彭 涛
荆州市三医院口腔科 湖北 荆州 ４３４０００
【摘要】 目的 探究基础治疗联合牙周维护对慢性牙周炎的治疗作用,以供临床参考.方法 本次研究对象从２０１３年５月至２０１４年５月于我院就诊的慢性牙周炎患者中选取１２０例,采用随机数字表法将所有患者分为观察组与对照组两组,对照组６０例慢性牙周炎患者实施基础治疗,观察组６０例慢性牙周炎患者实施基础治疗联合牙周维护,运用统计学方法将两组患者的治疗效果进行对比.结果 在复诊时的牙周袋浓度深度(PD)和牙周附着水平以及治疗总有效率的对比中,观察组患者的结果均优于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜０．０５).结论 基础治疗联合牙周维护治疗慢性牙周炎具有显著的临床效果,其治疗效果较好,可降低患者的牙周袋浓度深度、提高患者的牙周附着水平,保持牙周组织的长期稳定. 【关键词】 :基础治疗;牙周维护;慢性牙周炎【中图分类号】R７８１．４【文献标识码】B 【文章编号】１００８－６３１５(２０１５)１２－１４９７－０２
慢性牙周炎是临床上常见的一种慢性炎症性疾病[１].为探究基础治疗联合牙周维护对慢性牙周炎的治疗作用,我院特从２０１３年５月至２０１４年５月于我院就诊的慢性牙周炎患者中选取了１２０例作为研究对象,现具体报告如下:１ 资料和方法
１．１ 一般资料 本次研究对象从２０１３年５月至２０１４年５月于我院就诊的慢性牙周炎患者中选取１２０例,所有患者均符合临床上关于慢性牙周炎的诊断标准,采用随机数字表法将所有患者分为观察组与对照组两组. 对照组６０例慢性牙周炎患者,最大年龄为５９岁,最小年龄为１９岁,平均年龄为(３９．６５±４．２２)岁;最长病程为３年,最短病程为６个月,平均病程为(１３．５４±５．２２)个月;男性患者与女性患者各有３５例、２５例;该组患者实施基础治疗.观 察组６０例慢性牙周炎患者,最大年龄为６１岁,最小年龄为２０岁,平均年龄为(４０．３２±５．０１)岁;最长病程为２年,最短病程为４个月,平均病程为(１２．６５±５．１０)个月;男性患者与女性患者各有３７例、２３例;该组患者实施基础治疗联合牙周维护. 将两组患者的年龄、性别、病程等基线资料进行对比,差异不具有统计学意义(P＞０．０５),观察组与对照组之间可进行良好的对比. １．２ 方法 对照组６０例慢性牙周炎患者实施基础治疗.即对患者的全口龈上部位进行清洁,对龈下部位进行刮治,并对患者的口腔卫生进行指导等. 观察组６０例慢性牙周炎患者实施基础治疗联合牙周维护.基础治疗的方式方法与对照组一致,牙周维护主要包括定时对患者进行复诊,向患者讲解口腔保健知识,提升患者对口腔知识的知晓度,同时对患者的饮食习惯进行建议调整等.
１．３ 评价指标 观察并比较两组慢性牙周炎患者的牙周袋浓度深度(PD)、牙周附着水平及治疗效果,将治疗效果分为治愈、显效、无效三种类型(总有效率＝治愈率＋显效率)[２]. １．４ 统计学处理 均采用SPSS１７．０软件对研究中所得数据进行统计学处理, 当P＜０．０５时,则认为差异具有统计学意义,当P＞０．０５时,则认为差异不具有统计学意义,治疗总有效率采用卡方检验进行比较;牙周袋浓度深度(PD)及牙周附着水平使用t检验进行比较.２ 结果２．１ 两组慢性牙周炎患者牙周袋浓度深度(PD)及牙周附着水平对比 初诊时,两组患者的牙周袋浓度深度(PD)及牙周附着水平的差异并无统计学差异(P＞０．０５),复诊时,将两组患者的牙周袋浓度深度(PD)及牙周附着水平进行对比,差异具有统计学意义(P＜０．０５),具体结果如表１所示: ２．２ 两组慢性牙周炎患者的治疗效果对比 观察组患者的治疗总有效率为９１．６７％(５５/６０),对照组患者的治疗总有效率为８０．００％(４８/６０),观察组患者的结果优于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜０．０５),具体结果如表２所示:表１ 两组慢性牙周炎患者牙周袋浓度深度(PD)及牙周附着水平对比结果(X±s)
注:?与对照组相比较(P＜０．０５).３ 讨论慢性牙周炎是临床上常见且多发的一种牙科疾病,该病主要是一种对人体牙龈及牙周组织产生影响的破坏性疾病[３].该种疾病的主要临床症状有牙龈出血、牙齿神经痛、牙周袋形成、牙移位等[４],牙槽骨吸收、牙齿松动等是该病的主要特征,对患者的正常生活造成严重影响,也在一定程度上降低了患者的生活质量,同时该种疾病是造成成年人牙齿丧失的重要原因之一[５].造成该病的原因有多种,例如细菌感染、饮食因素、吸烟因素等.为防止病情持续恶化,引发一系列并发症,该病患者应及早接受有效的治疗.临床上主要通过基础治疗来帮助患者缓解病情[６],在基础治疗的同时对患者实施牙周维护可在一定程度上提升患者的治疗效果.本次研究我院特选取了１２０例慢性牙周炎患者作为研究对象,旨在探究基础治疗联合牙周维护对慢性牙周炎的治疗作用.在慢性牙周炎患者的临床治疗中,基础治疗的措施主要包括借助洁治、刮治、根面平整等方式将患者患牙龈上、龈下的菌斑、牙石及坏死牙骨质进行清除[７],如果有需要的话对患者的松动牙进行暂时性固定、调合、药物等治疗.
