哈尔滨锅炉厂医院 黑龙江哈尔滨 150046
摘要：目的：分析孕妇阴道分泌物的常规检验结果，了解本地区患阴道炎妇女孕妇阴道分泌物中病原茵的分布及混合感染的情况，以增强孕妇的身体健康。方法：2015年6月对46例孕妇的阴道分泌物进行湿片法在显微镜下直接镜检阴道分泌物清洁度、滴虫、真菌、线索细胞，用革兰染色法复检并同时检测革兰阴性双球菌。结果：46例检验孕妇中，正常5例，占10.87％，发现各种不同异常病例41例．占89.13％。其中检出真菌性阴道炎14例，占30.43％，细菌性阴道炎13例。占28.26％，滴虫性阴遭炎4例，占8.69％，淋病2例，占4.34％，其他阴道炎8例，占19.5％。结论：阴道分泌物是女性生理卫生及生殖健康筛查的主要方法之一，孕妇应定期作阴道分泌物的常规检查，以便临床医生判断，从而及时防治，及时阻止疾病的发生发展，来提升自身的健康水平，做好优生优育。
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关键词：阴道分泌物；常规检测；结果分析
Abstract：Objective：to analyze the test results of routine vaginal secretion of patients with gynecological diseases，to understand the distribution of the region suffering from vaginitis pathogenic vaginal secretion and mixed infection of bacteria，in order to enhance the physical health of women. Methods：46 cases of vaginal secretions were wet method direct microscopic examination of vaginal secretions in the microscope，cleanliness trichomoniasis fungi clue cells，simultaneous detection of gram negative diplococcus with Gram staining and re examination. Results：of the 46 patients，5 cases were normal，accounting for 10.87%，and found a variety of abnormal cases in 41 cases，accounting for 89.13%. Among them，14 cases of fungal vaginitis，accounting for 30.43%，bacterial vaginitis in 13 cases. 28.26%，trichomonas vaginal was in 4 cases，accounting for 8.69%，2 cases of gonorrhea，accounting for 4.34%，8 cases of vaginitis，accounted for 19.5%. Conclusion：vaginal secretion is one of the main methods of physical health and reproductive health screening of women，a detailed analysis of the test results and combined with the characteristics of different people can have a more accurate judgment of the patient's condition，as a reference for clinical diagnosis and treatment，attention should be paid to.
Key words：vaginal secretion；routine examination；result analysis
阴道炎症是已婚、育龄期女性最常见的炎症性疾病，其临床表现主要以外阴部瘙痒及阴道分泌物增多为主，给广大女性的健康带来严重影响，相关从业人员应加强对阴道炎的检验和治疗工作，提高阴道炎症的重视程度。阴道分泌物指的是混合了子宫内膜分泌物、宫颈腺体分泌物及阴道黏膜的渗出液等物质，合称为阴道分泌物，俗称为“白带”。阴道炎、宫颈炎是妇科的常见病，而细菌和念珠菌又是引起阴道炎、宫颈炎最主要的病原体。为了解本地区阴道病的感染情况，作者对46例孕妇的阴道分泌物常规检验和细胞性阴道病试验的结果进行分析。现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择本院的46例孕妇作为本次的研究对象，年龄18～68岁．
1.2方法
叮嘱患者躺于床上，并取膀胱截石位，双腿分开，取阴道扩张器将阴道扩开，再将窥阴器插入阴道内，由专科医生使用无菌棉拭子在患者的阴道侧壁或后穹窿处（即白带分泌较多处）取出适量的阴道分泌物，注意观察、记录阴道分泌物的性质，并对阴道清洁度进行评估，对患者的阴道分泌物进行湿片法在显微镜下直接镜检阴道分泌物清洁度、滴虫、真菌、线索细胞，用革兰染色法复检并同时检测革兰阴性双球菌。
1.3统计学方法
采用SPSS15.0统计学软件对数据进行分析，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
46例检验孕妇中，正常5例，占10.87％，发现各种不同异常病例41例．占89.13％。其中检出真菌性阴道炎14例，占30.43％，细菌性阴道炎13例。占28.26％，滴虫性阴遭炎4例，占8.69％，淋病2例，占4.34％，其他阴道炎8例，占19.5％。
3.讨论
女性生殖系统结构的位置特殊，加之月经周期、个人习惯、性生活、妊娠及分娩、宫腔内操作、抗生素的不合理使用等因素，使女性极易发生阴道病原菌感染性疾病，并出现菌群失调，且病情易反复发作，同时阴道炎症可诱发某些严重性疾病，如输卵管炎、宫外孕及宫颈癌等，故而需要及时诊断和治疗。该病通常由淋菌奈瑟氏菌、阴道加特纳菌、滴虫、真菌及其他非特异性的因素所引起，患阴道炎的主要临床表现为分泌物异常增多、灼热、瘙痒等，给女性患者带来极大身心的痛苦，严重威胁着女性的身体健康。近年来，研究发现，随着女性年龄的增高，阴道炎的发病率明显上升。正常性成熟后，在阴道杆菌的作用下，使阴道PH值保持在4.0～4.5之间，健康妇女阴道的本身自净作用具有自然的防御功能。但孕妇阴道上皮细胞糖原含量增加，阴道酸度升高，给各种病原微生物的入侵有了可乘之机，因此孕妇的阴道感染情况极为值得注意。通过对46例孕妇阴道分泌物常规检查结果分析，46例检验孕妇中，正常5例，占10.87％，发现各种不同异常病例41例．占89.13％。其中检出真菌性阴道炎14例，占30.43％，细菌性阴道炎13例。占28.26％，滴虫性阴遭炎4例，占8.69％，淋病2例，占4.34％，其他阴道炎8例，占19.5％。本地区孕妇主要以细菌性和真菌性阴道炎的发病为主，其次是滴虫性阴道炎，对临床的治疗和诊断有着重要的意义。妊娠期妇女机体的免疫受抑制及阴道内环境中糖原增多，为真菌生长提供有利条件，从而导致孕妇的阴道真菌感染率升高，且随着孕周增长而上升。
综上所述，孕妇应定期作阴道分泌物的常规检查，以便临床医生判断，从而及时防治，及时阻止疾病的发生发展，来提升自身的健康水平，做好优生优育。
参考文献：
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[3]刘红连，杨有莲.阴道分泌物常规检查结果分析[J].内蒙古医科大学学报，2015（2）：158-160.
论文作者:娄立革
论文发表刊物:《健康世界》2017年第4期
论文发表时间:2017/4/19
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