【摘要】目的：为了使我院治疗糖尿病的临床效果得到进一步的提高，本文通过糖尿病前期中西结合治疗进行分析与研究。方法：选取我院自2013 年1 月至2014 年1 月期间收治糖尿病前期患者90 例，将随机分为对照组（n=45）和治疗组(n=45)，予以对照组采用西医治疗，治疗组采取中西医结合治疗，并将两组患者治疗的临床效果进行观察统计。结果：治疗组45 例患者采用中西医结合治疗的临床效果明显优于对照组45 例患者采用西医治疗的临床效果，两组之间差异显著，具有统计学意义（P〈0.05）。结论：中西医结合治疗糖尿病前期的临床效果显著，患者的血糖得到明显的改善，提高了患者的生活质量，值得应用与推广。
关键词：糖尿病前期；中西医结合；临床研究【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）13-0058-02［Abstract］ Objective: to make clinical effect in our hospital for treatment of diabetes has been further improved, the pre diabetes combinedtreatment of Chinese and Western analysis and research. Methods: in our hospital from 2013 January to 2014 January admitted during the period of 90patients with prediabetes, will be randomly divided into control group (n=45) and treatment group (n=45), to be in control group were treated withwestern medicine treatment group, combined treatment of traditional Chinese medicine and Western medicine, and the treatment of the two groups ofclinical effect observation and statistics. Results: 45 patients were treated by traditional Chinese and Western medicine is obviously better than the clinicaleffect of treatment of the control group of 45 patients with the clinical effect of Western medicine treatment, a significant difference between the twogroups, with statistical significance (P <0.05). Conclusion: the clinical effect of combination of traditional Chinese and Western medicine treatment of prediabetes patients with blood glucose significantly, improve, improve the quality of life of patients, worthy of application and promotion.Keywords: Pre diabetes; Combination of TCM and Western medicine; Clinical study
糖尿病的主要特征是血糖偏高，其正常的空腹血糖值在6.1～11.1 之间，如果患者的血糖偏高，得不到及时的治疗，在一定程度上，对患者的肾脏功能以及血管、神经等造成一定的损害，严重危害人类的身心健康，甚至是对人们的生命构成威胁。其主要临床表现为“三多一少”，也就是多饮、多尿、多食以及消瘦等症状。针对这种情况，选择我院自2013 年1 月至2014 年1 月期间收治糖尿病前期患者90 例分别予以西医治疗和中西医结合治疗，取得了明显的效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1 基本资料选择我院自2013 年1 月至2014 年1 月期间收治糖尿病前期患者90 例作为本次研究活动的调查对象，并将其分为对照组（n=45）和治疗组(n=45)。本组90 例患者经临床检查，均符合糖尿病前期的诊断标准［1］。对照组45 例患者中，男性患者29 例，女性患者16 例，最高年龄51 岁，最低年龄33 岁，平均年龄为（39.6±2.4）岁，患者的病程在3 个月至5 年期间不等。治疗组45 例患者中，男性患者30 例，女性患者15 例，最高年龄为55 岁，最低年龄36 岁，平均年龄为（40.1±5.4）岁，患者的病程在4 个月至6 年期间不等。同时，两组患者在年龄、性别以及病情上差异不显著，不具有统计学意义（P〉0.05）。
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1.2 排除标准为了使本次实验的研究数据更具有科学性与合理性，对以下符合条件的患者进行排除：第一，半年之内患有急性心脑血管疾病以及心肌梗死患者；第二，继发性血糖升高患者；第三，患者精神疾病的患者；第四，对受试药物过敏的患者；第五，心脑以及肝脏、肾功能异常的患者。
