石门县中医医院 湖南常德 415300
【摘 要】目的：观察骨创伤创面软组织损伤患者应用负压封闭引流技术治疗效果。方法：选择2015年7月至2017年7月期间接受治疗的80例骨创伤创面软组织损伤患者为对象，随机分为两组，每组各40例，对照组使用常规换药方法，观察组则应用负压封闭引流技术治疗，对比两组患者症状缓解情况。结果：观察组患者症状缓解情况显著优于对照组，P＜0.05。结论：骨创伤创面软组织损伤患者应用负压封闭引流技术可缩短症状缓解时间，促进创面恢复，提升治疗效果，值得临床推广使用。
【关键词】骨创伤；创面软组织；损伤；负压封闭引流技术；治疗效果
骨创伤在临床上是非常常见的疾病，但是在创伤发生的过程中，伴随着软组织方面的损伤，如果不能及时的进行治疗，可能造成创面区域的感染，对患者的后期恢复造成非常不利的影响，因此需要对骨创伤创面软组织损伤进行更加规范的治疗。传统对于该病的治疗主要采用的是清除坏死组织，之后进行药物治疗的方式，但是患者的恢复效果不理想，频繁换药可能造成继发性感染，因此需要对治疗方法进行改进，采用负压封闭引流技术，更好的清除创面的坏死组织以及分泌物，为患者提供更加理想的治疗[1]。本文对骨创伤创面软组织损伤患者应用负压封闭引流技术治疗效果进行观察，现将结果汇报如下：
1资料与方法
1.1 一般资料
选择2015年7月至2017年7月期间接受治疗的80例骨创伤创面软组织损伤患者为对象，随机分为两组，每组各40例，对照组男24例，女16例，年龄25-76岁，平均年龄为（43.21±13.67）岁；观察组男23例，女17例，年龄25-77岁，平均年龄为（43.32±13.56）岁。两组患者经检查均接受创面封闭负压吸引技术治疗，并签署研究同意书。对两组患者各指标进行比较，无显著性差异（P＞0.05）。
1.2方法
对照组采用常规药物治疗的方式，对患者创面进行全面的分析，对创面的位置进行清理，之后将骨折位置复位，复位的方式可以选择钢板或者是内髓钉，并且对受到损伤的血管进行修复重建，并且对神经等组织创面进行清理，在工作结束后对患者软组织创面进行引流以及换药，定期进行必要的检查[2]。
观察组则采用负压封闭引流技术，具体措施包括：①清理创面。在进行引流之前需要对创面进行全面的清理，完成骨折的复位以及治疗工作，之后使用邻近的肌瓣将骨质裸露的位置进行覆盖，在切口完全覆盖后将多余的VSD材料剪除，如果患者的创面较大，则可以使用多个材料进行创口的覆盖[3]。②放置引流管。在VSD材料覆盖结束后，将VSD材料与创面边缘位置进行缝合固定，保证材料与引流区域的创面之间可以充分的贴合，并且不留空隙，在整体的封闭结束后，对患者皮肤进行消毒处理，并且使用专用膜将创面进行密封，整个创面进行负压开放，并且选择适宜的引流压力，进行适当的引流。③引流后处理。在引流装置安放结束后，需要定期对其运行畅通情况进行分析，观察期是否出现堵塞的情况，一旦出现应该及时的进行疏通以及冲洗，并且患者需要按照7d/次的频率对VSD材料进行更换，在更换的过程中及时对创面组织的生长情况进行判断，如果患者出现生长不良的情况，则需要再次进行VSD治疗，直至患者创面得到良好的恢复[4]。
1.3观察指标
对比两组患者症状缓解情况。症状缓解情况通过：手术处理时间、创面面积以及换药次数进行比较。
1.4统计学处理
本次研究数据均采用统计学软件SPSS20.0进行处理，计量资料以（±s）表示，采用t检验，P＜0.05。
2结果
观察组患者症状缓解情况显著优于对照组，P＜0.05，详细数据见表1。
表1 两组患者症状缓解时间（±s，d）
3讨论
骨创伤创面出现软组织损伤是非常常见的，在以往的治疗中，主要是通过药物清创的方式，但是骨创伤一般创面较深，并且损伤较为严重，反复进行换药不仅容易造成创面的二次感染，同时可能出现严重的并发症，因此需要对治疗方法进行改进[5]。本研究可以看出，观察组患者症状缓解情况显著优于对照组，P＜0.05。原因分析为：VSD材料在使用的过程中可以很好对进行毛细虹吸，促进坏死组织的排出，并且可以及时对组织中的渗出液进行吸收，使得创伤周围的水肿得到缓解，促进创面的愈合。同时，在进行治疗的过程中，通过负压的作用可以有效的将创面的血管进行扩张，进而促进该区域的血液循环，对细胞进行有效的修复，提升血管功能的恢复，促进患者康复[6]。
综上所述，骨创伤创面软组织损伤患者应用负压封闭引流技术可缩短症状缓解时间，促进创面恢复，提升治疗效果，值得临床推广使用。
参考文献：
[1]邹杰，易贵祥，吴伟.骨创伤创面软组织损伤患者应用负压封闭引流技术治疗效果观察[J].双足与保健，2017，26（22）：23-24.
[2]洪忠，叶桂秀，廖肇山.骨创伤创面软组织损伤患者应用负压封闭引流技术治疗效果观察[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（90）：33-34.
[3]刘祥伟.负压封闭引流技术治疗骨创伤创面软组织损伤的效果分析[J].中国卫生标准管理，2017，8（21）：43-45.
[4]陈峰.骨创伤创面软组织损伤患者应用负压封闭引流技术治疗效果分析[J].中国农村卫生，2016（18）：68-69.
[5]杨建国.骨创伤创面的治疗应用负压封闭引流技术的临床效果观察[J].中国现代药物应用，2016，10（16）：84-85.
[6]陈巨鹏，吕厚忠，黄海样，施权峰，卢小健，张建春.负压封闭引流技术在治疗骨创伤中软组织损伤创面的应用效果观察[J].当代医学，2015，21（20）：27-28.
论文作者:雷狮
论文发表刊物:《中国蒙医药》2018年第7期
论文发表时间:2018/9/4
标签：创面论文; 患者论文; 软组织论文; 创伤论文; 损伤论文; 负压论文; 技术论文; 《中国蒙医药》2018年第7期论文;