姜小兵
湖北省浠水县洗马镇中心卫生院 438221
【摘 要】目的：观察中西医结合治疗慢性肺心病心力衰竭的临床效果。方法：选取我院在2014年1月~2015年12月收治的60例肺心病心力衰竭患者作为观察对象，采用中西结合的方法来进行治疗，观察患者的治疗效果和不良反应的发生情况。结果：本组60例患者中，治疗有效的患者有59例，治疗的有效率为98.33%；出现并发症的的一共有6例，占10.0%，其中3例患者并发肺部感染，2例患者并发心力衰竭，1例患者并发呼吸衰竭。结论：采用中西结合的方式来治疗肺心病心力衰竭，具有较好的临床效果，有效缓解了患者的症状，并且患者出现并发症的情况较少，具有较高的医学意义，值得临床推广。
【关键词】中西结合；慢性肺心病；心力衰竭；疗效
慢性肺源性心脏病（chronic cor pulmonale）是一种由于患者的肺组织、肺动脉血管或胸廓的出现了慢性病变，并逐渐引起了肺组织结构和功能异常，导致患者产生肺血管阻力增加、肺动脉压力增高的情况，使患者出现右心扩张、肥大等情况，伴或不伴右心衰竭的心脏病【1】，给患者的日常生活带来非常大的困扰。因此，关于肺心病的治疗，一直是医学研究中的重点，许多学者进行了大量的实验观察和探究，力求找到更加有效治疗慢性肺心病心力衰竭的方法【2】。在本次的研究中，笔者选取了我院在2014年1月~2015年12月收治的60例肺心病心力衰竭患者来进行实验观察，观察中西医结合治疗慢性肺心病心力衰竭的临床效果，具体报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次研究选取的观察对象为我院在2014年1月~2015年12月收治的60例肺心病心力衰竭患者，所有患者的临床症状均符合我国关于肺心病的诊断标准【3】。纳入标准【4】：①有明显肺气肿体征的患者；②听诊呼吸音减弱，有干、湿锣音的患者；③出现颈静脉充盈的患者；④有右心衰竭的患者。排除标准【5】：①有严重心脑血管疾病的患者；②神经系统或消化系统有严重疾病的患者；③无法配合预防工作的患者。本组患者中，男性患者40例，女性患者20例；患者年龄最小的40岁，年龄最大的65岁，平均年龄（53.2±4.8）岁；病程3个月~5年，平均病程（1.5±0.3）年。
1.2方法
本组患者采用中西结合的方法来进行治疗。首先，中医治疗：选取赤芍10、炙甘草10、降香10、白术12、桃仁12、制附片12、桂枝12、丹参15、苓15、党参15，以水煎服，每天4次；西医：对患者进行常规的抗感染、祛痰等治疗，然后给予患者口服硝苯吡啶，每天3次，每次10mg。
1.3观察指标
①观察本组患者在治疗后的恢复情况，按照显效、有效、无效三个标准来评价患者的预防效果。其中，显效：患者的病情有了一定的缓解，身体情况有了明显的改善，肺部功能无明显的不适情况；有效：患者的肺部功能有轻微的不适，但在原有基础上有了改善；无效：患者的身体情况没有任何改善，需要调整治疗方案。统计患者的治疗总有效率（总有效=显效+有效）；②观察患者在治疗过程中出现并发症的发生情况，并统计患者并发症的发生率。
1.4统计学处理
此次试验的最终数据均需进行统计学处理，将其输入SPSS19.0软件，并依据不同类型的数据采用不同的表述方式，其中以（）对计量资料进行表示，行T检验；以（%）对计数资料进行表示，行卡方检验。
2.结果
2.1患者的治疗效果
根据对本组患者治疗效果的观察，从结果中可以得知，本组60例患者中，治疗有效的患者有59例，治疗的有效率为98.33%，具体情况见下表1.
表1 患者的治疗效果
3.讨论
近年来，我国公民慢性肺心病心力衰竭的发病率越来越高，关于慢性肺心病心力衰竭的预防与控制已经成为了医学探究中的重点。在治疗上多采用扶正固本的思路来进行，同时，还要结合患者的具体病情来完善治疗方案。将中医理念与西医将结合，在从内部对患者的机体进行调节，帮助患者更好的控制病情。在本次的研究中，笔者选取了60例患者来进行实验观察，采用中西结合的方法来进行治疗，根据实验结果，组60例患者中，治疗有效的患者有59例，治疗的有效率为98.33%；出现并发症的的一共有6例，占10.0%，其中3例患者并发肺部感染，2例患者并发心力衰竭，1例患者并发呼吸衰竭。治疗的安全性和可行性较高。这是因为通过中医来对肺心病患者的“心肾阳衰、痰淤阻滞”进行调节，并通过药物作用，对患者的身体实现益气温阳、活血通脉的效果，再结合西医的快速作用于病灶，由内到外对患者的病情加以控制，实现较为理想的治疗效果。另外，在预防方面，可以在日常生活中也可以做一些防止肺心病出现的运动如冷水擦身、膈式呼吸、缩唇呼气等，改善自身的肺通气情况。
综上所述，采用中西结合的方式来治疗肺心病心力衰竭，具有较好的临床效果，有效缓解了患者的症状，并且患者出现并发症的情况较少，具有较高的医学意义，值得临床推广。
参考文献：
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[2] 刘冀.米力农对老年慢性肺源性心脏病心力衰竭患者血浆H2S、BNP的影响[J].山东医药，2012，52（29）：78-80.
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论文作者:姜小兵
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年2月第4期
论文发表时间:2016/6/13
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