【摘要】目的 研究分析舒心护理对乳腺癌化疗患者心理状态及生活质量的影响。方法 回顾性分析80例乳腺癌患者的病历资料，随机的分为观察组和对照组,各40例，对照组应用常规护理，观察组在常规护理基础上增加舒心护理，对比分析2组乳腺癌化疗患者护理后的心理状态和生活质量。结果 观察组患者的焦虑评分（29.521±3.201）分和抑郁评分（47.524±5.012）分显著高于对照组(P<0.05)，观察组症状项目质量评分（24.524±3.012）明显优于对照组（P<0.05），且观察组患者的护理满意度(95.00%)显著高于对照组（70.00%），2 组比较具有统学意义（P<0.05）。结论 乳腺癌患者实施舒心护理能够显著缓解患者的心理不良状态，提高患者的生活质量值得临床推广应用。
【关键词】舒心护理；乳腺癌；化疗；心理状态；生活质量
乳腺癌是临床诊疗中较为常见的恶性肿瘤，目前多采用化疗联合手术切除的方式治疗。化疗作为一种综合性的治疗方式，是目前治疗乳腺癌最有效的方式，但化疗患者会出现严重的不良反应，严重降低患者的生活质量[1]。因此临床护理中如何有效地提高乳腺癌患者的生活质量，改善乳腺癌患者的心理状态，是目前需要更深入研究和解决的问题。舒心护理作为一种新的护理模式，为患者提供系统化的护理服务，针对患者的实际需求展开计划、评定等方式给患者提供综合性的护理服务[2]。乳腺癌患者接受化疗治疗之后常伴有呕吐、恶性等不良反应，患者不仅仅有着较差的心理状态，同时生活质量逐渐降低。近年来，我科对接受化疗治疗的乳腺癌患者给予了舒心护理，并进一步探究了其护理效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组均为 2014 年 5 月～2015 年 5 月收治的乳腺癌患者，所选 80 例患者经组织病理学证实为原发性乳腺癌初诊患者[3]。排除标准：患有严重的精神性疾病以及其他系统疾病患者。随机分为对照组和观察组，对照组中的 40 例患者年龄 27～78 岁，平均年龄（40.2±2.3）岁。观察组中的 40 例年龄28～82 岁，平均年龄（40.2±2.3）岁。2 组患者一般资料比较差异无统计学意义，具有可比性。
1.2 方法 对照组：给予患者环境护理、生活护理等基础护理，由于乳腺癌患者胸部接受了化疗治疗，为了保证胸部血液畅通，应嘱咐患者勤翻身，避免长时间保持同一个姿势，同时保证患者具有充足的睡眠。观察组：（1）乳腺癌患者化疗期间身体会出现较大的变化，很多患者难以接受，会产生消极心理，抵抗治疗，忧郁、郁闷等。针对这种情况护理人员要联合其家属对患者实施心理开导，减轻患者消极心理，使患者正确认识疾病，树立战胜病痛的信心。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆同时，化疗过程会对给患者心理方面带来较大的压力，因此，护理人员应嘱咐患者家属经常与患者进行交流、沟通，尤其是获得患者丈夫的支持，通过家庭的支持和理解逐渐缓解患者心理上的焦虑感。（2）营造舒适轻松的环境，保持室内空气清新，为患者提供明亮的住院环境，并结合患者的爱好，使患者对未来生活充满向往和期待，保持与病魔抗争的信心。（3）做好患者饮食指导，增加患者的营养，根据患者的饮食习惯和爱好，及时改进饭菜口味，逐渐增加患者的患者食欲，提高患者的睡眠质量。术后鼓励患者尽早进食，术后早期给予患者易消化、营养丰富的饮食，坚持少食多餐制[4]。可以先从流质类食物开始，根据患者的口味进行健康教育表格或路线图的制定[5-6]。
本研究通过健康教育临床路径对研究组患者进行住院期间的集中强化教育，将大量的信息在短期内讲授给患者，这是对记忆遗忘规律的合理利用，可有效强化认知。患者接受自我管理教育与肝病用药相关知识的重要时机就是住院期间，因此，集中利用这一时间段有其重要意义，此外，虽制定了明确的表格或路线图，但实际操作时并不完全是按要求进行，施教者可根据患者的个人情况实施个性化的指导，使得健康教育不再是被动僵硬的，而是生动具体的[7-8]。研究组通过健康教育临床路径将疾病知识、检查方法、治疗方法、用药方法与副作用等内容讲授给患者，将用药的必要性与重要性有效传达给患者，从而实现对疾病进展与传播的控制。对比 2 组的健康知识掌握程度可知，研究组对疾病相关知识的认知明显较高。且护患关系在这一过程中得到了更好的发展，交流的增多使护患之间形成了良好关系，患者的认同感与信任感均得到提升，患者表现出了更高的满意度。综上所述，健康教育临床路径是完整、积极的个性化的护理病毒性肝炎患者的方法，临床应用效果较好，具有重要的临床价值和意义，值得普及应用。
参考文献
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论文作者:胡琳
论文发表刊物:《医师在线》2017年4月上第7期
论文发表时间:2017/6/9
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