（湖北省襄阳市同和医院 441000）
【摘要】目的：研究说明联合药物实用性，将丙戊酸钠、奥氮平药物结合应用在阿尔茨海默病患者中，观察患者精神行为及分析治疗效果。方法：选取阿尔茨海默病患者150例，参照组治疗方式是服用奥氮平，实验组除采用奥氮平药物外，再服用丙戊酸钠药物，治疗的期限为2周，记录参照组与实验组在1周的治疗情况及2周整体的治疗情况，分析治疗情况、患者的认可度。结果：治疗1周的情况，实验组治疗情况为65/75（86.7%），参照组治疗情况为50（66.7%），实验组第一周治疗方式优于参照组，两组之间差异明显（P＜0.05）；第一周实验组的治疗情况为66/75(88.0%)，第二周实验组的治疗情况为66/75(80.0%),实验组第1周与第2周的治疗不具有差异（（P﹥0.05）；参照组第一周的治疗情况为50/75(66.7%)，第二周的治疗情况为60/75(80.0%)，不同阶段的治疗具有差异（P＜0.05）。结论：对于第1周的治疗方式采用联合用药的治疗方式高于单用药，患者兴奋度降低，吵闹次数减少，行为等有所改善。服用两周后的治疗效果与一周的治疗效果接近，联合用药的药效作用在第一周的实用性高。单服用药物的治疗效果第2周的治疗情况明显高于第1周，说明奥氮平药物可以缓解患者的言行举止。
【关键词】丙戊酸钠及奥氮平；阿尔茨海默病；精神行为治疗情况
【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753（2018）12-0088-01
引言：
阿尔茨海默病是因为患者的中枢神经发生病变，患者的言行不受控制，临床的表象主要症状是多动、行为异于常人、吵闹、自言自语等。患者的病情严重时，患者无法自己生活，生活质量逐渐降低。临床中对于患者的治疗采用药物的治疗方式，通过服用药物调理患者的中枢神经，缓解患者的病情。同时，临床中也在不断地探索更为科学、合理的治疗方式。本文主要针对我院150例患者进行分析，采用不同的治疗方式，观察总结治疗效果。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取阿尔茨海默病患者150例作为分析的对象，根据患者的资料显示，分组统计情况，参照组女性患者为38例，男性为37例，年龄阶段为53-85岁之间，平均年龄（73.8±5.2），患病时间为3个月-12年；实验组女性占40例，男性患者为35例，年龄阶段为55-88岁之间，平均年龄（73.4±3.6）岁，患病时间为4个月-13年，研究分析治疗的情况及患者的认可情况，患者及其家属在知晓我院此事项的研究行为后，非常愿意加入此次科研活动。
1.2方法
1）用药情况说明，参照组奥氮平药物的服用量及次数说明，每天患者服用此药3毫克[1]，每天只需要服用一次；实验组患者服用奥氮平的药量及次数与参照组一样，再服用丙戊酸钠药物，每天服用0.4克，每天服用一次。治疗期限为两周，患者的陪护人员及医护人员应严格的观察患者的服药情况，避免患者服药后将药吐掉或者过量服用。监护人员应密切关注患者的言行，将药放置在患者接触不到地方，服用的量及次数应严格按照医生的建议，切勿因人为原因加大药量，加重患者的病情，影响患者的健康。
1.3观察指标
记录观察患者服用药物后言行、举止、躁动等情况，治疗效果分为效果显著、效果一般、没有效果。根据治疗情况，分析参照组与实验组采用不同的药不同时间段内治疗的情况。
1.4统计学方法
通过采用数据记录的方式对比参照组与实验组，利用SPSS软件处理数据，对两组数据进行计算。结合数据之间的关系，计算相应的数据，P<0.05，有明显的差异。
2.结果
通过记录第1周的治疗效果，实验组治疗效果显著情况为50/75（660.7%），治疗效果一般情况为15/75（20.0%），没有效果情况为2/75（13.3%）,整体治疗情况为65/75（86.7%）；参照组治疗效果显著情况为20/75（26.7%），治疗效果一般情况为30/75（40.0%），没有效果情况为25/75（33.3%），整体治疗情况为50/75（66.7%）。实验组第1周的治疗方式高于参照组，患者认可这样的治疗方式，两组之间差异明显（P＜0.05）（详情见表1）
2.1实验组与参照组治疗一周效果观察
表1治疗一周效果观察
3.讨论：
通过记录第1周的治疗效果，实验组整体治疗情况为65/75（86.7%），参照组整体治疗情况为50/75（66.7%），实验组第1周的治疗方式高于参照组，说明在第1周的治疗时间内采用联合药物的治疗方式效果佳[2]，单用药物的药效功能低于联合用药。
通过对比实验组治疗1周的情况为86.7%，治疗两周的情况为88.0%，数值接近，说明联合药物的药效在患者体内发挥作用[3]，已经实现最大药效，药效的功能不因服用量、治疗时间而提升，患者的行为与第1周的行为情况一致。
参照组第1周的治疗情况为50/75(66.7%)，第2周的治疗情况为60/75(80.0%)，说明奥氮平药物会随着治疗时间、药量的增加，药效的功能逐渐发挥作用[4]，患者的行为逐渐被控制，吵闹、行为怪异的现象、举止等逐渐减少，情绪慢慢稳定。患者长期按量按次服用此药物，病情被控制，又降低病情加重的功效，治疗效果好，患者认可度高。
参考文献：
[1]. 陈彩霞, 黄寅平, 吴震卿. 丙戊酸钠合并奥氮平治疗阿尔茨海默病精神行为症状临床观察[J]. 实用老年医学, 2009, 23(6):432-433.
[2].谢林珠. 丙戊酸镁缓释片合并奥氮平治疗阿尔茨海默病伴精神行为症状的疗效观察[J]. 四川精神卫生, 2012, 25(3):168-170.
[3].谢林珠, 王加磊. 合并使用丙戊酸镁缓释片治疗阿尔茨海默病精神行为症状的疗效观察[C]// 中华医学会全国精神医学学术会议. 2012.
[4].陈彩霞, 黄寅平, 吴震卿. 丙戊酸钠合并奥氮平治疗阿尔茨海默病精神行为症状临床观察[J]. 实用老年医学, 2009, 23(6):432-433.
作者简介:田明辉，男，1971年11月，湖北省襄阳市襄城区人，襄阳市同和医院主治医师，江汉大学临床医学本科毕业；
论文作者:田明辉,陈太红,周玉琴
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第12期
论文发表时间:2019/3/11
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