湖南师范大学附属湘东医院 湖南醴陵 412200
【摘 要】目的：探讨整体护理服务在哮喘患儿中的具体实施方法以及应用有效性。方法：选择2014年7月至2015年7月本院96例哮喘患儿，随机划分为对照组48例，护理组48例，对照组给予常规性临床护理，护理组实施整体护理服务，观察两种护理方法所取得的有效性。结果：护理组哮喘发作次数及呼气峰流速值分别为2.26±0.74次和270.4±46.2L/min，均明显优于对照组的3.82±1.37次和251.2±59.8L/min（P<0.05）；护理组生活质量评分和护理满意度评分依次为8.53±1.34分和9.25±0.52分，大大高于对照组的2.23±1.03分和7.32±0.84分（P<0.05）。结论：整体护理服务在哮喘患儿中的应用效果良好。
【关键词】哮喘；整体护理服务；方法；有效性
Abstract：Objective：To explore the method and effectiveness of holistic nursing care in children with asthma. Methods：from July 2014 to July 2015 in our hospital 96 cases of children with asthma were randomly divided into the control group of 48 cases，nursing group 48 cases，control group were given routine clinical nursing，nursing group received holistic nursing service，effective nursing observation of two obtained by the method. Results：nursing group asthma attacks and peak expiratory flow were 2.26 + 0.74 and 270.4 + 46.2L/min，were significantly better than the control group of 3.82 + 1.37 and 251.2 + 59.8L/min（P<0.05）；nursing group quality of life score and nursing satisfaction scores were 8.53 + 1.34 and 9.25 + 0.52，much higher than the control group is 2.23 + 1.03 and 7.32 + 0.84（P<0.05）. Conclusion：holistic nursing care is effective in the treatment of children with asthma.
Keywords asthma；holistic nursing care；methods；effectiveness；
小儿哮喘属于儿科常见呼吸道疾病之一，该疾病病情发展快，且极易出现病情反复，是一种发病率较高的慢性变应性疾病，给患儿带来很大痛苦，给患儿的健康带来严重的不良影响。儿童在心理以及生理上均不够成熟，因而在治疗依从性上相对较差，十分不利于相关治疗工作的开展，给患儿治疗工作带来较大困难[1]。因此，加强对哮喘患儿的护理十分必要和重要。为探讨整体护理服务在哮喘患儿中具体实施方法以及应用有效性，本次研究选择2014年7月至2015年7月本院96例哮喘患儿，分别给予常规性临床护理和整体护理服务，观察两种护理方法所取得的有效性，详细过程如下。
1.资料和方法
1.1一般资料
选择2014年7月至2015年7月本院96例哮喘患儿作为研究对象，随机划分为对照组48例，护理组48例。对照组男26例，女22例，年龄7个月-12岁，平均年龄6.2±2.6岁，病程6个月-7年，平均病程3.4±1.2年。护理组男24例，女24例，年龄8个月-13岁，平均年龄6.5±2.8岁，病程9个月-7年，平均病程3.8±1.5年。两组患儿在年龄、性别和病程等一般资料对比上无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
对照组接受常规性护理，护理组实施整体护理，详细护理措施如下：
1.2.1健康教育