在上述治疗的同时,应对患者的口腔卫生进行指导,让患者意识到保障口腔卫生的重要性８],达到根本治疗的效果.但对患者进行基础治疗后,其远期效果不佳,患者往往感觉病情好转后,对牙齿的维护意识也渐渐淡薄,因此在对患者实施基础治疗外予以牙周维护具有重要意义.牙周维护主要包括定时对患者的患牙进行复查,了解患者的病情恢复情况,并针对患者在恢复期间出现的问题进行针对性的指导,加强患者口腔卫生意识等,如采取口头讲解、讲座、交流会等形式[９],使得患者不松懈对自身牙齿的保护.在本次研究中,将实施基础治疗的对照组慢性牙周炎患者与实施基础治疗联合牙周维护的患者进行对比,结果表明,观察组患者的牙周袋浓度深度(PD)及牙周附着水平的改善效果均优于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜０．０５),表明基础治疗联合牙周维护可有效降低患者的牙周袋浓度深度、提高患者的牙周附着水平.同时观察组患者的治疗总有效率为９１．６７％(５５/６０), 对照组患者的治疗总有效率为８０．００％(４８/６０),观察组患者的结果高于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜０．０５). 由本次研究可知,基础治疗联合牙周维护治疗慢性牙周炎具有显著的临床效果,其治疗效果较好,可降低患者的牙周袋浓度深度、提高患者的牙周附着水平,保持牙周组织的长期稳定,值得推广使用.
参考文献[１] 张浩,杨霞,李丛华等．基础治疗联合牙周维护治疗慢性牙周炎２８例疗效观察[J]．重庆医学,２０１１,４０(３２):３２８７－３２８８,３２９０． [２] 张勇,栾庆先．牙周维护治疗在保持牙周长期疗效中的作用[J]．北京大学学报(医学版),２０１１,４３(１):２９－３３．[３] 祝媛,江卫东,熊贵忠等．患者依从性对慢性牙周炎临床疗效影响的观察[J]．临床口腔医学杂志,２０１１,２７(７):４０９－４１１． [４] 李峥,康军．牙周非手术治疗１例慢性牙周炎伴畸形根面沟病例的６年维护效果评价[J]．华西口腔医学杂志,２０１１,２９(３):３２７－３２９． [５] 何润凯,胡玉蕾,范俊恒等．知柏地黄丸在慢性牙周炎维护治疗中的临床疗效[J]．宁夏医学杂志,２０１３,３５(１２):１２４４－１２４５． [６] 兰倩,韩璐．慢性牙周炎基础治疗后维护期疗效纵向观察及分析[J]．广东牙病防治,２０１３,２１(９):４６８－４７０． [７] 邓卫国,王天鹏．牙周维护治疗在保持牙周长期疗效中的价值探析[J]．现代诊断与治疗,２０１２,２３(９):１４７０－１４７１． [８] 薛丹,孙江．慢性牙周炎维护治疗期临床指标变化规律观察[J]．中外医疗,２０１４,３３(４):５８,６０． [９] 牛忠英,裴振华,施生根等．慢性牙周炎患者粘接性牙周夹板固定修复的临床应用研究[J]．口腔颌面修复学杂志,２０１２,１３(４):１９３－１９７．
论文作者:彭涛
论文发表刊物:《中国综合临床》2015年12月供稿
论文发表时间:2016/3/14
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