南昌大学第二附属医院麻醉苏醒室 330006
【摘 要】目的：探究行无痛胃肠镜术的患者术后进行护理干预对其健康恢复的影响，并分析其临床意义。方法：随机选取于2013年10月至2014年10月期间，在我院行无痛胃肠镜术的患者共100例，采用抽签的方法，将其分为对照组和观察组，每组各为50例。对照组患者术后不进行护理干预，而观察组患者对其进行术后护理干预。记录两组患者的住院时间、总体满意度，并对记录结果进行统计学的处理与分析。结果：对照组患者的住院时间明显要长于观察组患者，而对于总体满意度来说，明显要低于观察组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：行无痛胃肠镜术患者，对其术后进行护理干预，患者恢复情况良好，并发症出现较少，患者满意度较好，应当引起广大医学卫生工作者的关注。
【关键字】护理干预；无痛胃肠镜；健康恢复；影响
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1674-8999（2015）9-0731-02
对于消化道疾病，临床上多采用的是胃肠镜术进行检查，这是临床上的对于消化道疾病检查的金标准。传统的胃肠镜术，手术时间长，痛苦大，给患者的心理和生理都造成较大的影响[1]。而无痛胃肠镜术是一种新型的技术，正好解决了此类问题，患者经检查后，无任何痛苦产生，且手术时间短，成像效果更为清晰，在临床上受到了患者及其家属的广泛推崇。但临床上显示，虽无痛胃肠镜术具有诸多优点，但患者术后的恢复时间较长，常伴有并发症产生，总体情况并无理想[2]。调查显示，若对患者采取术后护理干预，患者的恢复情况通常有较大改善。本文选取我院行无痛胃肠镜术的100例患者，对其术后施行护理干预，探究护理干预对患者术后恢复的影响，取得了满意的结果，现将研究内容报告如下：
1 资料与方法
1.1一般资料：
随机选取于2013年10月至2014年10月期间，在我院行无痛胃肠镜术的患者共100例，采用抽签的方法，将其分为对照组和观察组，每组各为50例。在对照组中，有男性患者27例，女性患者23例，胃镜31例，肠镜19例，患者年龄（18~83）岁，平均年龄为（50.52±8.14）岁；在观察组中，有男性患者24例，女性患者26例，胃镜35例，肠镜15例，患者年龄（20~85）岁，平均年龄为（50.97±8.62）岁。统计两组患者的年龄、性别等一般资料，发现P值大于0.05，差异无统计学意义，具有一定可比性。
1.2方法：
对照组患者术后不进行护理干预，而观察组患者对其进行术后护理干预。记录两组患者的住院时间、总体满意度，并对记录结果进行统计学的处理与分析。
胃肠镜术：所有患者在手术前需禁食禁水满6h，并检查身体的各项常规指标。手术中患者取侧卧位，采用氧气罩先吸氧2分钟，动态检测患者手术中的血压、心率、血氧饱和度等。如果患者有其他疾病史，如心脏病，需同时检查患者的心电图。麻醉采用的是静脉注射的方式，一般为丙泊酚1.0至~3.0mg/kg，3~5分钟缓慢注射，可根据患者的情况调节给药量以及给药速度。
1.3评价：
患者的住院时间应为出院时间减去入院时间；满意度评价则分为两个等级，包括满意与不满意，并计算总体的满意度。
1.4统计学方法：
应用 SPSS l5.0软件分析，计量数据采用均数±标准差(X±S)表示，组间比较采用t 检验；计数资料采用百分比表示,数据对比采取X2校验，P＞0.05，差异无统计学意义，P＜0.05，差异具有统计学意义。
2 结果
