（梧州市人民医院；广西梧州543000）
【摘要】目的：分析环磷酰胺治疗系统性红斑狼疮的用药效果。方法：选择2016年3月-2017年3月76例系统性红斑狼疮患者根据随机数字表分组，各38例。常规组单纯进行常规治疗，环磷酰胺组在常规治疗基础上给予环磷酰胺治疗。比较两组系统性红斑狼疮治疗效果；治疗前后尿红细胞、尿蛋白、血肌酐水平；干预前后患者抗核抗体、抗DS-DNA滴度。结果：环磷酰胺组系统性红斑狼疮治疗效果高于常规组，P＜0.05；干预前两组尿红细胞、尿蛋白、血肌酐水平相近，P＞0.05；干预后环磷酰胺组尿红细胞、尿蛋白、血肌酐水平优于常规组，P＜0.05。干预前两组抗核抗体、抗DS-DNA滴度相近，P＞0.05；干预后环磷酰胺组抗核抗体、抗DS-DNA滴度优于常规组，P＜0.05。结论：环磷酰胺治疗系统性红斑狼疮的用药效果确切，可有效改善患者病情，改善临床各项生化指标和肾功能，值得推广。
【关键词】环磷酰胺；系统性红斑狼疮；用药效果
系统性红斑狼疮是常见弥漫性疾病，属于全身免疫性疾病，可对患者肾脏、皮肤黏膜系统等造成不良影响，甚至可蔓延至心脏和肺部等多个脏器[1-2]。目前临床治疗系统性红斑狼疮的方法较多，本研究探讨了环磷酰胺治疗系统性红斑狼疮的用药效果，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2016年3月-2017年3月76例系统性红斑狼疮患者根据随机数字表分组，各38例。环磷酰胺组男23例，女15例；年龄24-48岁，平均（34.14±6.12）岁。病程2个月-2年，平均（13.51±0.78）个月。常规组男22例，女16例；年龄25-48岁，平均（34.26±6.91）岁。病程2个月-2年，平均（13.26±0.74）个月。
两组一般资料差异无统计学意义。
1.2方法
常规组单纯进行常规治疗，给予泼尼松口服，每次2片，每天3次。环磷酰胺组在常规治疗基础上给予环磷酰胺治疗。每次用0.5g环磷酰胺和250ml葡萄糖注射液混合后静脉滴注，每周2次[3]。
两组均治疗12周。
1.3观察指标
比较两组系统性红斑狼疮治疗效果；治疗前后尿红细胞、尿蛋白、血肌酐水平；干预前后患者抗核抗体、抗DS-DNA滴度。
显效：症状消失，补体、白蛋白和血肌酐等指标恢复正常；有效：症状好转，补体、白蛋白和血肌酐等指标改善；无效：症状、补体、白蛋白和血肌酐等指标均无改善。系统性红斑狼疮治疗效果为显效、有效百分率之和[4]。
1.4统计学处理方法
采用SPSS15.0软件统计数据，计量资料、计数资料进行t检验、χ2检验，结果以P＜0.05说明差异显著。
2结果
2.1两组系统性红斑狼疮治疗效果相比较
环磷酰胺组系统性红斑狼疮治疗效果高于常规组，P＜0.05。如表1.
注：和干预前比较，#P＜0.05；和常规组比较，*P＜0.05
2.3两组治疗前后尿红细胞、尿蛋白、血肌酐水平相比较
干预前两组尿红细胞、尿蛋白、血肌酐水平相近，P＞0.05；干预后环磷酰胺组尿红细胞、尿蛋白、血肌酐水平优于常规组，P＜0.05。见表3.
注：和干预前比较，#P＜0.05；和常规组比较，*P＜0.05
3讨论
系统性红斑狼疮具有较高发病率，在青年女性中常见多发，对人体健康可造成一定威胁。常规应用小剂量泼尼松治疗可发挥抗敏和抗炎作用，对结缔组织生长进行有效抑制，促进毛细血管壁通透性的降低，有效减轻炎性，改善患者病情。但单一激素治疗效果欠佳[5-6]。环磷酰胺为常见烷化剂，是细胞周期中非特异性药物之一，其对系统性红斑狼疮S期以及G2末期具有明显的作用，可减少增殖期淋巴细胞扩张，减少B淋巴细胞和T淋巴细胞循环的产生，并对B细胞增长进行抑制，将环磷酰胺联合常规药物治疗，可有效促进细胞结构的改善，对结缔组织增生进行抑制，改善细胞内部通透性，预防疾病复发[7-8]。
本研究中，常规组单纯进行常规治疗，环磷酰胺组在常规治疗基础上给予环磷酰胺治疗。结果显示，环磷酰胺组系统性红斑狼疮治疗效果高于常规组，P＜0.05；干预前两组尿红细胞、尿蛋白、血肌酐水平相近，P＞0.05；干预后环磷酰胺组尿红细胞、尿蛋白、血肌酐水平优于常规组，P＜0.05。干预前两组抗核抗体、抗DS-DNA滴度相近，P＞0.05；干预后环磷酰胺组抗核抗体、抗DS-DNA滴度优于常规组，P＜0.05。
综上所述，环磷酰胺治疗系统性红斑狼疮的用药效果确切，可有效改善患者病情，改善临床各项生化指标和肾功能，值得推广。
参考文献：
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论文作者:黄达奇
论文发表刊物:《医师在线》2017年6月下第12期
论文发表时间:2017/8/29
标签：酰胺论文; 常规论文; 系统性红斑狼疮论文; 红细胞论文; 两组论文; 肌酐论文; 水平论文; 《医师在线》2017年6月下第12期论文;