护理人员要向患儿家属详细介绍哮喘的主要诱发因素，阐明哮喘的发病机制及相关影响因素、具体治疗方法及效果等。护理人员要向家属强调呼气峰流速值监测的重要性，使其掌握正确的自主监测方法，积极配合护理人员相关护理操作，同时掌握基本的保健措施。
1.2.2排痰护理
哮喘患儿发病过程中会分泌大量痰液，淤积于患儿喉部，给患儿带来不适，影响其正常呼吸，因此，护理人员必须要加强对患儿的排痰护理，科学给予拍背护理，帮助患儿将痰液顺利排出。若给予雾化治疗仍未能将痰液排出的，护理人员可借助机器给予规范化吸痰。
1.2.3饮食护理
护理人员必须要给予哮喘患儿良好的饮食护理，引导患儿多吃新鲜水果和蔬菜，补充丰富的维生素，坚持清淡饮食，避免食用酸、辣及其他刺激性食物，禁止食用海鲜类食物，同时远离凉性食物，以免患儿病情出现恶化。同时，优先选择鱼类以及大豆类等富含蛋白质的食物，增强营养补充，促进其身体康复。
1.2.4氧疗护理
针对急性发作期哮喘患儿，科学实施氧疗，大部分情况下采用鼻导管给氧，同时针对具体的吸氧浓度进行科学调整，对导管进行有效固定处理。护理人员应第一时间将患儿呼吸道内部的分泌物清理干净，给予氧疗时应进一步做好巡视工作，防止导管出现脱落，确保氧疗工作的顺利开展[2]。
1.2.5运动指导
护理人员要引导患儿合理运动，养成定期锻炼的好习惯，防止患儿投入到剧烈的运动中，可选择慢走、散步等患儿身体能够承受的运动项目，促进患儿体质增强，提高其免疫力和抵抗力。护理人员要充分考虑患儿身体状况，制定针对性的活动计划，在锻炼过程中应避免选择粉尘量大的环境，对花粉以及烟尘等过敏原进行严格控制，避免严重的呼吸道感染问题。
1.3统计学方法
本次研究通过SPSS27.0数据统计学软件对研究中的数据资料开展统计学分析和处理，以均数和标准差表示组间计量数据，通过T对计量数据对比进行检验，以P<0.05为数据差异明显，具备统计学意义。
2.结果
2.1两组患儿哮喘发作次数及呼气峰流速值
护理组接受整体护理后，其哮喘发作次数及呼气峰流速值分别为2.26±0.74次和270.4±46.2L/min，均明显优于对照组的3.82±1.37次和251.2±59.8L/min（P<0.05），具体数据见表1.
3.讨论
目前，我国哮喘发病率呈现出逐年增高的趋势，患儿一般会出现各种慢性气管炎炎性反应，表现为咳嗽、喘息和胸闷等临床症状[3]。临床上对于哮喘患儿的治疗主要采用的是雾化吸入治疗以及药物治疗等，通过这些科学的治疗措施，能够促进患儿病情的改善，减少病情复发情况。另外，临床上还必须要强化对患儿的护理干预，实现对患儿的规范化用药，避免其出现擅自停止用药或者改变药物使用剂量的问题，提高患儿的治疗和护理配合度[4]。整体护理服务通过健康教育、排痰护理、饮食护理、氧疗护理以及运动指导等，能够大大缓解哮喘患儿病情，提高治疗有效性。本次研究发现，护理组哮喘发作次数及呼气峰流速值分别为2.26±0.74次和270.4±46.2L/min，均明显优于对照组的3.82±1.37次和251.2±59.8L/min（P<0.05）；护理组生活质量评分和护理满意度评分依次为8.53±1.34分和9.25±0.52分，大大高于对照组的2.23±1.03分和7.32±0.84分（P<0.05）。该研究结果与杨慧盈关于小儿哮喘的整体护理的研究结果基本吻合[5]。这充分证实了整体护理服务在哮喘患儿中的应用效果良好。
总而言之，整体护理服务能够大大改善哮喘患儿呼气峰流速值，减少哮喘发作次数，同时提高患儿生活质量以及护理满意度，应用效果良好，值得进一步推广。
参考文献：
[1]李英.整体护理干预在小儿哮喘中的应用效果[J].中国当代医药，2014，04：134-135.
[2]廖翠红.整体护理在支气管哮喘中的应用[J].长江大学学报（自科版），2014，30：135-137.
[3]吕鲜梅.小儿哮喘整体护理干预的应用效果评价[J].医学理论与实践，2014，21：2915-2916.
[4]张辉.整体护理在小儿哮喘护理中的应用[J].中外医疗，2015，18：163-164.
[5]杨慧盈.小儿哮喘的整体护理探析[J].中国继续医学教育，2015，29：232-233.
论文作者:唐艳姣
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第8期
论文发表时间:2017/8/1
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