【关键词】 舒适护理；儿科输液；临床应用
随着社会的进步及人民整体素质的提高，人们在追求服务上要求越来越高，在儿科临床护理工作中，由于患儿年龄较小，患儿的思想不能够很好的表达，同时与患儿间的沟通也没有成人那么顺畅，再加上现在独生子女多，家长对患儿的溺爱，因此护士要及时了解患儿情况，充分的与家属与患儿沟通和交流。静脉滴注作为儿科治疗与护理中不可或缺的操作技术，在进行静脉滴注治疗时，患儿因疼痛引发恐惧常会拒绝静脉滴注治疗，出现哭闹、紧张以及
挣扎的情况，严重影响了临床穿刺成功率[1]。我院儿科护理中对静脉输液患儿进行舒适护理，效果明显，具体操作如下。
1资料与方法
1.1 一般资料
选取我院儿科收治的2017年5月-2018年4月120例患儿作为研究对象，随机分为两组，观察组与对照组均各60例患儿，男患儿68例，女患儿52例；年龄6个月~11岁，平均年龄（6.08±2.43）岁；两组患儿的性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法
对照组患儿接受常规护理，观察组患儿接受常规护理基础上给予舒适护理，具体操作如下。
（1）输液前舒适护理
多数患儿在输液过程中往往出现紧张、恐惧等不良心理，从而不断哭闹和乱动以拒绝接受输液，严重影响了穿刺的成功率。在进行输液穿刺前护士及时与患儿沟通，与患儿间建立良好的关系，做好患儿的心理护理，护士采用多多赞美患儿，使患儿产生荣誉感，减轻穿刺时的抵抗情绪，提高穿刺依从性。同时做好患儿家长的沟通与交流，向家长耐心讲解输液相关知识及输注药物的注意事项，输液的目的、输液过程中的护理与可能出现的不良反应， 取得家长的信任与协助。做好输液前的查对工作，同时在患儿输液区域布置温馨，提供舒适的治疗环境。
（2） 输液中舒适护理
输液过程中由于儿童天性活泼好动的天性，输液过程中，嘱咐家长将患儿抱在注射肢体的对侧，避免触及针头及覆盖患儿头部和穿刺部位，以免发生药液外渗和输液反应等其他意外事件，患儿输液期间，护士要主动关心患儿，微笑的面容、和蔼的态度、亲切的语言[2]，能使患儿接近护士，关系更融洽，输液期间多巡视病房，患儿有不适时，一个爱抚的动作、一句鼓励的话，都能使患儿感受温暖之情，增加患儿的成就感，使其更加主动地配合治疗。密切观察患儿的生命体征及有无不良反应发生情况，一旦发生征兆，立即停止输液，通知医生进行及时处理。
（3） 输液后舒适护理
正确的拔针可以减少皮下淤血的发生，护理人员在拔针的时候要做到快、准、稳，并鼓励患儿，减少负面情绪对患儿的影响。指导家长正确的按压方法，防止血液外渗，嘱咐紧按针眼处３～５分钟，确保穿刺点完全止血。同时观察有无不良反应的发生，观察30分钟方可离开[3]。输液后可给患儿鼓励，同时交代患儿及家属日常生活中的注意事项等。
1.3 疗效判定
依据《输液治疗护理实践标准》[4]，对输液状况进行观察记录，定期巡视输液的状况，评估输液的安全状况。考察家长对护理的满意度和患儿输液过程的配合度、护士穿刺成功率。
1.4 统计学处理
采用SPSS20.0 统计学软件进行数据处理，计量资料以（ ±s）表示，比较以t检验，计数资料用百分比（%）表示，配对X²检验分析，P<0.05差异有统计学意义。
2结果
两组患儿输液状况对比：观察组在患儿护理满意度、穿刺成功率以及输液配合度等方面明显优于对照组，两组比较差异具有显著的统计学意义（P＜0.05）。见表1。
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表1 两组患儿输液状况对比[n（%）]
组别 例数 护理满意度 穿刺成功率 输液配合度 观察组 60 59（98.3） 54（90.0） 48（80.0） 对照组 60 52（86.7） 46（76.7） 33（55.0） X² 4.3243 3.8400 8.5470 P ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 3讨论
儿科患儿因年龄小缺少对静脉输液重要性的正确认识，对静脉输液操作比较抵触，时常会以哭闹表示对此项操作的抵触和反抗，增加静脉穿刺的难度，倘若未能实现一次性成功穿刺而要再次对患儿实施穿刺，不仅会引起家长的不满，还会增加患儿的痛苦[5]。舒适护理是指高效的、富有创造性的、个性化的并且是系统化的临床护理模式，其具体要求就是为患儿提供舒适和人性化的病房环境，注意构建良好的护患关系，密切监视输液引起的不良反应，最终增强患儿在输液期间的舒适感[6]。本文通过对我院输液患儿进行舒适护理研究发现，观察组在患儿护理满意度、穿刺成功率以及输液配合度等方面明显优于对照组，两组比较差异具有显著的统计学意义（P＜0.05）。说明，舒适护理应用于儿科静脉输液治疗，能够丰富儿科 脉输液的护理方法，逐步提高护理服务质量，为患儿提供更舒适、优质的护理体验，提高穿刺成功率。
综上所述，在儿科静脉滴注治疗的患儿中应用舒适护理可提高一次穿刺成功率，提高临床护理满意度，降低护理差错和纠纷事件的发生。
参考文献
[1] 程琼.舒适护理在儿科静脉滴注中的临床效果分析[J].现代医药卫生，2015，31（9）：1399-1401.
[2] 夏霞，肖亚兰，夏杰.舒适护理在儿科静脉输液中的应用效果[J].当代护士，2011，（4）：61-62.
[3] 王丽丽.儿科输液护理中实施舒适护理的作用[J].中医药管理杂志，2016，24（16）：87-88.
[4] 陈美媛.儿科临床输液中舒适护理的实施效果评价[J].实用临床护理学杂志，2018，3（2）：114,123.
[5] 刘成玲.舒适护理在儿科输液室中的临床应用[J].临床医药文献杂志，2018，5（55）：96.
[6] 邓露雪，温博贤.舒适护理在儿科输液中的临床应用[J].当代医学，2011，17（17）：18-19.
论文作者:喻为娟
论文发表刊物:《大众医学》2018年112
论文发表时间:2019/3/29
标签：患儿论文; 儿科论文; 舒适论文; 静脉论文; 成功率论文; 统计学论文; 两组论文; 《大众医学》2018年112论文;