人性化护理在新生儿重症监护室的应用论文_梁静

人性化护理在新生儿重症监护室的应用论文_梁静

(厦门市妇幼保健院新生儿科 福建厦门 361003)

摘要:目的 分析人性化护理在新生儿重症监护室(NICU)的应用效果。方法 选择我院新生儿重症监护室自2015年7月-2017年4月收治的138例患儿,将其随机分为2组,对照组和观察组,每组69例。对比两组患儿给予一般护理,观察组给予个性化护理,对比两组患儿护理效果。结果 观察组患儿并发症发生率为26.09%,对照组为7.25%,观察组患儿并发症发生率较低,对照组较高,相对比,P<0.05;观察组护理满意度为94.20%,对照组为71.01%,两组对比,前者明显高于后者,P<0.05。结论 重症监护室的新生患儿有出现并发症的可能,给予人性化护理措施可有效改善。

关键词:人性化护理;新生儿重症监护室(NICU);护理效果

重症监护室的新生患儿病情较重,且没有父母的陪伴。患儿没有自理能力,也不会表达自己的想法,在重症监护室里的整个治疗过程,只有依赖该科室的护理人员对患儿进行护理,且多数家属对患儿入住重症监护室也是比较担心的,因此对重症监护室的护理人员要求较高。该科室的护理人员要有强烈的责任感,扎实的理论基础以及足够的耐心等[1],只有这样才有可能将患儿出现并发症的情况减少。现对我院重症监护室的新生患儿实施人性化护理,将具体效果报道如下:

1.资料和方法

1.1 一般资料

择我院新生儿重症监护室自2015年7月-2017年4月收治的138例患儿,将其随机分为2组,对照组和观察组,每组69例。对照组,男35例,女34例;38例为足月儿,31例为早产儿;观察组,男36例,女33例;39例为足月儿,30例为早产儿,这两组患儿在一般资料等无明显差异,P>0.05。

1.2 方法

对照组患儿给予一般护理,观察组给予人性化护理,具体如下:

1.2.1 基础护理:护理人员及时将患儿的尿布进行更换,选用的纸尿裤要柔软,且具有较强的吸水性能;在NICU治疗期间,患儿有出现红臀的可能,此类患儿不可再使臀部处于潮湿状态,在便后对臀部进行清洗(使用温水),并将赛肤润涂抹在臀部;患儿也有出现红疹的可能,可将艾洛松涂抹在患儿身上,但注意用量;还有部分患儿因病情所致暂不可饮食,若患儿产生饥饿感会出现哭闹的现象,护理人可将安抚奶嘴放在婴儿嘴边,让其进行吸允,减少哭闹[2]。对患儿进行有创操作时他们会感到疼痛感,进而哭闹,为将患儿的疼痛感减少,可让其在操作前口服2-3ml蔗糖水,浓度为24%。将晨晚间护理做好,口腔护理也不忽略,每日进行2次。

1.2.2 护理人员言行举止:NICU护理人员的着装要与其他病房有所不同,但护士服的颜色要统一,且要选温和的颜色,如蓝色或粉红色等。在对患儿进行操作时,要遵从职业道德,不可带着不良的情绪去进行,以免对患儿的心理产生不良影响。要把患儿当作自己的孩子去关心、爱护他们。

1.2.3 病室环境:在NICU的患儿虽出生天数较少,但他们对外界还是有感知的,温馨的环境能缓解他们的陌生感。病室的墙壁颜色要温和,如粉红色、蓝色等,可将卡通图片、小动物图像及图画粘贴在病房墙壁上。在病室内不可出现噪音,护理人员在值班期间不可将手机、电话带进NICU,也不可大声说话。在家属进行探视时告知他们要注意自己的情绪,不可大声喧哗,更不可将患儿抱起,尤其处于急性期的孩子。在病房内注意灯光强度,不可强烈,以免出现因强光引起的视力下降及心理、行为异常[3],在白天如有较强的日光,可将病室内的窗帘拉上。