1.3 方法1.3.1 对照组予以对照组45 例患者采用西医治疗，主要包括：盐酸二甲双胍缓释片（哈尔滨同一堂药业，国药准字H20060226）500 毫克，用法用量为：口服，进餐时或者餐后服用，1 片/次，1 次/d［2］。辛伐他汀（上海信谊万象药业股份有限公司，国药准字H19980174）5 毫克，用法用量为：口服，1 片/次，1 次/d。持续用药3 个月为一疗程。
1.3.2 治疗组予以治疗45 例患者采用中西医结合治疗，其主要包括：葛根地黄黄连汤、中药汤剂以及西药予以治疗，并且持续用药3 个月为一疗程，其用法用量如下：①葛根地黄黄连汤：葛根克20 克、生地黄25 克、天花粉20 克、丹参25 克、黄芪13 克、茯苓12 克、当归15 克、苍术12 克、五味子12 克、法半夏12 克、黄连15 克［3］。
②中药汤剂：枸杞子25g、巴戟天15 克、大枣20 个、生姜5 克。
身体乏力以及气虚患者，可以加党参20 克；口干以及阴虚火较旺的患者可以加知母15 克、玄参15 克。
③西药：盐酸二甲双胍缓释片（哈尔滨同一堂药业，国药准字H20060226）500 毫克，用法用量为：口服，进餐时或者餐后服用，1 片/次，1 次/d。辛伐他汀（上海信谊万象药业股份有限公司，国药准字H19980174）5 毫克，用法用量为：口服，1 片/次，1 次/d。
持续用药3 个月为一疗程。
1.4 观察指标两组患者经药物治疗后，对患者的临床症状以及空腹血糖、餐后2h 血糖，并在此基础上，对体重指数进行观察统计。
1.5 疗效判定标准患者经药物治疗后，空腹血糖以及餐后2h 血糖恢复正常范围内，也就是在6.1～11.1 之间，且体重指数〈25kg/m? 为显效；患者经药物治疗后，空腹血糖以及餐后2h 血糖有了明显的改善与控制，并接近正常值在6.1～11.1 之间，且体重指数为〉25kg/m? 或者〈30kg/m? 为有效；患者经药物治疗后，空腹血糖以及餐后2h 血糖没有任何变化甚至血糖逐渐升高，体重指数〉30kg/m? 为无效［4］。
1.6 统计学处理两组实验所得的所有数据均采用SPSS12.0 统计学软件分析数据，数据采用x ±S 表示，计数采用卡方进行检验，计量资料采用t进行检验，以P〈0.05 为差异具有统计学意义。
2 结果两组患者经药物治疗后，对照组45 例患者中，显效患者19 例（42.2%），有效患者18 例（40%），无效患者8 例（17.7%），总有效率82.2%；治疗组45 例患者中，显效患者26 例（57.7%），有效患者19 例（42.2%），无效患者1 例（2.2%），总有效率99.9%。经统计学检验，治疗组45 例患者的总有效率明显高于对照组患者45 例患者的总有效率，且两组之间存在的差异显著，具有统计学意义（P〈0.05）。
此外，对照组45 例患者治疗前的空腹血糖为（6.90±0.81），餐后2h血糖（9.48±1.10），体重指数（29.96±1.64）；治疗后空腹血糖为（7.29±0.53），餐后2h 血糖（8.52±1.09），体重指数（27.02±3.13）。治疗组45 例患者治疗前的空腹血糖为（6.82±0.74），餐后2h 血糖（9.93±1.03），体重指数为（30.12±1.53）；治疗后空腹血糖为（7.12±0.43），餐后2h 血糖（8.05±1.04），体重指数为（26.58±3.10）。经统计学检验，治疗组45 例患者采用中西医治疗的临床效果明显优于对照组45 例患者采用西医治疗的临床效果，且两组之间存在明显的差异，具有统计学意义（P〈0.05）。
3 讨论糖尿病在中医的范畴内，属于“消渴、脾瘅”范畴。引起脾瘅的主要原因就是由于人们过于吃肥腻食物，进而使脾胃受到损害，脾胃功能失常［5］。在现代医学中，糖尿病前期的主要临床表现为：体型逐渐肥胖以及食欲亢进等症状。糖尿病前期患者多数是脾虚气郁，湿浊困脾。因此，治疗此病的主要原则就是以理气健脾、祛湿降浊为主要治疗核心。结合本次实验所得的相关数据显示，在糖尿病前期应用中西医结合治疗，有效的改善患者的空腹血糖、餐后2h血糖以及体重指数。中药可以理气健脾、祛湿降浊，达到补齐、行气以及化气的目的。西医可以有效的抑制糖原分解，并使自身的血脂大大降低，改善脂肪的合成。因此，笔者认为，糖尿病前期应用中西医结合治疗，有效的改善患者血糖情况，同时提高了患者的生活质量。
参考文献：[1] 李雅茜,周晓燕,韦文明等.中西医结合治疗肥胖型糖尿病前期临床观察60 例［J］.中国医药指南,2011,09(29):326-327.[2] 贾其军,陈晓雯,陈琴等.中西医结合治疗消渴病1 例［J］.中国民族民间医药,2014,23(11):159-160.[3] 糖尿病前期中医有何调理方法？［ J ］ . 糖尿病天地· 文摘（ 中旬）,2011,(12):36.[4] 张雪,陈秋.糖尿病前期的中西医结合干预概况［J］.湖南中医杂志,2014,30(3):151-152.[5] 刘波玲,张亚军,袁靖茹,等.中医干预糖尿病前期的研究进展［J］.国际中医中药杂志,2015,38(2):187-189.
论文作者:唐洪莲
论文发表刊物:《医师在线》2015年7月第13期供稿
论文发表时间:2015/9/17
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