福州市第七医院 福建福州 350001
【摘 要】目的：于膝关节滑膜炎（湿热阻络证）患者中应用滑膜炎汤治疗，分析其治疗效果。方法：从2017年4月开始到2018年9月结束，在我院选取100例膝关节滑膜炎（湿热阻络证）患者作为研究对象实施探讨，遵守均匀分组的原则进行分组，即对照组和观察组各50例，对照组采用微波理疗，观察组采用滑膜炎汤治疗，对两组患者的关节功能和膝关节疼痛程度予以比较。结果：相较于治疗前，治疗完成4星期后WOMAC量表疼痛、关节功能评分均有所下降，且观察组低于对照组，统计学意义显著（P＜0.05）。结论：于膝关节滑膜炎（湿热阻络证）患者中应用滑膜炎汤治疗的效果显著，在缓解患者疼痛的同时改善了患者的关节功能。
【关键词】滑膜炎汤；膝关节滑膜炎；湿热阻络证
膝关节滑膜炎在临床中属于一种多发病症，滑膜在内外刺激的作用下形成损伤是导致该病症的主要原因。当患者病情较轻时，其临床表现主要为局部疼痛、关节活动受限，而当病情较为严重时，则可能导致患者出现暂时或长期的劳动力丧失，严重影响了患者的生活质量。为此，采取及时有效的治疗措施则发挥着至关重要的作用，而在本文中就主要从我院选取100例膝关节滑膜炎（湿热阻络证）患者作为研究对象，探究分析了滑膜炎汤的治疗效果。
1资料与方法
1.1一般资料
从2017年4月开始到2018年9月结束，在我院选取100例膝关节滑膜炎（湿热阻络证）患者作为研究对象实施探讨，遵守均匀分组的原则进行分组，即对照组和观察组各50例。观察组有20例男性患者、30例女性患者，患者年龄介于25岁到70岁之间、平均年龄为（47.23±12.42）岁；对照组有23例男性患者、27例女性患者，患者年龄介于23岁到67岁之间、平均年龄为（46.91±11.52）岁。两组患者的一般资料（年龄、性别）之间不存在显著差异，P＞0.05，具有可比性。
1.2方法
对照组采用微波理疗，1天1次，1次30分钟。
观察组采用滑膜炎汤治疗，该药方中主要包含了20克连翘、20克金银花、15克当归、15克桑寄生、15克川牛膝、12克木瓜、15克泽泻、6克赤芍、15克丹参、30克薏苡仁以及30克土茯苓，当患者湿热症状较为严重的情况下可增加土茯苓的用量并增加败酱草和大青叶，用水煎服，1日1剂，分两次服用[1]。
1.3观察与评价指标
采用WOMAC量表对两组患者的关节功能和膝关节疼痛程度予以比较，其中疼痛评价的项目主要可分为5个项目，而关节功能则包括17个项目，评分采用VAS进行记录，当没有疼痛或没有功能限制的情况其数值表示0；疼痛剧烈，且止痛药无法止痛或功能极度受限的情况其数值表示10。
1.4统计学分析
总结分析膝关节滑膜炎（湿热阻络证）患者接受治疗后的相关数据，采用SPSS20.0软件进行分析，计量资料采用“”表示，采用t检验；计数资料采用“[n（%）]”表示，采用χ2检验，P＜0.05，统计学意义显著。
2结果
相较于治疗前，治疗完成4星期后WOMAC量表疼痛、关节功能评分均有所下降，且观察组低于对照组，统计学意义显著（P＜0.05），详细数据见表1。
3 讨论
滑膜处于膝关节的关节囊中，其表面覆盖着丰富的血管和神经，同时因为表面所具有的滑膜细胞能够产生滑液，不仅为关节软骨和关节内韧带提供了营养，而且具有润滑作用，并具有较强表面张力的作用，可起到阻止两软骨的直接接触，继而有效避免了软骨磨损的情况发生。当关节滑膜被刺激的情况下则可能导致病理变化，滑膜血管扩张和滑膜细胞的活跃、增生，继而出现充血、损伤性炎症渗出。而当大量的液体聚集在关节腔中则会增加关节腔中的压力，引起疼痛和关节功能受损[2]。
在中医学中将膝关节滑膜炎归属于“痹病”的范畴，跌仆劳损或感受风寒湿邪是最为主要的致病机制，对该病症进行治疗时，其治疗原则主要为行气活血、利水消肿以及通利关节。而在对膝关节滑膜炎（湿热阻络证）患者进行治疗时，则多采用滑膜炎汤，该药方中的土茯苓具有解毒和除湿的作用；薏苡仁的作用为利水渗湿和健脾；丹参的作用为祛瘀止痛、活血通经；赤芍的作用主要为清热凉血和散瘀止痛；泽泻的作用为利水渗湿；木瓜的作用主要为归脾经等。上述诸药联合应用则可起到止痛、行气活血、利水消肿以及通利关节的作用[3]。
综上所述，于膝关节滑膜炎（湿热阻络证）患者中应用滑膜炎汤治疗的效果显著，在缓解患者疼痛的同时改善了患者的关节功能。
参考文献：
[1]王会升.中医综合疗法治疗膝关节滑膜炎100例临床观察[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（60）：43.
[2]余双喜，王娜，李思云.关节镜结合舒筋活血散外敷治疗膝关节急性滑膜炎30例[J].江西中医药大学学报，2018，30（04）：42-44+49.
[3]王雷，李无阴，王孝辉.中药内服外用治疗膝关节滑膜炎（湿热阻络证）的临床研究[J].中国中医急症，2018，27（04）：591-593.
论文作者:黄宙锋
论文发表刊物:《中国蒙医药》2018年第11期
论文发表时间:2018/12/7
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