风险论文; 实验组论文; 发生率论文; 《航空军医》2017年第23期论文;