（湖南省嘉禾县人民医院消化内科 湖南郴州 424500）
摘要：目的 分析莫沙必利联合黛力新治疗功能性消化不良的临床疗效。方法 在我院收录的功能性消化不良患者中随机选取90例作为分析对象，根据治疗方式的不同将其分为对照组和分析组各45例。其中对照组采用莫沙必利治疗，分析组采用莫沙必利联合黛力新治疗；比较两组患者治疗后的效果和不良反应发生情况。结果 两组患者治疗后，对照组有效例数为36例，有效率为80%；分析组有效例数为43例，有效率为95.56%；对照组有效率低于分析组，组间差异明显，有统计学意义（P<0.05）。分析组的不良反应发生率虽低于对照组，但组间数据差异不大，不具统计学意义（p>0.05）。结论 针对功能性消化不良患者而言，可采用莫沙必利联合黛力新治疗，因其临床疗效甚佳，不良反应发生率较低，可大量临床推广。
关键词：莫沙必利；黛力新；功能性消化不良；临床疗效
[Abstract] Objective：to analyze the clinical effect of Mosapride combined with Deanxit in the treatment of functional dyspepsia.Methods：randomly selected 90 cases of functional dyspepsia patients in our hospital as the object of analysis，according to the different treatment methods，they were divided into control group and analysis group，45 cases in each group.The control group was treated with Mosapride，analysis group with Mosapride combined with Deanxit treatment；the incidence of two groups were compared after treatment effect and adverse reaction.Results：two groups of patients after treatment，the effective number of cases in the control group was 36 cases，the effective rate was 80%；the effective number of cases in the analysis group was 43 cases，the effective rate was 95.56%；the control group was lower than the analysis group，the difference between the two groups was significant，with statistical significance（P<0.05）.The incidence of adverse reactions in the analysis group was lower than that in the control group，but the difference between the two groups was not statistically significant（p>0.05）.Conclusion：for patients with functional dyspepsia，with Mosapride combined with Deanxit in the treatment，because of its good clinical curative effect，low incidence rate of adverse reaction，can be a large number of clinical application.
[keyword] mosapride；Deanxit；functional dyspepsia；clinical curative effect
功能性消化不良（Functional Dyspepsia，FD）是一种无器质性病变的消化不良疾病，具有反复、持续发作的特点[1]。引发FD的因素具有多样化，饮食不规律、不良生活习惯、冷热食物不均匀和情绪低落等原因均可诱发FD。根据相关资料显示[2]，在所有胃肠科门诊患者中，FD所占比例为2-3%，若不采取有效的治疗措施，可能导致患者产生消瘦、面色泛黄和体重下降等症状，对患者的身体健康和生活质量带来巨大的伤害。为探索有效的治疗措施，我院分析了莫沙必利联合黛力新治疗功能性消化不良的临床疗效，详细情况如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
在我院收录的功能性消化不良患者中随机选取90例作为分析对象，根据治疗方式的不同将其分为对照组和分析组各45例。对照组中男性24例，女性21例；年龄22-55岁，中位年龄（35.7±3.2）岁；病程2-10年，平均病程（5.1±1.3）年。分析组中男性23例，女性22例；年龄21-58岁，中位年龄（36.2±3.1）岁；病程1.5-11年，平均病程（5.3±1.2）年。两组患者的性别、年龄和病程等一般情况均无较大差异，可进行比较（P>0.05）。患者纳入条件：（1）所有患者的临床症状与2006年罗马国际胃肠病学会委员会颁布的诊断标准相吻合；（2）年龄均在18-60岁范围内；（3）均由患者或家属签好本次研究的知情同意书。
1.2方法
对照组采用莫沙必利治疗，莫沙必利（国药准字H19990317）为山东鲁楠贝特制药有限公司提供，剂量为5.0mg，一天三次，需饭前口服。分析组采用莫沙必利联合黛力新治疗，莫沙必利与对照组用法一致，黛力新（国药准字H20080175）为丹麦灵北制药有限公司提供，一天两次，一次服用一片。两组患者均连续治疗四个星期。
1.3观察标准
比较两组患者治疗后的效果和不良反应发生情况。将临床疗效分为显效、好转和无效，其中显效：临床症状和体征恢复正常水平；好转：临床症状逐渐好转；无效：临床症状和体征无改善或加重；有效率=显效+好转。不良反应主要有：腹泻、口干和食欲不振等。
1.4统计学方法
所有数据均采用SPSS13.0统计学软件分析，计数资料发生率（%）进行比较，采用x2计算；组间差异明显，有统计学意义（P<0.05）。
2、结果
2.1 比较两组患者治疗后的临床疗效
两组患者治疗后，对照组有效例数为36例，有效率为80%；分析组有效例数为43例，有效率为95.56%；对照组有效率低于分析组，组间差异明显，有统计学意义（P<0.05）；详细见表1。
3、讨论
FD是临床上常见的一种疾病，临床症状主要有食欲不佳、恶心和呕吐等，在发病机制方面的报告相对较少，在其治疗原则通常以促进胃肠蠕动、抑制胃酸和帮助消化为主[3]。莫沙必利属于5-HT受体激动药之一，具有一定选择性，可增加乙酰胆碱的排放量，同时激发患者胃肠道功能，使胃功能尽量恢复正常[4]。莫沙必利还可帮助胃肠排空，得到缓解临床症状的效果，优势在于对胃酸分泌情况无明显影响[5]。黛力新是一种神经阻滞剂，由氟哌噻吨和美利曲辛组成；其中氟哌噻吨是抗精神药物之一，美利曲辛是三环类抗抑郁药物之一；将两种药物结合可缓解患者的抑郁和焦虑心理，从而恢复患者精神健康[6]。我院研究结果显示：对照组有效率低于分析组，组间差异明显，有统计学意义（P<0.05）。由此可见，单独采用莫沙必利的临床疗效高于莫沙必利联合黛力新治疗的临床疗效，其原因是联合用药可增强药物之间的协同作用，使疗效更上一层楼[7]。在我院研究中，分析组的不良反应发生率为22.22%，对照组不良反应发生率为24.44%，组间数据差异不大，不具统计学意义（p>0.05）；与孙景文等学者的研究结果一致[8]。可见，联合用药还可适当降低患者不良反应发生率，具有较高安全性。
综上所述，针对功能性消化不良患者而言，可采用莫沙必利联合黛力新治疗，因其临床疗效甚佳，不良反应发生率较低，可大量临床推广。
参考文献
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[8]孙景文，张汉选.莫沙必利联合黛力新治疗功能性消化不良疗效观察[J].中国实用医刊，2014，41（2）：121-135.
论文作者:肖志文,李晶
论文发表刊物:《航空军医》2019年3期
论文发表时间:2019/5/20
标签：患者论文; 疗效论文; 消化不良论文; 功能论文; 对照组论文; 统计学论文; 不良反应论文; 《航空军医》2019年3期论文;