湖南省龙山县人民医院 湖南 龙山 416800
摘要:目的:探析急性心肌梗死伴心律失常患者实施前位护理的临床效果。方法:将2017年3月-2019年3月来我院接受治疗的82例急性心肌梗死伴心律失常患者选为研究对象，依据随机抽签法分为对照组与观察组，每组患者41例。对照组患者实施常规护理，观察组患者
实施前位护理，统计比较两组患者抑郁、焦虑评分及护理满意度。结果：观察组患者抑郁、焦虑评分显著低于对照组患者，比较有统计学差弄(P<0.05)。观察组患者护理满意度显著高于对照组患者，数据为97.6％、82.9％，对比有统计学差异(P<0.05)。结论：急性心肌梗死伴心律失常患者实施前位护理的临床效果更加显著，能够有效减轻患者抑郁、焦虑程度，提高患者护理满意度，临床应用价值非常高。
关键词：急性心肌梗死；心律失常；前位护理
急性心肌梗死是一种由冠状动脉急性、持续性缺氧缺血造成的心肌坏死，经常伴有心力衰竭、心律失常等症状。近些年来，急性心肌梗死发病率呈现逐年上升的趋势[1]。有关文献报道显示，对急性心肌梗死伴心律失常患者实施前位护理，能够显著提高患者治疗效果，改善患者预后[2]。为了进一步了解前位护理的实施效果，本文现对2017年3月-2019年3月来我院接受治疗的82例急性心肌梗死伴心律失常患者子以探析。
1资料与方法
1.1一般资料
将2017年3月-2019年3月来我院接受治疗的82例急性心肌梗死伴心律失常患者选为研究对象，依据随机抽签法分为对照组与观察组，每组患者41例。对照组中男、女分别为22例、19例，年龄52岁-81岁，平均年龄(68.1±4.2)岁。观察组中男、女分别为23例、18例，年龄53岁-81岁，平均年龄(68.8±4.4)岁。借助SPSS22.0软件处理两组上述资料，比较无统计学差异(P>0.05)。所有患者均自愿参加本次研究，签署了知情同意书，获得了伦理委员会的批准。
1.2方法
对照组患者实施常规护理，即指导患者正确用药，正常饮食与休息，同时给予简单的心理疏导与健康宣教。在此基础上，观察组患者实施前位护理，内容如下：(1)急救护理：患者入院后，积极评估患者病情，于5min内给予吸氧，加强心电监护，并建立2条静脉通道，于上肢近心端粗支静脉给药；协助患者进行血常规、凝血等检查，并严格按照医嘱给予抗凝、溶栓、抗心律等药物治疗。此外，密切观察患者生命体征变化，以免发生心律失常、休克等情况。(2)病情监护：每隔15min监测1次患者心率、血压，并观察患者意识、呼吸变化，一旦出现异常情况，马上告知医生；如果患者出现心室颤动，应给予非同步电除颤。(3)饮食指导：对于病情危重患者，应叮嘱其禁食，在病情减轻后，逐渐变为半流质食物，康复期予以正常饮食。指导患者饮食以少盐、清淡、易消化食物为主，多吃瓜果蔬菜，注意维生素补充，且每餐不可过饱，禁烟禁酒，以免增大心脏负担。
1.3观察指标[3]
统计比较两组患者抑郁、焦虑评分及护理满意度。(1)采用抑郁自评量表、焦虑自评量表评估患者抑郁、焦虑程度，分值在0-100分之间，评分越高，抑郁、焦虑程度越轻。(2)采用自拟问卷评估患者护理满意度，分值在0-100分之间，非常满意>90分，一般满意60-90分，不满意<60分，满意度=非常满意率+一般满意率。
1.4统计学方法
借助SPSS22.0软件处理两组观察数据，计量资料表示为(X±s)，实施t检验，计数资料表示为百分率，实施卡方检验，若P<0.05，表明两组比较有统计学差异。
2结果
2.1对比两组患者抑郁、焦虑评分
观察组患者抑郁、焦虑评分显著低于对照组患者，比较有统计学差异(P<0.05)，见表1所示;
2.2对比两组患者护理满意度
观察组患者护理满意度显著高于对照组患者，数据为97.6％、82.9％，对比有统计学差异(P<0.05)，见表2所示;
3讨论
心律失常是急性心肌梗死患者的一种严重并发症，在临床中，若未给予恰当处理，就可能出现意外情况，导致患者生命安全受到威胁。通常情况下，在急性心肌梗死伴心律失常治疗中，护理工作十分重要，对减轻心肌损害与防范心律失常有着非常重要的作用，应予以高度重视。对急性心肌梗死患者进行护理时，需注意心电图的改变。当冠状动脉左前降支出现变化时，可减少对于束支系统的血液供应量，增加梗死范围，最终导致心律失常等。因此积极注重急性心肌梗死的变化，为患者做好及时抢救治疗中意义重大。心室颤动具有一定的预见性，当患者出现室性期前收缩、频发室性期收缩、连发室性期前收缩等均是预示发生心室颤动[4]。当出现上述症状后，护理人员即需对患者进行相应的抢救处理。对患者进行抢救过程中，需注意时效性。在前位护理干预后，即要求患者5min内完成抢救治疗。这就要求参与抢救及护理的人员均需具备较强的专业性，熟悉各项操作技巧，并最终完成相应的抢救治疗。此外，还要求护理人员对于病情有充分的掌握，能够预知病情发展动向，并及时调整抢救及护理方案，更好的改善患者预后，提高抢救成功率[5]。前位护理是一种具有计划性、预见性的护理方式，可针对患者病情进展，制定合理、科学的护理方案，以此达到护理目标。在患者住院期间，前位护理可根据患者病情不同阶段，予以合理的用药指导、心理疏导及治疗护理，从而有助于提高患者治疗效果。本文研究显示，观察组患者抑郁、焦虑评分显著低于对照组患者，护理满意度显著高于对照组患者，对比有统计学差异(P<0.05)。由此可以看出，通过前位护理的实施，能够显著减轻急性心肌梗死伴心律夫常患者的抑郁、焦虑程度，提高患者护理满意度，是一种值得在临床中应用与推广的护理方式，与相关文献报道基本一致。
综上所述，急性心肌梗死伴心律失常患者实施前位护理的临床效果更加显著，能够有效减轻患者抑郁、焦虑程度，提高患者护理满意度，临床应用价值非常高。
参考文献
[1]郭燕清.急性心肌梗死伴心律失常患者前位护理效果分析[J].世界最新医学信息文摘，2017，17(93)：281-282
[2]刘伟.前位护理在急性心肌梗死并发心律失常患者中的应月[J].航空航天医学杂志，2016，27(11)：1438-1440
[3]张玉霞.前位护理模式在急性心肌梗死伴心律失常患者中的实施效果[J].吉林医学，2017，36(16)：3662-3663
[4]焦玉丽.前位护理干预对急性心肌梗死伴心律失常患者的影响研究[J].中国继续医学教育,2015,7(20):220-221
[5]刘芳.急性心肌梗死伴心律失常实施前位护理干预对日常生活能力的影响[J].中国继续医学教育,2015,7(6):142-143
论文作者:张梨
论文发表刊物:《总装备部医学学报》2019年第08期
论文发表时间:2019/10/24
标签：患者论文; 心肌梗死论文; 心律失常论文; 焦虑论文; 满意度论文; 抑郁论文; 统计学论文; 《总装备部医学学报》2019年第08期论文;