1.2.4 新生儿出生后如视力、听力没有异常的话,他们就能够看到、听到。

期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆他们对这个世界陌生的、紧张的,护理人员要以慈爱的态度对待患儿。在接触患儿时注意面部表情、肢体动作,均不可太过僵硬;在患儿进行目光对视时,要面带微笑,且说一些鼓励的言语。要呵护患儿的心灵,不可对其进行造成伤害,在与患儿进行接触时或进行一些医疗操作时要以温柔的态度告知。在护理人员时间充足,患儿病情允许的情况下,每天可将患儿抱起一段时间。

1.2.5 将护理人员危重情况预见性提高。护理人员要主动提高自身的全面素质,通过定期培训、学习及组织进修学习等方式进行,院里要给予支持。NICU室的患儿需责任心强、心细的护理人员,院里可加强该方面的教育[4-5]。患儿的病情是不稳定的,有随机进展的可能,护理人员要及时发现患儿的异常,并做好抢救的工作。

1.3 观察指标[6]

对比两组患儿并发症发生情况;对两组患儿家属护理满意度进行比较。

1.4 统计学分析

应用SPSS17.0软件进行分析,以%表示计数资料,以x2检验,以P<0.05表示差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 两组患儿不良反应发生率对比

观察组,6例(8.70%)患儿出现了臀红,5例(7.25%)出现了肺部感染,4例(5.80%)出现了鹅疮,3例(4.35%)出现了喂养不耐受,并发症发生率为26.09%;对照组,2例(2.90%)出现了臀红,2例出现了肺部感染,出现鹅疮的有1例(1.45%),并发症发生率为7.25%。观察组患儿并发症发生率较低,对照组较高,相对比,P<0.05(X2=11.0231)。

2.2 两组患儿家属护理满意度对比

观察组,41例满意,24例基本满意,4例不满意,护理满意度为94.20%;对照组,18例满意,31例基本满意,20例不满意,护理满意度为71.01%,观察组患者护理满意度明显高于对照组,P<0.05(X2=12.0313)。

3.讨论

在本次研究中,我们给予重症监护室新生患儿人性化护理措施:护理人员要将患儿的基础护理措施做好,如将患儿的尿布及时进行更换,臀部不可处于潮湿状态,如出现红臀、红疹等现象及时给予处理;对暂时禁食的患儿为减少因饥饿出现哭闹的现象,护理人员可将安抚奶嘴放在患儿嘴边;护理人员要注意工作服的颜色,最好选择粉色或蓝色,在对患儿进行操作时,不可带着不良的情绪去进行;注意重症监护室的环境,墙壁最好是暖色系,并将卡通图片、小动物图像及图画粘贴在上面,同时注意并室内的灯光强度;在护理人员时间充足,患儿病情允许的情况下,每天可将患儿抱起一段时间,以给予患儿安全感;最后是护理人员要主动提高自身的全面素质,如进行培训、进修等,院方给予支持。由本次研究结果可知,给予重症监护室新生儿个性化护理,出现红臀、肺部感染及鹅疮等并发症的机率较少,值得在临床上应用。

参考文献

[1]吕天婵,张玉侠,刘林霞等.新生儿重症监护室护士工作满意度的多中心现况调查及分析[J].中国实用护理杂志,2017,33(4):307-311.

[2]何婧,罗碧如,张勇等.新生儿重症监护室应用集束化管理预防患儿非计划拔管临床效果观察[J].实用医院临床杂志,2016,13(6):125-127.

[3]向希盈,李颖,李卓颖等.中国新生儿重症监护病房中实施家长参与早产儿住院期间综合管理与常规护理平行对照研究[J].中国循证儿科杂志,2016,11(3):177-181.

[4]高海霞,徐桂华,高洪莲等.互联网信息支持对新生儿重症监护室出院早产儿母亲产后焦虑及抑郁的影响[J].中国实用护理杂志,2015,31(15):1113-1117.

[5]熊晓菊,陈锦秀,叶天惠等.家庭参与式照护模式在加拿大NICU应用现状及对我国早产儿护理的启示[J].护理研究,2017,31(6):652-655.

[6]陈月凤,张金凤,于艳彬等.新生儿重症监护室不同环境状态对早产儿康复过程及并发症的影响[J].中国实用护理杂志,2015,31(34):2593-2595.

论文作者:梁静

论文发表刊物:《航空军医》2017年第12期

论文发表时间:2017/8/24

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