（1中山大学附属第三医院岭南医院；2中山大学第三医院；广东广州510000）
【摘要】目的：探讨心理护理在无痛分娩中中的护理方法和效果。方法：在我科2016年9月--2017年9月接收的产妇中选取100名选择无痛分娩的产妇作为研究对象，随机分为对照组和观察组各50名，对照组患者采用常规方法护理，观察组在此基础上增加心理护理，对比两组产妇的产程时间、尿导管留置时间和分娩时的心理状态，归纳两组的护理效果。结果：与对照组相比，观察组产妇的出各项观察指标均优于对照组，差异具有统计学意义。结论：心理护理用于无痛分娩的产妇具有积极的意义，可以在临床中进行推广。
【关键词】心理护理、无痛分娩、临床价值
【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753（2019）02-0160-01
分娩是每个女性必经的历程，分娩中的疼痛会引起血管收缩，不利于生产，随着医疗水平的不断提高和生活水平的发展，产妇和家属对于分娩的要求也在提高，此时无痛分娩受到了肯定，而心理护理作为无痛分娩的组成部分，可以缓解孕妇产前紧张情绪和产后的抑郁，缩短产程[1]。我科在无痛分娩产妇中实施心理护理取得了良好的效果，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我科在2016年9月--2017年9月接收的无痛分娩的产妇100名，随机分为观察组和对照组各50名，其中观察组年龄在20--35岁，平均年龄（27.23±2.42）岁，孕周27--38周，平均孕周（37.4±0.8）周，其中初产妇27名，经产妇23名；对照组年龄21--37岁，平均年龄（26.64±1.45）岁，孕周29--39周，平均孕周（36.9±1.1）周其中初产妇29名，经产妇21名。两组产妇在一般资料方面均具有可比性。
1.2方法
对对照组进行常规护理，产妇入院以后进行常规检查,了解产妇的基本情况,指导产妇适当运动,严禁辛辣的食物,多食富含蛋白质和维生素的食物,多饮水促进排尿,等到产妇出现有规律的宫缩后进入产房,并对胎心、血压进行严密的监测,宫缩全开时指导产妇运用腹压，宫口开至3cm时，告诉产妇将膀胱排空，注射5%葡萄糖注射液+500ml生理盐水，半小时后通过硬膜外导管连接镇痛泵[2][3]。观察组给予心理护理:产妇入院后向产妇及家属介绍医院的环境,并介绍无痛分娩的优势,分享以往成功的案例,以打消产妇的顾虑,树立信心；待产期间,严密监测产程,对产妇提出的问题进行有效的解答,产程初期可以与产妇一起适当运动,并及时补充营养,进入宫缩频繁期,向产妇提供心理支持,并与产妇进行交流,鼓励产妇,并分散其注意力,以顺利度过分娩期[4]；指导产妇正确用力,在宫缩间期保存体力;产后向产妇介绍新生儿的喂养知识,指导产妇做好向母亲角色的转化;告知产妇尿潴留的危害,借助流水声等方法促进排尿[5]。
1.3观察指标
比较两组产妇的产程时间尿导管留置时间以及分娩时的心理状态,分为乐观:心理和身体素质良好,对分娩充满信心;焦虑:内心急躁不安,表现为多汗;恐惧:过度担心分娩，呼吸急促。
1.4统计学方法
采用SPSS13.0对数据进行分析，计数资料采用x2检验，以P<0.05为具有统计学意义。
2.结果
观察组产妇的分娩时间、尿导管留置时间短于对照组，且心理状态较好，差异具有统计学意义（p<0.05），具体见下表。
3.讨论
无痛分娩是通过麻醉或者非麻醉方式比如呼吸法、瑜伽球等达到分娩时镇痛的目的，受到了产妇的一致欢迎，尤其是初产妇，由于缺乏育儿经验，难以转变角色，所以会出现焦虑等不良情绪。药物会给产妇和胎儿身体造成影响，实施心理护理，在分娩前就加强产妇恶健康教育，在心理上做好充分的准备，迎接新生儿的到来；在分娩中配合心理护理，训练产程用力并转移产妇的注意力；产后多鼓励产妇，加强交流，并介绍新生儿的相关知识，减轻产妇的紧张情绪[6]。
综上所述，在无痛分娩产妇中实施心理护理可以有效减轻患者的不良情绪，缩短产程时间，具有积极的意义。
参考文献
[1] 王彦花.心理护理用于无痛分娩护理中的临床价值分析[J].大家健康（下旬版）,2015,(5):203-204.
[2] 李仁兰,周玮.硬膜外阻滞麻醉用于无痛分娩的临床观察[J].中国中医药现代远程教育,2012,(20):31-32.
[3] 李宝娟.笑气吸入与心理护理相结合用于分娩镇痛的临床探讨[J].健康必读（下旬刊）,2010,(5):38-39.
[4] 张林,花莲英,王文娟等.无痛分娩初产妇产后抑郁的心理护理及效果观察[J].护理管理杂志,2011,11(12):883-884.
[5] 蓝彩旋,钟玉旋,刘辉姐等.心理护理对无痛分娩产妇的心理影响探讨[J].赣南医学院学报,2014,34(1):143-144.
[6] 王俊霞,马丽娜.心理护理在实施硬膜外麻无痛分娩术患者中的应用观察[J].临床医药文献电子杂志,2014,(2):158-158,179.
论文作者:陈茜1,张巧莉2
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年2月2期
论文发表时间:2019/5/15
标签：产妇论文; 心理论文; 初产妇论文; 对照组论文; 导管论文; 方法论文; 统计学论文; 《中国医学人文》2019年2月2期论文;