（江苏省淮安市淮安医院 江苏 淮安 223200）
【摘要】 目的:本文通过观察主要探讨人性化护理在外剥内扎术治疗混合痔手术室护理中的作用和效果。方法:选取我院于2011年6月～2014年6月期间收治的行外剥内扎术混合痔患者450例，对其护理方法进行回顾性分析。结果:经过手术治疗和人性化护理，所有650例患者均治愈出院，术后出血患者共6例，创面感染患者共4例，经过妥善处理，所有患者均恢复良好，手术后患者满意率为93%。结论:对外剥内扎术治疗混合痔患者手术室护理中行人性化护理能提高患者对疾病的认识，以及其防病意识，而且经过护理患者的生活质量能有所提高，减少其痛苦。
【关键词】 人性化护理；外剥内扎术；混合痔患者
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）15-0226-02
混合痔是直肠上下静脉丛共同曲张的静脉团块。痔内、外静脉丛曲张、扩大，相互沟通吻合，括约肌间沟消失，使内痔部分和外痔部分形成一整体者称为混合痔。该病主要是由局部刺激和饮食不节引起，另外腹内压力增加、肛门静脉压力增高也是导致该病的原因，除此之外，习惯性便秘也可能导致该病。该病的症状一般为便血、痔块脱落并伴有疼痛和瘙痒。这些症状给患者的生活以及平日的行走等造成很大的影响，带来很多痛苦。但是由于该病在患者中引起的重视程度不够，甚至有部分患者羞于启齿该病，所以延误治疗的情况常有发生，所以该病的并发症的发生率增高，更是加重了患者的痛苦。本文主要对性外剥内扎术的混合痔患者进行人性化护理，取得效果满意，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
于2011年6月～2014年6月期间收治的行外剥内扎术混合痔患者450例，其中男性患者296例，女性患者154例，患者年龄介于29～72岁之间，平均年龄（45.6±2.1）岁，所有患者均符合混合痔的诊断标准，其中以肛门肿物伴出血的就诊患者共计318例，以肛门肿物伴疼痛患者共计62例。所有患者中，重度贫血有8例，中度贫血有60例，轻度贫血有162例。在以上患者中，肛门肿物发生嵌顿的共有48例，合并肛裂的共有63例。对所有患者行人性化护理。
2.方法
所有患者均行外剥内扎术，且患者在入院后均经过血、尿、便常规检查以及凝血功能检查，所有患者均行外剥内扎术。治疗前对中重度贫血患者进行贫血状态纠正，经过纠正方可进行手术。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆并对患者进行人性化护理，具体护理方法如下：
向患者进行混合痔相关知识的讲解，向患者讲解该病的发病机制和治疗方法，以及患者在患病期间以及手术前后的注意事项，包括饮食禁忌、生活方式等，与此同时还应该介绍手术前各项检查的重要性和目的。在术前，护理人员应该嘱咐患者进食高营养、易消化、无刺激的食物，并在术前1d进流食，并且给患者进行清洁灌肠。护理人员应该积极主动的了解患者的心理状态，并在手术前耐心细致的向患者进行心理护理，令患者放松心情，向患者讲述该手术的方法和目的以及效果，使患者的紧张情绪能得以松弛，有利于手术的进行。在于患者交流的过程中，护理人员应该注意语气和措辞，态度一定要温和，让患者体会到护理人员的认真态度，感受到来自护理人员的关心，消除护患距离，使患者配合医护人员顺利完成手术。
在患者手术完成之后，护理人员应该密切的监视患者的体征，并对患者的精神状态以及切口出血和感染情况进行密切而细致的观察，如果在期间发生问题或者情况，护理人员应该及时向医生进行汇报，并与此同时做好抢救处理。患者在手术之后应该采用侧卧或者平卧的姿势，在饮食上应该以流食或者半流食为主，由于牛奶、豆浆等食物可能会引起腹胀，因此以上食物应该禁忌食用。在手术后第二天，患者可以食用高蛋白、高热量、高维生素的易消化普食，另外护理人员还应该嘱咐并提醒患者多饮水，并且严格禁忌辛辣食物。患者在手术后24h内，应该控制排便。在24h之后，还应该保持患者每日的大便软化和通畅，并且要做好腹泻和便秘的出现，这样会影响患者的伤口的愈合。在手术后，如果患者出现切口疼痛，护理人员应该设法发散患者的注意力，这样有利于减少患者的疼痛感。如果患者的疼痛感越来越强烈，护理人员应该考虑患者是否出现切口感染。一般来说，在手术后，患者可能会由于一些原因导致尿潴留，所以护理人员应该令其多饮水，热敷小腹，听流水声等方式诱导患者进行排尿。其次还要密切注意患者的切口出血情况，如果出血量较大，护理人员应该将原来的棉球取出，并用肾上腺素棉球加压填充以达到止血的目的。此外，护理人员还应该提醒患者尽早下地活动，这样能促进切口的恢复。
2.结果
经过手术治疗和人性化护理，所有450例患者均治愈出院，术后出血患者共6例，创面感染患者共4例，经过妥善处理，所有患者均恢复良好，手术后患者满意率为93%，效果良好。
3.讨论
混合痔是肛肠外科常见的疾病之一，该病的发病率较高，如果出现延误或者治疗不当，可能会导致严重地并发症，会给患者的日常生活带来极大的痛苦，所以在对患者进行治疗的同时，对其进行合理细致的护理能有效的减少以上情况的发生。
经过本文对行外剥内扎术的混合痔患者进行人性化护理，所有450例患者均治愈出院，术后出血患者共6例，创面感染患者共4例，经过妥善处理，所有患者均恢复良好，手术后患者满意率为93%。由此可见，对外剥内扎术治疗混合痔患者手术室护理中行人性化护理能提高患者对疾病的认识，以及其防病意识，而且经过护理患者的生活质量能有所提高，减少其痛苦。
【参考文献】
[1]杜勇军，杨顺.痔上黏膜套扎术联合外剥内扎术治疗混合痔的临床疗效观察[J].中外医学研究，2014，12（26）：22-23.
[2]陈勇，汪庆明.外剥内扎保齿术治疗混合痔48例临床观察[J].上海中医药大学学报，2012,26（3）：51-52.
[3]张霞，黎小平.壳聚糖凝胶（III型）降低中度混合痔外剥内扎术后并发症的发生的效果及护理[J].现代临床护理，2014,13（4）：20-21.
[4]岳中文，卢立桂，潘维涛.肛柱缝扎加外剥内扎术治疗混合痔临床观察[J].结直肠肛门外科，2012,18（6）：358-360.
论文作者:周俊
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第15期供稿
论文发表时间:2015/8/4
标签：患者论文; 护理人员论文; 术后论文; 切口论文; 肛门论文; 目的论文; 手术论文; 《医药前沿》2015年第15期供稿论文;