摘要：目的：探讨综合护理干预在子宫肌瘤手术患者中的应用效果。方法：将我院妇产科2017年1月-2018年9月收治的行手术治疗的子宫肌瘤患者148例随机分为两组：干预组和对照组，每组各74例。对照组患者实施常规的护理措施，干预组患者在常规护理的基础上实施综合护理干预措施，比较两组患者的并发症发生率和护理满意度。结果：干预组并发症发生率为2.70%，明显低于对照组的14.86%，差异有统计学意义（P<0.05）。干预组患者的护理满意度为97.30%，明显高于对照组的83.78%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：综合护理干预可以降低子宫肌瘤手术患者术后并发症发生率，提高护理满意度，临床推广应用价值较高。
关键词：综合护理干预；子宫肌瘤；并发症；护理满意度
子宫肌瘤属于良性肿瘤，患者通常在发病早期没有明显症状，随着病情加重会出现出血和腹部疼痛等症状，严重影响患者日常生活和身体健康。手术是治疗子宫肌瘤重要的措施，由于手术为强烈的应激源，易引发患者一系列心理、生理反应，严重影响预后[1]。因此，对此类患者围术期实施有效的护理干预具有重要意义。本文观察分析了综合护理干预在子宫肌瘤手术患者中的应用效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
将我院妇产科2017年1月-2018年9月收治的行手术治疗的子宫肌瘤患者148例随机分为两组：干预组和对照组，每组各74例。其中，干预组患者年龄28-45岁，平均年龄（35.15±5.84）岁，肌瘤直径3.21-7.44cm，平均肌瘤直径（5.52±1.36）cm。对照组患者年龄26-48岁，平均年龄（35.19±5.78）岁，肌瘤直径3.17-7.49cm，平均肌瘤直径（5.57±1.41）cm。两组患者的基本资料之间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组患者实施常规的护理措施，干预组患者在常规护理的基础上实施综合护理干预措施，具体措施如下：①术前护理：术前使用松节油清洗手术部位２次/ｄ，碘伏消毒１次/ｄ，如果患者患有阴道炎症，应先给予治疗，待康复后再进行手术。②心理护理：由于患者对疾病相关知识缺乏认识，容易产生焦虑、恐慌等情绪，影响术后康复效果，故医护人员应耐心积极地为患者讲解疾病相关知识，并告知其及家属手术前后注意事项，鼓励患者战胜疾病，增加患者自信心。③术后护理：术后6ｈ指导患者饮用少量温开水；肠蠕动恢复正常后，按照由少到多的原则逐渐恢复正常饮食；术后指导患者进行床上四肢锻炼；根据患者症状、表现评估疼痛程度，指导其使用自控镇痛泵；用碘伏擦洗外阴，２次/ｄ。④出院护理：嘱患者注意休息，补充营养，多进食高蛋白质、高维生素、易消化且营养丰富的食物，饮食清淡，避免便秘；术后１个月复查，如有不适及时就诊。根据手术类型和术后恢复情况，给予患者个性化指导。如行子宫全切除术患者，嘱其术后3个月内禁止性生活、盆浴；行次全子宫切除术患者，术后１个月内禁止性生活、盆浴。
1.3观察指标
①并发症发生率：比较两组术后尿路感染、切口裂开、下肢深静脉血栓及尿潴留等。②护理满意度：采用我院自制的护理满意度调查问卷在患者出院前进行评价，分为非常满意、满意和不满意3个等级。
1.4统计学处理
采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组并发症发生率比较
如表1所示，干预组并发症发生率为2.70%，明显低于对照组的14.86%，差异有统计学意义（P<0.05）。
表1 两组并发症发生率比较[例（%）]
2.2两组患者的护理满意度比较
如表2所示，干预组患者的护理满意度为97.30%，明显高于对照组的83.78%，差异有统计学意义（P<0.05）。
表2 两组护理满意度比较（n，%）
3 讨论
子宫肌瘤是临床上常见的女性肿瘤性疾病，近年来的发病率逐年升高，且有年轻化趋势，其不仅表现为盆腔包块、月经过多、继发性贫血甚至不孕，也会造成患者内分泌紊乱，直接影响患者情绪和正常代谢。临床上多以手术治疗为主，其手术并发症主要有泌尿系感染、切口裂开、下肢深静脉血栓、尿潴留等，加上患者性格、文化程度以及疾病相关知识的差异，对手术恐惧、担心治疗费用高、不了解医生技术等因素的影响，会产生不同程度的不良心理反应，影响术后恢复[2]。综合护理根据患者不同情况，术前实施心理护理，及时矫正患者病态思维，安抚其情绪，增加战胜疾病的信心，最大限度地降低患者心理应激反应。术后帮助患者积极参与锻炼，根据其实际情况正确使用镇痛泵。嘱患者多进食高蛋白质、高维生素、清淡、易消化及营养丰富的食物；出院后进行适当的体育锻炼；保持个人卫生，短时间内禁止性生活；出现不良反应及时就医并按时复诊[3]。本次研究结果显示，干预组并发症发生率为2.70%，明显低于对照组的14.86%；干预组患者的护理满意度为97.30%，明显高于对照组的83.78%。综上所述，综合护理干预可以降低子宫肌瘤手术患者术后并发症发生率，提高护理满意度，临床推广应用价值较高。
参考文献：
[1]方玲君，庞红芳，李丽琴.综合护理干预对子宫肌瘤患者术后恢复效果的影响观察[J].基层医学论坛，2018，22（27）：3827-3829.
[2]罗扬，舒红文，江鸿英，等.综合护理干预对子宫肌瘤手术患者应激状态及睡眠质量的影响[J].中西医结合护理（中英文），2017，3（10）：144-146.
[3]王丽华，伍佩娟.综合护理干预在子宫肌瘤手术患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2017，23（8）：100-101.
论文作者:陈荣
论文发表刊物:《健康世界》2019年4期
论文发表时间:2019/6/3
标签：患者论文; 术后论文; 并发症论文; 子宫肌瘤论文; 手术论文; 满意度论文; 对照组论文; 《健康世界》2019年4期论文;