由表中数据可以看出，对照组的50例患者，平均住院时间为（2.6±0.4）h，有39例患者感到满意，总体满意度为78%，而观察组的50例患者，平均住院时间为（1.5±0.2）h，有50例患者感到满意，总体满意度达100%。即观察组患者的住院时间明显要短于对照组，患者的恢复情况较快，而患者的满意度评价，也是观察组更高，差异具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
3.1护理干预的意义
胃肠镜术，长久以来一直是患者非常惧怕的手术之一，原因就在于这种手术方式，持续时间长，患者所承受的痛苦较大，且在实施胃肠镜术期间，患者多感觉恶心、呕吐，且腹部常伴有疼痛感，术后多数患者当听到胃肠镜术时，即会产生恐惧、震惊，且通常拒绝再次做胃肠镜检查，给患者的生理、心里都造成了极大的影响。而新型的无痛胃肠镜术较好地解决了此类问题，但与此同时，患者也存在恢复较慢的情况，本文采取护理干预对于行无痛胃肠镜术的患者，患者的恢复情况有了较大的改善，从文中的数据也可以看出，观察组的住院时间明显要短于对照组，患者总体的恢复情况较快[3]，，差异具有统计学意义（P<0.05）。
3.2护理干预的具体措施：
3.2.1术前护理：术前要将手术的治疗过程、安全性及相关注意事项告知患者，并对患者进行心理护理，消除或缓解患者的紧张、恐惧等不良情绪，在不影响手术治疗的前提下满足患者的基本需求，让患者保持一种轻松愉悦的心情，并积极配合治疗。同时，为所有的患者及家属细心讲解手术的过程，术中可能出现的问题，应对的方法等，介绍医院的总体的医疗水平以及主治医师的专业能力，以建立患者手术信心。
3.2.2术中护理：护理人员还需要时刻关注患者身体状况，动态检查患者的各项生理指标，如果发生异常，应及时反馈，采用紧急措施。当然，在对患者进行规范、全程、仔细护理的同时，还应全方面协助医师的各项工作，帮助患者进行身体的各种按摩，避免各种不良情况的出现[4]。
3.2.3术后护理：调节室内的温度、湿度等，播放一些舒缓平和的音乐，为患者营造良好的恢复环境。在患者昏迷状态时，一般是术后的并发症的高发时期，护理人员应更加仔细、认真地对患者进行护理，全方位监护患者状态，保持患者处于平卧状态，动态监控患者的各项生理指标。待患者苏醒后，应询问患者当前状态，并鼓励患者进行适当活动，为患者提供健康饮食，补充身体的营养与水分[5]。当然，对于术后患者的护理，也可采用舒适护理模式，善于根据不同患者的情况，制定专门的护理方法与护理计划，为患者实行一种适合的护理方式，更加有利于患者的健康恢复过程，帮助患者的疾病治疗。而对于具体的优质的护理服务模式，专业护理人员可以从以下三个方面来对患者进行全方面、多层面的护理，包括：心里舒适护理，体位舒适护理以及环境舒适护理。护理人员需要将患者置于安全舒适的环境中，针对患者的具体情况进行舒适体位护理，要使得患者保持一种积极向上的心理状态配合治疗。
参考文献：
[1]马京玲.2542例无痛胃肠镜检查患者的护理体会[J].海南医学，2012，23(4):155-156.
[2]王晶，刘芳，慕亚琦.门诊无痛胃肠镜检查患者的观察及护理对策[J].中华现代护理杂志，2011, 17(10)：875-876.
[3]关蓉.无痛肠镜下结肠息肉摘除术的护理体会[J].医学理论与实践，2014,27（4）：530-531.
[4]唐玲梅，唐木兰，寸永葵，等.电子结肠镜下结肠息肉高频电摘除术的护理体会[J].中国实用医药，2013，8(8)：220—221．
[5]王萍.内镜下结肠息肉摘除术前后的护理体会[J].中外医学研究，2011，9(4)：59．
论文作者:熊云飞
论文发表刊物:《中医学报》2015年9月第30卷供稿
论文发表时间:2015/10/22
标签：患者论文; 胃肠论文; 术后论文; 统计学论文; 满意度论文; 情况论文; 总体论文; 《中医学报》2015年9月第30卷供稿论文;