【摘要】目的：研究中西医联合分期综合防治方案对痛风患者生活质量的影响。方法：对我院2015年1月-2016年12月在我院接受治疗并确诊为痛风的患者136例进行研究，以随机分配原则将其均分为两组（68例/组），对照组给予西药治疗，观察组中西医联合分期综合防治方案进行治疗，统计两组临床疗效，并比较两组患者的生活质量。结果：经统计显示，观察组临床治疗总有效率为91.18%（62/68）显著优于对照组的75.0%（51/68），P＜0.05；同时观察组患者生活质量总评分为（130.34±14.36）分亦同样显著优于对照组的（107.18±12.98）分，P＜0.05。结论：采用中西医联合分期综合防治方案治疗痛风疾病效果显著，其通过提高临床疗效以缓解患者临床体征，从而改善其生活质量。
【关键字】中西结合；分期综合防治；痛风；临床疗效；生活质量
痛风是由于人体嘌呤代谢异常而引起的一种疾病，常多见于男性患者，年轻化较为明显。关于痛风，属于非根除式疾病，在临床上主要以控制饮食及药物治疗以改善其临床体征，但无法根治[1]。长期的药物治疗及饮食控制，不仅会使患者肾造成较大伤害，还给患者带来了身体及精神的巨大痛苦，严重影响了患者生活质量[2、3]。笔者结合多年行医经验，通过采用中西医联合分期综合防治方案对痛风患者进行治疗，进而探讨该类疾病更为有效的治疗方案；报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2015年1月-2016年12月于我院接受治疗的痛风患者136例列为观察对象，将上述患者按照随机原则分成两组（68例/组）其中对照组男性38例，女性30例，年龄42-76岁，平均（54.8±5.4）岁；病程4月-17年，平均（9.3±1.8）；观察组男性41例，女性27例，年龄43-74岁，平均（55.2±5.8）岁；病程1-16年，平均（8.7±1.6）；两组患者一般资料比较中其差异经统计学分析，P＞0.05，有可比性。
1.2治疗与方法
观察组患者采用中西医结合分期治疗方法，急性期给予虎杖通分颗粒进行治疗，口服，每次1包，每天2次;如患者存在局部红肿热痛明显者，可加服双氯芬酸钠缓释胶囊治疗，每次50 mg，每天1次;并在患者患病关节外敷金黄膏，20 g/盒，敷药面积略大于肿胀范围，厚度约3 mm，每天换药1次。间歇期予口服茵连痛风颗粒，每次1包，每天2次;如患者血尿酸水平高于500 mol / L者，可加服苯澳马隆片，每次50 mg，每天1次。对照组:急性期予口服双氯芬酸钠缓释胶囊治疗，每次50 mg，每天2次。间歇期予口服苯澳马隆片，每次50 mg，每天1次。上述两组疗程均为12周，分别先采用急性期治疗方案，症状控制后采用各组间歇期治疗方案，直至观察期满。
1.3观察指标与评价标准
观察两组患者临床治疗总有效率，统计两组患者的生活质量评分[4]。
1.4统计与分析
本次研究数据采用spss19.0进行分析，临床治疗总有效率行卡方检验，生活质量评分行t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者临床疗效分析比较
经统计显示，对照组患者临床治疗总有效51例（75.0%）；观察组患者经治疗后其临床治疗总有效62（91.18%），两组比较差异显著P＜0.05；详见表1。
表1 两组患者临床疗效分析比较 n(%)
注：*表示与对照组治疗后相比，P＜0.05.
3讨论
痛风是当前临床常见的疾病之一，由于该类疾病目前无较好的根治方法，患者一旦患病，将严重影响患者健康，同时也对患者精神造成极大的折磨，影响患者家庭幸福。这些年，各学者及专家对痛风进行了大量研究后认为[5]，所谓痛风主要是单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病，主要有原发性痛风及继发性痛风；原发性痛风多具有遗传性，但其具体发病机制不清，多为多基因遗传性疾病。继发性痛风，其主要致病基因可能是某种药物使用所致。痛风多见于男性，女性患者相对较少，其主要发生于绝经后女性，这些年，随着环境不断恶化及生活压力的不断提升，痛风病患者具有年轻化趋势。关于痛风病检查，在临床主要采用尿酸测定、尿酸盐检查及影像学检查等[6]。
关于痛风对人们生活的影响，主要有以下几个方面：其一，痛风影响人们正常生活；如 痛风症状明显，心理压力较大，常常对人们正常的生理生活造成影响。而慢性痛风发展到关节畸形，会给性生活带来不便或疼痛。基于此，有痛风史的男性，在服药治疗期间，不仅要控制饮食、戒酒，还应适当节制性生活。其二，痛风对患者的生育能力具有一定影响；因此，对于痛风病患者应采取有效措施加以治疗，以免影响患者正常生活。关于痛风病患者的临床预防与治疗应注意以下几点：其一，合理控制饮食，严格限制嘌呤的摄入等，可对痛风病预防起到积极作用。其二，保持正常体重，超重或肥胖应及时减肥，以免痛风病发生。其三，养成规律的生活习惯，保证睡眠，适当进行体育活动，注意劳逸结合，避免过劳过强的运动。
本研究通过对我院近些年收治的痛风病患者进行分组治疗后发现，观察组临床治疗总有效率为91.18%（62/68）显著优于对照组的75.0%（51/68），P＜0.05；同时观察组患者生活质量总评分为（130.34±14.36）分亦同样显著优于对照组的（107.18±12.98）分，P＜0.05；提示临床中针对痛风疾病采用中西医联合分期综合防治方案进行治疗，不仅可有效提高临床疗效；还可明显改善痛风患者的生活质量。在中医医疗体系中痛风性关节炎属于“痹证”范畴，其发病机制多由患者自身气血不足、素来体质虚弱、肝肾亏虚及体内多湿，外加风邪引动体内湿热，从而导致湿热留注关节引发本病症[7]。痛风性关节炎其病位部位虽在关节，而其本在于肝脾不和、运化不利、经脉失养，且导致湿邪内蕴成毒流注关节形成痛风性关节炎，因而其治法当以和肝健脾、清热解毒、利湿排毒及消肿止痛[8]。本研究，通过结合痛风患者疾病不同时期的临床表现，积极应用中西结合疗法并进行分期综合治疗，从而达到“标本兼治”的目标；通过提高临床疗效及缓解其临床体征，从而在根本上提高患者生活质量。
综上所述，采用中西医联合分期综合防治方案治疗痛风疾病效果显著，其通过提高临床疗效以缓解患者临床体征，从而改善其生活质量。
参与文献
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论文作者:潘乾荣
论文发表刊物:《医师在线》2017年3月下第6期
论文发表时间:2017/5/18
标签：痛风论文; 患者论文; 生活质量论文; 综合防治论文; 两组论文; 疗效论文; 疾病论文; 《医师在线》2017年3月下第6期论文;